Αδενοειδίτιδα στα παιδιά - φωτογραφίες, συμπτώματα και συστάσεις θεραπείας

Η αδενοειδίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των φαρυγγικών αμυγδαλών ενός χρόνιου ή οξεικού τύπου.

Δεδομένου ότι ανατομικά, οι αμυγδαλές βρίσκονται στον φάρυγγα, είναι πρακτικά αόρατες σε μια κανονική εξέταση στο λαιμό, οπότε η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να περάσει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σύμφωνα με τον Komarovsky, στο 80% των περιπτώσεων, η αδενοειδίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά, καθώς η ατροφία των αμυγδαλών του φάρυγγα εμφανίζεται στην ενηλικίωση και δεν εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες.

Αιτίες

Τι είναι αυτό; Τα αδενοειδή (διαφορετικά, αδενοειδείς αναπτύξεις ή βλάστηση) ονομάζονται υπερτροφικές ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές. Η ανάπτυξη συμβαίνει βαθμιαία.

Η συνηθέστερη αιτία αυτού του φαινομένου είναι συχνές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, στηθάγχη, ιγμορίτιδα και άλλα). Κάθε επαφή του σώματος με τη λοίμωξη λαμβάνει χώρα με την ενεργό συμμετοχή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία ελαφρώς αυξάνεται σε μέγεθος. Μετά την αποκατάσταση, όταν η φλεγμονή υποχωρεί, επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση.

Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (2-3 εβδομάδες) το παιδί αρρωστήσει και πάλι, τότε, χωρίς να έχει χρόνο να επιστρέψει στο αρχικό μέγεθος, η αμυγδαλή αυξάνεται ξανά, αλλά περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε επίμονη φλεγμονή και αύξηση του λεμφικού ιστού.

Έκταση της νόσου

Αν κατά τη διάρκεια του χρόνου δεν βρείτε μια ήπια μορφή και δεν αναλάβετε δράση, η μετάπτωση αδενοειδίτιδας σε οξεία μορφή, η οποία χωρίζεται σε διάφορες στέπες αύξησης των αμυγδαλών του φάρυγγα:

  1. Πρώτο πτυχίο Τα αδενοειδή αναπτύσσονται και κλείνουν το άνω μέρος του οστικού διαφραγματικού διαφράγματος
  2. Δεύτερο βαθμό Το μέγεθος των αμυγδαλών καλύπτει τα δύο τρίτα του οστικού διαφράγματος της μύτης
  3. Τρίτο βαθμό Σχεδόν όλο το ρινικό διάφραγμα κλείνει με αδενοειδή.

Η οξεία μορφή απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς στο μέλλον μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια αδενοειδή, η οποία επηρεάζει δυσμενώς την υγεία του παιδιού. Οι διευρυμένες αμυγδαλές φλεγμονώνονται και αναπτύσσονται μεγάλοι αριθμοί βακτηριδίων.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Η εκδήλωση της αδενοειδίτιδας στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές, οπότε είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί και να θεραπευθεί στο αρχικό στάδιο και εδώ η γνώση των συμπτωμάτων θα μας βοηθήσει. Ανάλογα με τη σκηνή και τη φύση της νόσου, οι εκδηλώσεις της μπορεί να διαφέρουν σημαντικά.

Έτσι, τα σημάδια της οξείας αδενοειδίτιδας σε ένα παιδί είναι τα εξής:

  • ρινική καταρροή και βήχας;
  • όταν επιθεωρείται ο λαιμός, παρατηρείται ελαφρά ερυθρότητα των ανώτερων ιστών.
  • βλεφαρίδα από το ρινοφάρυγγα.
  • υψηλός πυρετός;
  • πόνος κατά την κατάποση.
  • αίσθημα ρινικής συμφόρησης
  • κεφαλαλγία ·
  • γενική κόπωση και κόπωση

Η χρόνια αδενοειδίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της οξείας φλεγμονής των αδενοειδών. Τα συμπτώματά του είναι:

  • ρινική καταρροή (μερικές φορές με πυώδη έκκριση).
  • αλλαγή της φωνής και του ήχου της ομιλίας.
  • συχνή κρυολογήματα και πονόλαιμος. ρινική συμφόρηση.
  • περιοδική ωτίτιδα (φλεγμονή του αυτιού) ή απώλεια ακοής.
  • το παιδί είναι λήθαργος, δεν έχει αρκετό ύπνο και πάντα αναπνέει από το στόμα.

Το παιδί συχνά υποφέρει από ιογενείς λοιμώξεις. Αυτό οφείλεται σε μείωση της ανοσίας και της σταθερής έκκρισης μολυσμένης βλέννας σε παιδιά με αδενοειδίτιδα. Η βλέννα ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στα κάτω μέρη της αναπνευστικής οδού.

Η χρόνια υποξία και η συνεχής ένταση του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγούν σε καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Η έλλειψη οξυγόνου εκδηλώνεται όχι μόνο από τη γενική υποξαιμία αλλά και από την υποανάπτυξη του κρανίου του προσώπου, ειδικότερα της άνω γνάθου, ως αποτέλεσμα του οποίου το παιδί σχηματίζει μια ανώμαλη απόφραξη. Πιθανή παραμόρφωση του ουρανίσκου ("γοτθική" ουρανίσκος) και ανάπτυξη στήθους "κοτόπουλου". Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά οδηγεί επίσης σε χρόνια αναιμία.

Τι φαίνεται η αδενοειδίτιδα στα παιδιά: φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στα παιδιά.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των αδενοειδών δεν απαιτεί τη χρήση ειδικών μεθόδων και έρευνας. Με βάση μια οπτική επιθεώρηση, ο γιατρός της ΕΝΤ κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και, αν χρειαστεί, χρησιμοποιεί πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας στα παιδιά, θεραπεία χρόνιων και οξειών μορφών της νόσου

Το ανθρώπινο σώμα έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε να προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο από τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών. Ωστόσο, μερικές φορές οι προστατευτικοί φραγμοί τροποποιούνται και οι ίδιοι αποτελούν απειλή για την υγεία. Η αδενοειδίτιδα είναι μία από τις ασθένειες που συμβαίνουν στην παιδική ηλικία λόγω αλλαγών σε ορισμένους ιστούς του σώματος.

Τι είναι η αδενοειδίτιδα;

Οι αμυγδαλές του φάρυγγα προστατεύουν τους ανθρώπους από τις επιπτώσεις των αρνητικών εξωτερικών παραγόντων. Χρησιμεύουν ως ένα είδος φίλτρου που εμποδίζει τη διείσδυση μικροβίων βαθιά μέσα στο σώμα. Λόγω διαφόρων λοιμώξεων, ο αμυγδαλός μπορεί να αναπτυχθεί. Οι διευρυμένοι ρινοφαρυγγικοί ιστοί ονομάζονται αδενοειδή.

Η ανάπτυξη του λεμφικού ιστού είναι χαρακτηριστική για παιδιά ηλικίας από 3 έως 8 ετών. Στα παιδιά της σχολικής ηλικίας, η αμυγδαλή αρχίζει να συρρικνώνεται, έτσι από την ηλικία των 13 αδενοειδών αναπτύσεων εξαφανίζονται εντελώς. Ωστόσο, μερικές φορές οι αδενοειδείς είναι φλεγμονώδεις. Αυτή η παθολογία ονομάζεται αδενοειδίτιδα.

Αιτίες ασθένειας

Μια διευρυμένη αμυγδαλής σε ένα παιδί δεν οδηγεί πάντοτε σε αδενοειδίτιδα. Η μικρή ανάπτυξή τους δεν προκαλεί ενόχληση και δεν απαιτεί σοβαρή θεραπεία. Η φλεγμονώδης διαδικασία στα αδενοειδή εμφανίζεται υπό την επίδραση της λοίμωξης στο πλαίσιο μιας εξασθενημένης τοπικής ανοσίας. Οι κύριες αιτίες της αδενοειδίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνουν:

  • συχνή κρυολογήματα.
  • προδιάθεση για αλλεργίες.
  • η ανωριμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος σε πρόωρα μωρά.
  • ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών ·
  • πρώιμη εγκατάλειψη του θηλασμού ·
  • χρόνιες ασθένειες.
  • παθολογία της δομής του ρινοφάρυγγα (συγγενή ή τραυματική)?
  • ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.
  • κακή οικολογία?
  • συστηματική υποθερμία.
  • παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • έλλειψη βιταμινών, κακή διατροφή,
  • να είσαι σε ένα καπνιστό δωμάτιο.
  • αμυγδαλίτιδα.
  • λοιμώδεις νόσοι.

Ταξινόμηση και συμπτώματα

Σύμφωνα με το επίπεδο επικράτησης σε παρακείμενους ιστούς, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι νόσων:

  • επιφανειακή (ελαφρά φλεγμονή των αδενοειδών).
  • (η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τις παλατινοειδείς και φαρυγγικές αμυγδαλές).
  • ανεπαρκής αντιστάθμιση (εκδηλώνεται με υποβάθμιση της υγείας, επιδείνωση της αμυγδαλίτιδας) ·
  • μη αντιρροπούμενη (συνοδεύεται από φλεγμονή των συνδετικών ιστών και βλάβη στα εσωτερικά όργανα).

Τα κύρια συμπτώματα αυτού του τύπου της νόσου: ρινική καταρροή, κνησμός και καύση στη μύτη, βήχας. Η αδενοειδίτιδα στο φόντο της αλλεργίας συχνά παίρνει μια χρόνια μορφή.

Βαθμοί αδενοειδίτιδας

Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά παίρνει διάφορες μορφές. Διαχωρίστε την ασθένεια ανάλογα με τον βαθμό ατροφίας των αμυγδαλών, το μήκος της νόσου και τη σοβαρότητα της φλεγμονής, το επίπεδο επικράτησης στον περιβάλλοντα ιστό. Ο βαθμός αλλαγής στον λεμφικό ιστό προσδιορίζεται ανάλογα με το βαθμό στον οποίο τα αδενοειδή καλύπτουν τη ρινική κοιλότητα:

  • 1 βαθμός - οι αμυγδαλές καλύπτουν το 1/3 της ρινικής κοιλότητας.
  • 2 μοίρες - η ανάπτυξη φτάνει στο ήμισυ της ρινικής κοιλότητας.
  • Στάδιο 3 - τα αδενοειδή επικαλύπτονται 2/3 του ρινικού διαφράγματος.
  • 4 μοίρες - οι αμυγδαλές καλύπτουν σχεδόν πλήρως τα ρινικά περάσματα.

Ανάλογα με την έκταση και τη σοβαρότητα της φλεγμονής, η ασθένεια εμφανίζεται σε οξεία, υποξεία και χρόνια μορφή.

Οξεία και υποξεία μορφή

Η οξεία πορεία της νόσου έχει τα πιο έντονα συμπτώματα και διαρκεί 5-7 ημέρες. Παρουσίαση οξείας αδενοειδίτιδας στο υπόβαθρο ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων. Συμπτώματα οξείας αδενοειδίτιδας:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 39 μοίρες.
  • ρινική συμφόρηση.
  • περιόδους βήχα, επιδεινώθηκε τη νύχτα?
  • απόρριψη της βλέννας από τις ρινικές διόδους ·
  • πονοκεφάλους.
  • πόνος στο αυτί.
  • λαρυγγικό οίδημα.

Η υποξεία αδενοειδίτιδα διαρκεί έως 3 εβδομάδες. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να φτάσει τους 38 βαθμούς, και η φλεγμονή επηρεάζει τον γειτονικό λεμφικό ιστό. Στην υποξεία αδενοειδίτιδα παρατηρούνται σημάδια οξείας μορφής, αλλά το παιδί έχει περιόδους ανακούφισης των συμπτωμάτων.

Χρόνια μορφή

Η χρόνια αδενοειδίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται όταν καθυστερεί η θεραπεία της νόσου. Συμπτώματα και συμπτώματα χρόνιας νόσου:

  • διάρκεια έως έξι μήνες και άνω ·
  • χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
  • βήχας;
  • δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
  • απώλεια ακοής
  • ροχαλητό σε ένα όνειρο?
  • ρινική καταρροή που συνοδεύεται από πυώδη απόρριψη.
  • μεγέθυνση των λεμφαδένων (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς μοιάζουν οι διευρυμένοι λεμφαδένες σε ένα παιδί;);
  • αλλαγή φωνής και εξασθένιση ομιλίας.
  • έλλειψη όρεξης.
  • επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους.
  • επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
  • συχνές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού και όργανα ΕΝΤ (πονόλαιμος, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα).

Η χρόνια αδενοειδίτιδα μπορεί να πάρει καταρροϊκή μορφή (φλεγμονή των βλεννογόνων μεμβρανών), εξιδρωματική-serous (συνοδεύεται από έκκριση εξιδίου), πυώδη (εμφανίζονται πυώδεις φλεγμονές).

Τι είναι η επικίνδυνη αδενοειδίτιδα;

Λόγω δυσκολίας στην αναπνοή, το θωρακικό κύτταρο παραμορφώνεται και σχηματίζεται "αδενοειδής όψη", κατά την οποία οι πτυχές του ρινοαγγειακού τριγώνου εξομαλύνονται, η κατώτερη σιαγόνα αυξάνεται και η τσίμπημα αλλάζει.

Με τη σταθερή αδενοειδίτιδα, το παιδί αυξάνει τη σιαλότητα και η έκφραση του προσώπου γίνεται χωρίς νόημα. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη, καρδιακή νόσο και γαστρεντερική οδό. Μια λοίμωξη που βρίσκεται στο λαιμό επηρεάζει το αυτί και οδηγεί σε χρόνια μέση ωτίτιδα. Με την αδενοειδίτιδα, το παιδί συχνά υποφέρει από κρυολογήματα, συνοδευόμενα από επιπλοκές (βρογχίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα, λαρυγγοτραχειίτιδα).

Διαγνωστικά μέτρα

Διαγνώστε την αδενοειδή με βάση τα συμπτώματα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ένας ειδικός εξετάζει το λαιμό με ειδικούς καθρέφτες. Ο βαθμός πολλαπλασιασμού των αδενοειδών, ο γιατρός καθορίζει την ψηλάφηση του ρινοφάρυγγα. Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, του βαθμού βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς και της παρουσίας επιπλοκών. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • λαιμό στο λαιμό?
  • ακτίνες Χ του ρινοφάρυγγα;
  • αλλεργιολογική εξέταση (με εικαζόμενη αλλεργική φύση της νόσου) ·
  • αξιολόγηση της λειτουργίας του ακουστικού οργάνου (ακουστική αντίσταση, ακτινομετρία) ·
  • υπολογιστική τομογραφία.
Διαγνώστε την αδενοειδίτιδα όταν εξετάζεται από έναν γιατρό, εάν είναι απαραίτητο, μια σειρά πρόσθετων εξετάσεων

Πλήρης θεραπεία

Θεραπεία της αδενοειδίτιδας λαμβάνει χώρα στη θεραπεία των συναφών ασθενειών. Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται από τον ειδικό, βάσει των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, του αιτιολογικού παράγοντα, του βαθμού αλλαγής στον λεμφικό ιστό και της ηλικίας του ασθενούς. Στη θεραπεία των παιδιών χρησιμοποιούν τα ναρκωτικά, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα, τη φυσιοθεραπεία, τις παραδοσιακές μεθόδους, τη χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για την αδενοειδίτιδα 1 και 2 του βαθμού ατροφίας των αμυγδαλών. Το ιατρικό συγκρότημα περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που διευκολύνουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς και εξαλείφουν τη φλεγμονή. Ολόκληρο το ρινοφάρυγγα αντιμετωπίζεται. Ο πίνακας περιγράφει τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη συντηρητική θεραπεία.

Αδενοειδίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία

Ο όρος "αδενοειδίτιδα" σημαίνει την φλεγμονώδη διαδικασία στην αμυγδαλία του φάρυγγα. Αυτή η παθολογία συνήθως αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του λεμφοειδούς ιστού ενάντια στο φόντο της υπερπλασίας του και την ανάπτυξη αδενοειδών βλαστών, ως επιπλοκή διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Τα μικρά παιδιά υποφέρουν περισσότερο από την αδενοειδίτιδα λόγω των υφιστάμενων φυσιολογικά στενών αεραγωγών.

Στην κλινική πράξη απομονώνεται οξεία και χρόνια αδενοειδίτιδα. Ωστόσο, κατά κανόνα, μια οξεία διαδικασία είναι τόσο μακρύ, είναι συχνά επαναλαμβάνεται, οδηγώντας σε ακόμη μεγαλύτερη υπερτροφία του αδενοειδών ιστού, και η νόσος γίνεται χρόνια, η οποία απειλεί την υγεία του παιδιού.

Λόγοι

Η αιτία της αδενοειδίτιδας είναι παραβίαση της αλληλεπίδρασης μεταξύ του μικροοργανισμού και του μικροοργανισμού στο επίπεδο των ανοσολογικών μηχανισμών. Ταυτόχρονα, ενεργοποιείται η υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα που καταλαμβάνει το ρινοφάρυγγα. Αυτό συμβαίνει συνήθως υπό την επήρεια ιογενών, βακτηριακών λοιμώξεων ή γενικής υποθερμίας. Συχνά συμβάλλει στην αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος μετά από σοβαρές σωματικές ασθένειες.

Σε μερικούς ασθενείς, και στο πλαίσιο της επαναλαμβανόμενη επαναλαμβανόμενες τοπικής φλεγμονής και την αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος, αδενοειδείς εκβλαστήσεις μπορούν οι ίδιες να καταστούν εστίες μόλυνσης, που συσσωρεύονται σε πτυχώσεις τους ενός μεγάλου αριθμού των παθογόνων βακτηρίων. Αυτή η κατάσταση συμβάλλει στη συχνή επιδείνωση της παθολογικής διαδικασίας και στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Κλινικές εκδηλώσεις

Η οξεία αδενοειδίτιδα ξεκινά με αύξηση της θερμοκρασίας, δηλητηρίαση και εμμονή με βήχα.

  • Ταυτόχρονα, τα μικρά παιδιά γίνονται ανήσυχα, συχνά παραιτούνται από το στήθος τους (λόγω παραβίασης του πιπιλίσματος και της κατάποσης). Όλα αυτά μπορούν να συνοδεύονται από δυσκολία στην αναπνοή και ασφυξία λόγω διόγκωσης του αναπνευστικού συστήματος και συσσώρευση βλέννας σε αυτά.
  • Τα μεγαλύτερα παιδιά ανησυχούν για τον πόνο στα βάθη της μύτης πίσω από ένα μαλακό ουρανίσκο, το οποίο δίνει στα αυτιά. Ταυτόχρονα, συσσωρεύονται ιξώδη πτύελα στο ρινοφάρυγγα, η ρινική αναπνοή διαταράσσεται σοβαρά, η φωνή αποκτά ρινική απόχρωση και ο βήχας αυξάνεται. Μπορούν επίσης να διαμαρτύρονται για πονοκέφαλο, απώλεια ακοής και πόνο στο αυτί.

Επιπλέον, η ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση των περιφερειακών λεμφογαγγλίων (ινιακή, υποσπονδυλική, οπίσθια, τραχηλική).

Η οξεία αδενοειδίτιδα συνήθως διαρκεί περίπου μία εβδομάδα και έχει την τάση να υποτροπιάζει.

Η χρόνια αδενοειδίτιδα εκδηλώνεται από δυσκολία στη ρινική αναπνοή, συχνή ρινίτιδα και ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε αυτά τα παιδιά, η θερμοκρασία συχνά αυξάνεται στους αριθμούς των υποζυγίων, ανησυχούν για έναν υγρό βήχα το πρωί. Το παιδί γίνεται ευερέθιστο και διάσπαρτο χωρίς εμφανή λόγο.

Επιπλοκές

Παρατεταμένη adenoiditis παρατεταμένη διάρκεια, μειωμένη ανοσία και η λάθος φάρμακο (ή την έλλειψη αυτών), καθώς και η ξηρή ατμόσφαιρα στο δωμάτιο και συμβάλλουν στην εξάπλωση της λοίμωξης στην παθολογική διεργασία που περιλαμβάνει παρακείμενων οργάνων. Ταυτόχρονα μπορούν να αναπτυχθούν οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αδενοειδίτιδας βασίζεται στις καταγγελίες του ασθενούς (γονείς), στο ιστορικό της ασθένειάς του, στα δεδομένα της ιατρικής εξέτασης και εξέτασης.

  • Μια αντικειμενική εξέταση, ο γιατρός αποκαλύπτει την υπεραιμία του οπίσθιου φάρυγγα τοίχου, οι χαρακτηριστικές δεξαμενές απορροής στη βλεννώδη έκκριση του ρινοφάρυγγα.
  • Εκτελώντας την οπίσθια ρινοσκόπηση, ο ειδικός βλέπει μια πρησμένη, διευρυμένη, υπερμεγέθη φάρυγγα αμυγδαλιά με πυώδεις επιδρομές.
  • Επιπροσθέτως, μπορεί να πραγματοποιηθεί ρινοφαρυγγική ενδοσκόπηση ή εξέταση με ακτίνες Χ.
  • Επιπλέον, για τον προσδιορισμό της φύσης και της σοβαρότητας της φλεγμονής αποδίδεται πλήρης αίματος.
  • Επίσης, είναι σημαντική η μικροβιολογική εξέταση των επιχρισμάτων από την επιφάνεια των αδενοειδών στην μικροχλωρίδα και η ευαισθησία στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αδενοειδίτιδας στοχεύει στην εξάλειψη της πηγής μόλυνσης στο παρέγχυμα αδενοειδών βλαστών για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου και της ανάπτυξης επιπλοκών.

Η σοβαρή αδενοειδίτιδα με σοβαρή δηλητηρίαση και πυώδη βλάβη στα γειτονικά όργανα αποτελεί ένδειξη άμεσης νοσηλείας.

Οι ασθενείς με απλή πορεία της νόσου μπορούν να λάβουν θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς.

  • Πρώτα απ 'όλα, η αντιβακτηριδιακή θεραπεία (αμινοπενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδια), αντιφλεγμονώδη φάρμακα (παρακετολόλη, ιβουπροφαίνη) συνταγογραφείται για αδενοειδίτιδα.
  • Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικά (κετιριζίνη, λοραταδίνη) για τη μείωση του οιδήματος.

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει τοπική θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της φυσιολογικής αναπνοής μέσω της μύτης.

  • για το σκοπό αυτό, η μύτη πλένεται με αλατούχα διαλύματα και αντισηπτικά.
  • χρησιμοποιούνται διάφορα σπρέι και σταγόνες με βάση το θαλασσινό αλάτι.
  • τοπικά φάρμακα αγγειοσυσταλτικού (ξυλομεταζολίνη, οξυμεταζολίνη);
  • σαρετολιτική (ρινοφλουϊμσίλη).

Συμπληρώνει τα αποτελέσματα της φαρμακευτικής θεραπείας των φυσικών παραγόντων και της θεραπείας spa. Από τις φυσικοθεραπευτικές τεχνικές μπορούν να εφαρμοστούν:

  • χαλαζία σωλήνα,
  • ενδοσυνθετική ηλεκτροφόρηση,
  • διαθερμία,
  • θεραπεία με λέιζερ.

Στη χρόνια αδενοειδίτιδα, οι ασκήσεις αναπνοής και η σκλήρυνση είναι χρήσιμες.

Δεδομένης της ανοσολογικής κατάστασης τέτοιων παιδιών, μπορούν να δοθούν κύκλοι ανοσοδιαμορφωτικής θεραπείας.

Εάν, παρά τη συνεχιζόμενη θεραπεία, συχνά εμφανίζεται αδενοειδίτιδα, τότε συνιστάται να αφαιρεθεί η αμυγδαλής του φάρυγγα.

Συμπέρασμα

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι όλα τα παιδιά έχουν αδενοειδείς βλάστηση, οι περισσότεροι από τους οποίους ανέχονται τη φλεγμονή τους. Ωστόσο, η σοβαρότητα αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι διαφορετική: από την ελάχιστη, εύκολα θεραπευτική, έως σοβαρή, με συνεχείς υποτροπές και επιπλοκές. Είναι δυνατόν να επηρεαστεί αυτή η διαδικασία με την έγκαιρη θεραπεία και την πρόληψη της υποτροπής της νόσου.

Ο γιατρός της ΕΝΤ Σ. Α. Βόλκοφ μιλάει για αδενοειδίτιδα:

Ο Ωτορινολαρυγγολόγος L. M. Bayandin λέει για την αδενοειδίτιδα:

Αδενοειδίτιδα: αιτίες, σημεία, διάγνωση, πώς να θεραπεύσει

Αδενοειδίτιδα - φλεγμονή της μη συζευγμένης αμυγδαλιάς, που βρίσκεται στη στροφή μεταξύ του άνω και πίσω τοιχώματος του ρινοφάρυγγα. Η αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς σε μεγέθη χωρίς σημάδια φλεγμονής λέγεται απλά αδενοειδή.

Αμυγδαλές - νησίδες συμπυκνωμένου υποεπιθηλιακού λεμφικού ιστού. Με τη μορφή των φυσαλίδων προεξέχουν μέσα στον αυλό της στοματικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα. Ο κύριος ρόλος τους είναι ένα εμπόδιο στα σύνορα μεταξύ επιθετικών παραγόντων (παθογόνων) του γύρω κόσμου και του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος.

Ρινοφαρυγγικό αμυγδαλή - ασύζευκτα όργανο, μέρος, μαζί με άλλα (πολυγλωσσικό και Palatine και δίδυμο σωλήνα) στο δακτύλιο φαρυγγική λεμφικού.

Μια σημαντική διαφορά από άλλες αμυγδαλές είναι η επικάλυψη του πολυ-σειριακού κυλινδρικού πηκτώματος επιθηλίου ικανό να παράγει βλέννα.

Σε μια φυσιολογική, φυσιολογική κατάσταση, χωρίς πρόσθετες οπτικές συσκευές, αυτή η αμυγδαλή δεν μπορεί να ληφθεί υπόψη.

Στατιστικά στοιχεία

Η αδενοειδίτιδα αναφέρεται ως παιδικές ασθένειες, καθώς η συχνότερη ηλικιακή ομάδα των ασθενών είναι εντός 3-15 ετών. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η αδενοειδίτιδα διαγιγνώσκεται τόσο σε πιο ώριμη όσο και σε πρώιμη (έως θωρακική) ηλικία. Ο επιπολασμός της νόσου είναι κατά μέσο όρο 3,5-8% του παιδικού πληθυσμού σε περίπου ίσο αριθμό βλαβών, τόσο για αγόρια όσο και για κορίτσια.

Η αδενοειδίτιδα στους ενήλικες είναι συνήθως αποτέλεσμα υποπεριορισμένης φλεγμονής της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς στην παιδική ηλικία. Σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα αυτής της νόσου αναπτύσσονται σε έναν ενήλικα για πρώτη φορά, είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε πρώτα τις βλάβες του όγκου του ρινοφάρυγγα πρώτα, σε επαφή αμέσως με έναν ειδικό.

Ταξινόμηση της αδενοειδίτιδας

Ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου:

  1. Οξεία αδενοειδίτιδα. Συνοδεύει και είναι μία από τις πολλαπλές εκδηλώσεις άλλων οξέων αναπνευστικών ασθενειών τόσο ιικής όσο και βακτηριακής προέλευσης και περιορίζεται σε περίπου 5-7 ημέρες. Χαρακτηρίζεται κυρίως από καταρροϊκές εκδηλώσεις στην οπισθο-ρινική περιοχή σε σχέση με τα επεισόδια αύξησης της θερμοκρασίας έως 39ºC.
  2. Υποξεία αδενοειδίτιδα. Συχνά παρατηρείται σε παιδιά με ήδη υπερτροφικά αδενοειδή. Έχουν επηρεαστεί πολλές ομάδες φαγριγγικών δακτυλίων αμυγδαλής. Η διάρκεια των φλεγμονωδών εκδηλώσεων είναι κατά μέσο όρο περίπου τρεις εβδομάδες. Κάποια στιγμή μετά την ανάρρωση, το παιδί μπορεί να επιστρέψει στη βραδινή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε επίπεδα υπογλυκαιμίας (37-38 ° C).
  3. Χρόνια αδενοειδίτιδα. Η διάρκεια της ασθένειας από έξι μήνες και περισσότερο. Τα κλασικά συμπτώματα από σημεία ενώνονται adenoiditis αλλοιώσεις γειτονικά όργανα (ωτίτιδα), φλεγμονή κόλπων αέρα (ιγμορίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα, etmoidit, sphenoiditis) και της αναπνευστικής οδού (λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα).

Κλινικοί και μορφολογικοί τύποι χρόνιας φλεγμονής της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής είναι οι εξής:

  • Καταρροϊκή αδενοειδίτιδα.
  • Εξιδρωματική οροειδής αδενοειδίτιδα.
  • Πνευματική αδενοειδίτιδα.

Μια ξεχωριστή κλινική και μορφολογική μονάδα θα πρέπει να θεωρείται αλλεργική αδενοειδίτιδα, η οποία αναπτύσσεται σε συνδυασμό με άλλες εκδηλώσεις αυξημένης ευαισθησίας του σώματος σε οποιοδήποτε αλλεργιογόνο. Κατά κανόνα, περιορίζεται σε καταρροϊκές εκδηλώσεις με τη μορφή αλλεργικής ρινίτιδας (ρινίτιδα).

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, ο επιπολασμός των γειτονικών ανατομικών δομών και η κατάσταση του ασθενούς διαιρούνται με τους ακόλουθους τύπους αδενοειδίτιδας:

  1. Επιφανειακή;
  2. Αντισταθμισμένη;
  3. Αντισταθμισμένο.
  4. Ακατάλληλο.

Κατά την εξέταση, ανάλογα με το μέγεθος της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς και τη σοβαρότητα της ρινικής αναπνοής, οι ωτορινολαρυγγολόγοι διακρίνουν τέσσερις βαθμούς αδενοειδίτιδας.

1 βαθμός - οι υπερτροφικές αμυγδαλές καλύπτουν το 1/3 του οστικού τμήματος του ρινικού διαφράγματος (vomer) ή το συνολικό ύψος των ρινικών διόδων.

Βαθμός 2 - η αμυγδαλή καλύπτει έως και το 1/2 του οστικού τμήματος του ρινικού διαφράγματος.

Βαθμός 3 - η αμυγδαλή κλείνει το βόμβο κατά 2/3 σε όλο το μήκος του.

Βαθμός 4 - τα ρινικά περάσματα (choanas) καλύπτονται σχεδόν πλήρως από τις αυξήσεις των αμυγδαλών, καθιστώντας αδύνατη τη ρινική αναπνοή.

Αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες

Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν τα εξής:

  • Χαμηλή ανοσολογική κατάσταση του παιδιού, οι οποίες οδηγούν: την αποφυγή του θηλασμού, ο υποσιτισμός, έχει χαρακτήρα κυρίως υδατάνθρακες, νήσου σημεία h, η ανεπάρκεια βιταμίνης D με κλινικές εκδηλώσεις της ραχίτιδας.
  • Η τάση του παιδιού για διάχυση εξιδρωματικού τύπου και αλλεργίες.
  • Συχνή υπερψύξη.
  • Περιβαλλοντικοί παράγοντες (βιομηχανική ατμοσφαιρική ρύπανση, ζεστούς μη αεριζόμενους χώρους με ξηρή σκόνη).
  • Χρόνια ρινίτιδα και φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων οργάνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας

  1. Τρέχουσα μύτη Εμφανίζεται από υγρές εκκρίσεις από τη μύτη, τον βλεννογόνο και πυώδη χαρακτήρα.
  2. Παρεμπόδιση της ρινικής αναπνοής. Μπορεί να έρθει σε επαφή με ασθενείς με ρινική καταρροή, ωστόσο μπορεί να συμβεί χωρίς παθολογική αποβολή από τη μύτη. Στα βρέφη, αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται με υποτονικό πιπίλισμα του μαστού, ακόμη και πλήρη απόρριψη φαγητού. Στα μεγαλύτερα παιδιά, με δυσκολία στη ρινική αναπνοή, η φωνή αλλάζει. Γίνεται ρινική όταν τα περισσότερα από τα συμφώνια στην ομιλία του παιδιού ακούγονται ως τα γράμματα "l", "d", "b". Ταυτόχρονα, το στόμα των παιδιών παραμένει συνεχώς ανοιχτό. Για το λόγο αυτό, οι ρινοβαβικές πτυχές εξομαλύνονται και το πρόσωπο παίρνει μια απαθεί εμφάνιση. Στη χρόνια αδενοειδίτιδα, ο σχηματισμός του σκελετού του προσώπου διαταράσσεται σε τέτοιες περιπτώσεις:
    1. το σκληρό ουρανίσκο είναι στενό, με μια υψηλή θέση?
    2. η άνω γνάθο αλλάζει το σχήμα της και το τσίμπημα σπάει λόγω της προεξοχής των κοπτών προς τα εμπρός, όπως σε ένα κουνέλι.

    Αυτό οδηγεί σε μια επίμονη παραβίαση της προφοράς των ήχων (άρθρωση) στο μέλλον.

  3. Οδυνηρές αισθήσεις στα βαθιά μέρη της μύτης. Η φύση και η έντασή τους είναι διαφορετική: από το ήπιο ξύσιμο και το γαργαλάτισμα, μέχρι έντονους πόνους καταπιεστικής φύσης, μετατρέποντας σε αίσθημα πονοκεφάλου χωρίς σαφή εντοπισμό πηγής. Ο πόνος στη μύτη αυξάνεται με τις κινήσεις κατάποσης.
  4. Βήχας Ο βήχας με αδενοειδίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά τη νύχτα ή το πρωί και έχει παροξυσμική φύση. Προκαλείται από πνιγμό βλεννογόνου και πύου, η εκροή του οποίου μέσω των ρινικών διόδων είναι δύσκολη.
  5. Ροχαλητό, δυνατός συριγμός κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο ύπνος σε τέτοιες περιπτώσεις γίνεται επιφανειακός, ανήσυχος, συνοδευόμενος από τρομερά όνειρα. Αυτό το σημάδι της αδενοειδίτιδας αρχίζει να συμβαίνει ήδη με αδενοειδή του 1ου βαθμού, όταν, ακόμη και στην κατάσταση της αφύπνισης, δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια διαταραγμένης ρινικής αναπνοής.
  6. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Πιο χαρακτηριστική για οξεία adenoiditis στο οποίο εμφανίζεται ξαφνικά, μεταξύ των «πλήρη ευημερία» αυξάνεται do39ºS παραπάνω, συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης (αδυναμία, πονοκέφαλος, ανορεξία, ναυτία, κλπ). Με υποξεία και χρόνια φλεγμονή της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, η θερμοκρασία αυξάνεται αργά, σε σύγκριση με άλλες τοπικές εκδηλώσεις αδενοειδίτιδας.
  7. Μειωμένος πόνος στην ακοή και στο αυτί. Εμφανίζεται όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται σε αμυγδαλές αμυγδαλές.
  8. Η διεύρυνση και η τρυφερότητα των υπομαγνητικών και τραχηλικών λεμφογαγγλίων, τα οποία αρχίζουν να παλίνουν με τη μορφή μπάλων που κινούνται κάτω από το δέρμα.
  9. Αλλαγές στη συμπεριφορά. Το παιδί, ειδικά στη χρόνια αδενοειδίτιδα, γίνεται υποτονικό, αδιάφορο. Η σχολική του απόδοση μειώνεται έντονα λόγω της αυξημένης κόπωσης και της μειωμένης προσοχής. Αρχίζει να υστερεί στην ψυχική και σωματική του ανάπτυξη από τους συνομηλίκους του.
  10. Βλάβη στην ανάπτυξη της οστικής βάσης του θώρακα. Αναπτύσσεται σε παιδιά με χρόνια αδενοειδίτιδα και προκαλείται από αλλαγές στους όγκους εισπνοής και εκπνοής. Έχει το όνομα του "στήθους κοτόπουλου" (στήθος συμπιεσμένο πλευρικά, με το στέρνο να προεξέχει προς τα εμπρός πάνω από την κοινή επιφάνεια του εμπρόσθιου τοιχώματος του τύπου "καρίνα").

Η διάγνωση, εκτός από τις αναφερόμενες καταγγελίες, επιβεβαιώνεται με εξέταση του λαιμού με τη βοήθεια ειδικών καθρεφτών. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει την εξέταση δακτύλων του ρινοφάρυγγα για να καθορίσει τη σοβαρότητα της αδενοειδίτιδας.

Ορισμένες δυσκολίες στη διάγνωση της νόσου έχει στην περίπτωση του στην βρεφική ηλικία του παιδιού, για το λόγο ότι η προσκήνιο έντονες εκδηλώσεις της δηλητηρίασης, υψηλής θερμοκρασίας, και η οποία δεσμεύει την άρνησή του της πρόσληψης τροφής. Σε αυτή την περίπτωση, οι διευρυμένοι λεμφαδένες του λαιμού και της υπογνάθιου περιοχής βοηθούν να κατευθύνει τη διαγνωστική αναζήτηση προς τη σωστή διαδρομή. Αυτή η ηλικία χαρακτηρίζεται από τη μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή με συχνές υποτροπές (παροξύνσεις).

Σε μεγαλύτερη ηλικία, η αδενοειδίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από ασθένειες όπως:

  • Hoanal polyp;
  • Νεανική αγγειοϊνωμάτωση.
  • Συγγενή ελαττώματα ανάπτυξης (ρινοφαρυγγική ανεπάρκεια, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, υπερτροφία στροβίλου).
  • Κοιλιακές διαδικασίες μετά από χειρουργική επέμβαση στα όργανα της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • Νόσοι όγκων των λεμφοειδών ιστών.

Θεραπεία αδενοειδίτιδας

Όπως συνιστά ο δρ. Komarovsky, η θεραπεία της αδενοειδίτιδας στα παιδιά πρέπει να ξεκινά όταν εμφανίζονται ή υπάρχουν υπόνοιες για τα πρώτα συμπτώματα της νόσου.

Αυτό οφείλεται κυρίως στον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών στην καρδιά και στα νεφρά όταν η ασθένεια μεταβαίνει από οξεία σε χρόνια.

Η θεραπεία της φλεγμονής των αδενοειδών 1 και 2 βαθμών περιορίζεται από συντηρητικές μεθόδους.

Στόχος είναι η αφαίρεση του οιδήματος του λεμφικού ιστού, η μείωση της ευαισθησίας στα αλλεργιογόνα, η καταπολέμηση της παθολογικής μικροχλωρίδας (ιοί και μικροοργανισμοί), βελτίωση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αυτό επιτυγχάνεται με μια σειρά ενεργειών.

  1. Κλιματοθεραπεία. Οι καλοκαιρινές διακοπές ενός παιδιού στην Κριμαία και στην ακτή της Μαύρης Θάλασσας του Καυκάσου έχουν ευεργετική επίδραση στην αποκατάσταση από την αδενοειδίτιδα και έχουν επίσης προφανή προληπτικό αποτέλεσμα, αποτρέποντας την εμφάνιση αυτής της ασθένειας.
  2. Αποδοχή αντιισταμινικών (Suprastin, Pipolfen κ.λπ.) και γλυκονικού ασβεστίου.
  3. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ασπιρίνη, Ibuklin, Paracetamol, κλπ.).
  4. Αντιβιοτικά. Ορίστηκε με εξιδρωτική-serous και purulent αδενοειδίτιδα με σοβαρά συμπτώματα intoxication, καθώς και με την επιδείνωση της χρόνιας αδενοειδίτιδας, λαμβάνοντας υπόψη το υποτιθέμενο παθογόνο.
  5. Τοπικές επιδράσεις στα αδενοειδή:
    1. Σταγόνες Vasoconstrictor (Naphazolin, Xylin); αντισηπτικά (Protargol, Bioparox, κλπ.) ·
    2. Εισπνοή χρησιμοποιώντας τα αναγραφόμενα κεφάλαια.
    3. Άντληση βλέννας (στα βρέφη);
    4. Φυσικοθεραπεία (θεραπεία χαλαζία και λέιζερ τοπικά στις αμυγδαλές, ηλεκτροφόρηση και διάμετρος με τη χρήση ναρκωτικών σε περιφερειακούς λεμφαδένες).
  6. Συμπλέγματα πολυβιταμινών και πρόληψη ραχίτιδας.
  7. Καλή διατροφή με επαρκή αναλογία πρωτεϊνών-υδατανθράκων. Σε περιπτώσεις αλλεργικής αδενοειδίτιδας και τάσης διάλυσης, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την αντίδραση από τη διατροφή του παιδιού: εσπεριδοειδή, καρύδια, φράουλες, κακάο και θαλασσινά.

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της αδενοειδίτιδας περιορίζονται στην προσθήκη βοτάνων με αντιμικροβιακή δράση (χαμομήλι, φασκόμηλο) στις εισπνοές.

Επιπλέον, προφυλακτική χρήση ρινικού πλυσίματος με διάλυμα αλατόνερου (1 κουταλιά της σούπας αλάτι ανά 1 λίτρο νερού) και υγρές κομπρέσες στο λαιμό χρησιμοποιώντας κρύο νερό.

Νωρίτερα, το λεγόμενο «eggnog» χρησιμοποιήθηκε ευρέως για να ανακουφίσει την αναπνοή και να ανακουφίσει τις φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες αποτελούνταν από ζεστό γάλα (0,5 λίτρα), μέλι (1 κουταλάκι του γλυκού), ωμό αυγό και βούτυρο. Αυτό το καλά αναμιγμένο κοκτέιλ σε μια θερμαινόμενη μορφή σε μικρές γουλιές ήταν μεθυσμένο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά της είναι αμφιλεγόμενη και δικαιολογείται μόνο ως τοπική θερμική επίδραση στο ρινοφάρυγγα κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Η χειρουργική θεραπεία της αδενοειδίτιδας (αδενοειδεκτομή) χρησιμοποιείται για υπερτροφία αδενοειδών 2 βαθμών και άνω.

Η λειτουργία συνίσταται στην μηχανική αφαίρεση του μεγεθυσμένου αδένα και των αναπτύξεών του με ειδικό αδενοτόμο Beckmann, το οποίο έχει διαφορετικά μεγέθη ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.

Η παρέμβαση γίνεται τόσο με τοπική αναισθησία όσο και κατά τη διάρκεια της γενικής αναισθησίας.

Μια ή δύο ώρες μετά την αδενοειδεκτομή, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί από το ιατρικό κέντρο.

Τις πρώτες πέντε ημέρες μετά τη λειτουργία, συνιστάται η λήψη ψυχρών υγρών τροφίμων, επιτρέπεται το παγωτό. Τις επόμενες ημέρες, τα όρια θερμοκρασίας αφαιρούνται.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Σοβαρή αναπνευστική αναπνοή.
  • Αρχική παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και του θώρακα.
  • Ακράτεια λόγω υπερτροφίας της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής.
  • Διαθέσιμες χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων οργάνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Απόλυτες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  1. Διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος.
  2. Νεανική αγγειοϊνωμάτωση.
  3. Νόσοι όγκου του αίματος.
  4. Καρδιακές παθήσεις με έντονες εκδηλώσεις κυκλοφοριακής ανεπάρκειας.

Σχετικές αντενδείξεις για την αδενοειδεκτομή:

  • Οξεία λοιμώδη νοσήματα σε ένα παιδί.
  • Δερματικές παθήσεις του προσώπου.
  • Μη ευνοϊκή κατάσταση επιδημίας (επιδημία γρίπης, περιπτώσεις ιλαράς στην ομάδα των παιδιών λίγο πριν την προγραμματισμένη πράξη).

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η επέμβαση πραγματοποιείται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (1-2 μήνες), μετά την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου.

Η πιο ευνοϊκή ηλικία για την αφαίρεση του αδενοειδούς είναι η περίοδος 5-7 ετών.

Αδενοειδίτιδα στα παιδιά

Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται σε μια υπερτροφική αμυγδαλής φαρυγγικού (αδενοειδείς). Εκδηλωμένη από συμπτώματα αδενοειδών: δυσκολία στην ρινική αναπνοή, ρινικές φωνές, ροχαλητό στον ύπνο. Υπάρχουν επίσης σημάδια φλεγμονής με τη μορφή μύτης και πυρετού. Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά έχει μια χρόνια πορεία και οδηγεί σε καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Η ασθένεια διαγνωρίζεται κλινικά, επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της ρινοσκόπησης, των ρινοκυτταρολογικών μελετών και της ακτινογραφίας. Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της πηγής μόλυνσης και στην αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής.

Αδενοειδίτιδα στα παιδιά

Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά είναι μια κοινή αιτία αναφοράς σε έναν παιδίατρο και παιδιατρικό ορθονολαρυγγολόγο. Η επίπτωση είναι περίπου 15: 1 000, λαμβάνοντας υπόψη τα υπάρχοντα αδενοειδή χωρίς φλεγμονή. Πιο συχνά ανιχνεύεται σε παιδιά από 2-3 έως 7 ετών, δεδομένου ότι σε αυτή την ηλικία σημειώνονται οι μέγιστες φυσιολογικές διαστάσεις της φαρυγγικής αμυγδαλιάς. Μεταξύ των σχολικών παιδιών, η παθολογία διαγιγνώσκεται αρκετές φορές λιγότερο. Η σημασία της νόσου στην παιδιατρική είναι εξαιρετικά υψηλή. Επί του παρόντος, η αδενοειδίτιδα στα παιδιά είναι πιο συνηθισμένη σε σύγκριση με το ποσοστό επίπτωσης στα τέλη του 20ου αιώνα. Αυτό συνδέεται με την αύξηση του αριθμού των παθολογιών της εγκυμοσύνης και του τοκετού, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της ανοσίας στον πληθυσμό, καθώς και την εξάπλωση ανθεκτικών σε αντιβιοτικά μορφών μικροοργανισμών.

Αιτίες αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Η φλεγμονώδης διαδικασία στον υπερβολικά αναπτυγμένο λεμφικό ιστό της αμυγδαλιάς φάρυγγα προκαλείται συχνότερα από αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, αναπνευστικούς ιούς, λιγότερο συχνά από μύκητες και υπό όρους παθογόνο χλωρίδα, μυκοβακτηρίδια φυματίωσης κ.ο.κ. επιβαρύνονται με αλλεργική ιστορία. Οι στενές ρινικές διόδους (για παράδειγμα, όταν το ρινικό διάφραγμα είναι καμπύλο) συμβάλλουν στη μείωση της φυσικής αναδιοργάνωσης της ρινικής κοιλότητας και της μακράς εμμονής των παθογόνων μικροοργανισμών στην αμυγδαλωτή αμυγδαλής.

Δεδομένου ότι η αδενοειδίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται σε υπερτροφική φαρυγγική αμυγδαλές, αξίζει να αναφερθούν χωριστά οι λόγοι για την ανάπτυξη του λεμφικού ιστού. Πολλά παιδιά σε διαφορετικό βαθμό έχουν αδενοειδή, που αντιπροσωπεύονται από μια διευρυμένη αμυγδαλής αμυγδαλής. Εμφανίζονται συνήθως σε ηλικία 2-7 ετών και σταδιακά μειώνονται μετά την εφηβεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι η αμυγδαλής του φαρυγγικού στην πρώιμη παιδική ηλικία που παίζει το ρόλο του πρώτου ανοσοποιητικού φραγμού στις αναπνευστικές λοιμώξεις. Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται όταν τα αδενοειδή παραμένουν απαρατήρητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το παιδί πάσχει συχνά από ανοσοανεπάρκεια ή η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Οι εκδηλώσεις αδενοειδίτιδας στα παιδιά είναι πάντοτε στοιβαγμένες στη συνολική εικόνα των αδενοειδών. Τα σημάδια αύξησης της αμυγδαλιάς της παλατίνας περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης, λόγω της οποίας το μωρό αναπνέει από το στόμα και τα σκασίματα στον ύπνο του, καθώς και το κλειστό ρινικό, όπου οι ήχοι του "m" και του "n" εξαφανίζονται στην πραγματικότητα από την ομιλία. Επιπλέον, το παιδί έχει μια ξεχωριστή εμφάνιση: το στόμα είναι ανοιχτό, το πρόσωπο είναι υπομομικτικό, οι nasolabial πτυχές εξομαλύνεται. Με μια μακρά πορεία αδενοειδών και αδενοειδίτιδας στα παιδιά οδηγεί σε καθυστέρηση στη σωματική ανάπτυξη, απώλεια μνήμης και προσοχής. Το παιδί παίρνει γρήγορα κουρασμένο και ερεθισμένο λόγω της χρόνιας υποξίας και της έλλειψης υγιούς νυκτερινής ύπνου.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, η αδενοειδίτιδα στα παιδιά συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας (πιο συχνά σε υποφθαλμικές τιμές), ακόμη πιο έντονη δυσκολία στην ρινική αναπνοή μέχρι την πλήρη απουσία της, καθώς και ρινική καταρροή. Η ρινική έκκριση απομακρύνεται με δυσκολία, αλλά ακόμα και μετά από αυτή η αναπνοή μέσω της μύτης διευκολύνεται μόνο για ένα μικρό χρονικό διάστημα. Η νόσος είναι χρόνια και συχνά οδηγεί σε καρδιαγγειακές επιπλοκές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας είναι ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α, ο οποίος έχει παρόμοια δομή με τα καρδιακά κύτταρα, επομένως η ενδοκαρδίτιδα και η μυοκαρδίτιδα αναπτύσσονται με έναν αυτοάνοσο μηχανισμό. Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά συχνά συνοδεύεται από ωτίτιδα και επιπεφυκίτιδα.

Το παιδί συχνά υποφέρει από ιογενείς λοιμώξεις. Αυτό οφείλεται σε μείωση της ανοσίας και της σταθερής έκκρισης μολυσμένης βλέννας σε παιδιά με αδενοειδίτιδα. Η βλέννα ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στα κάτω μέρη της αναπνευστικής οδού. Η χρόνια υποξία και η συνεχής ένταση του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγούν σε καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Η έλλειψη οξυγόνου εκδηλώνεται όχι μόνο από τη γενική υποξαιμία αλλά και από την υποανάπτυξη του κρανίου του προσώπου, ειδικότερα της άνω γνάθου, ως αποτέλεσμα του οποίου το παιδί σχηματίζει μια ανώμαλη απόφραξη. Πιθανή παραμόρφωση του ουρανίσκου ("γοτθική" ουρανίσκος) και ανάπτυξη στήθους "κοτόπουλου". Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά οδηγεί επίσης σε χρόνια αναιμία.

Διάγνωση αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Ο παιδίατρος μπορεί να υποψιάζεται αδενοειδείς και αδενοειδίτιδα στα παιδιά κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης. Το παιδί σχηματίζεται "αδενοειδής" τύπος προσώπου, το οποίο αναφέρεται παραπάνω. Η παρεμπόδιση της ρινικής αναπνοής, των ρινικών, συχνών ιογενών λοιμώξεων αποτελούν ενδείξεις για τη ρινοσκόπηση του παιδιού. Η προηγούμενη ρινοσκόπηση εκτελείται με την άκρη της μύτης επάνω. Έτσι, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, τα ρινικά περάσματα και να παρατηρήσετε τα ίδια τα αδενοειδή με σημαντική υπερτροφία της φάρυγγας αμυγδαλής. Η οπίσθια ρινοσκόπηση είναι τεχνικά πιο δύσκολη, ειδικά αν ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς, αλλά αυτό σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, να προσδιορίσετε την παρουσία αδενοειδών και αδενοειδίτιδας στα παιδιά.

Είναι δυνατή η διεξαγωγή μελέτης δακτύλων. Η διαδικασία είναι απλή και διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα. Η μέθοδος είναι πολύ ενημερωτική, αλλά εξαιρετικά δυσάρεστη για το παιδί, επομένως η έρευνα γίνεται συνήθως στο τέλος της εξέτασης. Επίσης χρησιμοποιείται ενδοσνασική διάγνωση αδενοειδίτιδας στα παιδιά. Επιτρέπει την απεικόνιση των αδενοειδών, αξιολόγηση της κατάστασής τους και βαθμός αύξησης, αλλά η εφαρμογή τους απαιτεί ειδική εκπαίδευση (αναισθησία, αναιμία της βλεννογόνου). Η παρουσία ανατομικών παραμορφώσεων της ρινικής κοιλότητας αποτελεί αντένδειξη αυτής της μελέτης, επομένως είναι απαραίτητο να αποκλειστούν πρώτα οι πιθανές καμπυλώσεις, καθώς και οι ρινικοί πολύποδες και άλλες δομές, διαφορετικά υπάρχει μεγάλος κίνδυνος αιμορραγίας.

Η ρινοκυτταρολογική εξέταση (επίχρισμα από τη μύτη ακολουθούμενη από μικροσκοπία) δίνει μια ιδέα της κυτταρικής σύνθεσης της βλέννας. Έτσι, η υψηλή περιεκτικότητα των ηωσινοφίλων δείχνει την αλλεργική φύση των αδενοειδών και αδενοειδίτιδας στα παιδιά. Για να επιβεβαιωθεί η αλλεργική φύση της ασθένειας, διεξάγονται δερματικές δοκιμασίες, ειδικά εάν υπάρχει αλλεργία στους γονείς και ιστορικό αλλεργικής δερματοπάθειας στο παιδί. Υποχρεωτική διαβούλευση ορθονολαρυγγολόγος. Η ωτοσκόπηση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του τυμπανισμού και τη συμμετοχή του ακουστικού σωλήνα και της κοιλότητας του αυτιού στη φλεγμονώδη διαδικασία. Κατά την εξέταση, αξιολογείται και η ακοή του παιδιού.

Η διάγνωση της αδενοειδίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει ακτινογραφία του κρανίου σε μετωπική και πλευρική προβολή για να αποκλειστεί η ιγμορίτιδα και οι όγκοι της ρινικής κοιλότητας και του φάρυγγα. Η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητες για την ύποπτη πρόσθια εγκεφαλική κήλη, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της ρινικής αναπνοής, αλλά με αυτή την παθολογία, οι δυσμορφίες του κρανίου του προσώπου με ευρύτερη θέση στα μάτια και άλλα σημάδια είναι πιο συχνές. Η ατρέσια του Choan εκδηλώνεται με την πλήρη αδυναμία της ρινικής αναπνοής από μία ή δύο πλευρές, αλλά αυτή η δυσπλασία διαγιγνώσκεται πιο συχνά αμέσως μετά τη γέννηση. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για αθησία, οι χοάνες δοκιμάζονται με ενστάλαξη χρωματιστών σταγόνων στη μύτη.

Θεραπεία της αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Η συντηρητική θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει την αποκατάσταση του κέντρου της φλεγμονής και την πλήρη ρινική αναπνοή. Ορίζονται με έκπλυση με αντισηπτικά διαλύματα, καθώς και ισοτονικά διαλύματα αλατιού. Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά αερολύματος και παρασκευάσματα στεροειδών, σταγόνες με αντισηπτικό και αγγειοσυσπαστικό αποτέλεσμα (τα αδρενομιμητικά χρησιμοποιούνται μόνο για σύντομα μαθήματα). Επίσης, στη θεραπεία της αδενοειδίτιδας στα παιδιά, οι εισπνοές με αντισηπτικά και βλεννολυτικά είναι αποτελεσματικά. Οποιοδήποτε αντιβιοτικό χρησιμοποιείται μόνο αφού επιβεβαιωθεί η φύση της νόσου, δηλαδή η απομόνωση του παθογόνου και η εκτίμηση της ευαισθησίας του στα φάρμακα. Για την διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος που παρουσιάζεται στους επαγωγείς ιντερφερόνης.

Η χειρουργική αγωγή των αδενοειδών και αδενοειδίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων, καθώς και με δυσκολία στην ρινική αναπνοή. Μια σημαντική προϋπόθεση για τη λειτουργία είναι η απουσία επιδείνωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η διάρκεια της διαγραφής θα πρέπει να είναι τουλάχιστον ένα μήνα. Τυπικά adenotomy πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας adenotomy, λεμφικό ιστό κόβεται με ένα ειδικό μαχαίρι υπό τοπική ή γενική αναισθησία ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, αδενοειδείς εκβλαστήσεις βαθμού, παρουσία απώλεια ακοής και ούτω καθεξής. D. Είναι επίσης δυνατόν αδενοειδεκτομή ενδορινική, αλλά χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική συχνά παραμένουν περιοχές των λεμφοειδών ιστού, οπότε ίσως χρειαστεί να επαναλάβετε τη λειτουργία. Η νοσηλεία για αδενοτομία δεν απαιτείται.

Πρόγνωση και πρόληψη της αδενοειδίτιδας στα παιδιά

Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Με την εκ νέου ανάπτυξη των αδενοειδών, η αδενοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά, αυτό συμβαίνει σπάνια και αποτελεί ένδειξη για επαναλαμβανόμενη αδενοτομία. Μια ξεχωριστή μονάδα προσαρμογής του παιδιού αντιπροσωπεύεται από την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής, καθώς οι ασθενείς συνηθίζουν να αναπνέουν από το στόμα. Το παιδί κάνει ειδικές ασκήσεις με τους γονείς του, αν είναι απαραίτητο με έναν λογοθεραπευτή. Η πρόληψη της αδενοειδίτιδας στα παιδιά είναι η έγκαιρη απομάκρυνση των αδενοειδών ή η επιτυχής συντηρητική θεραπεία. Μία υποχρεωτική στιγμή είναι η διατήρηση της ανοσίας του παιδιού, η οποία απαιτεί πλήρη διατροφή, έκθεση στον καθαρό αέρα και άλλες διαδικασίες αναρρόφησης.

Αδενοειδίτιδα στα παιδιά: τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και την επιλογή αποτελεσματικής θεραπείας

Η αδενοειδίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές παιδικές παθήσεις. Από αυτή την άποψη, οι γονείς έχουν πολλές ερωτήσεις. Πώς να διαγνώσετε εγκαίρως τη νόσο, από πού να ξεκινήσετε τη θεραπεία της αδενοειδίτιδας σε ένα παιδί; Τι προκαλεί η ασθένεια, ποιος είναι ο κίνδυνος της, ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί;

Γενική περιγραφή

Τα αδενοειδή ονομάζονται στρογγυλευμένοι υπερτροφικοί σχηματισμοί που βρίσκονται στο ρινοφάρυγγα, δηλαδή, υπερβολικά υπερβολικοί φάρυγγες αμυγδαλές. Όταν δεν διευρύνεται, προστατεύουν το σώμα από τη διείσδυση λοιμώξεων μέσω του ρινοφάρυγγα.

Αλλά με συχνές ιογενείς ή καταρροϊκές ασθένειες, η αμυγδαλή κανονικού μεγέθους δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στη λειτουργία της, έτσι αρχίζουν να αναπτύσσονται γρήγορα.

Η κατάσταση αυτή μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρή διόγκωση των αμυγδαλών. Αυτή η παθολογία είναι τυπική μόνο για τα παιδιά. Στους ενήλικες, είναι σπάνιο, συνήθως λόγω ακατάλληλης θεραπείας στην παιδική ηλικία.

Η φλεγμονή των αδενοειδών ονομάζεται αδενοειδίτιδα. Μπορεί να προκληθεί από αλλεργικές αντιδράσεις, λοιμώξεις, ιούς, συγγενείς κληρονομικές μεταβολές ή εξασθενημένη ανοσία.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 5-10% των παιδιών πάσχουν από αδενοειδίτιδα. Η συχνότητα της ασθένειας δεν εξαρτάται από το φύλο: τα κορίτσια και τα αγόρια είναι εξίσου επιρρεπή στην εμφάνιση της νόσου.

Αιτίες

Τις περισσότερες φορές, η αδενοειδίτιδα παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 3 έως 14 ετών. Προκαλείται από μια ισχυρή παρατεταμένη ρινίτιδα, η οποία μπορεί να έχει αλλεργική ή ιογενή φύση.

Με ένα κρύο, μερικές από τις βλέννες δεν ρέουν από τη μύτη, αλλά ρέουν κάτω από το πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα. Τα βακτήρια και τα μικρόβια σε αυτό προκαλούν έντονο οίδημα, φλεγμονή των προστατευτικών ιστών των αμυγδαλών.

Αιτίες της αδενοειδούς φλεγμονής:

παιδικές μολυσματικές ασθένειες (μαύρος βήχας, κόκκινος πυρετός).

κληρονομικές αλλαγές στο ρινοφάρυγγα.

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί αν το παιδί έχει αδενοειδίτιδα με γυμνό μάτι.

Όταν ξεκινά η καθυστερημένη θεραπεία της πυώδους αδενοειδίτιδας στα παιδιά, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες:

σοβαροί πονοκέφαλοι.

παθολογικές αλλαγές στο σχήμα του κρανίου ·

διαταραχές ομιλίας, εγκεφαλική κυκλοφορία.

Ταξινόμηση

Η αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής έχει διαφορετική προέλευση, προχωρεί επίσης διαφορετικά.

Υπάρχουν 3 βαθμοί υπερτροφίας των αδενοειδών:

  • τα πρώτα - αδενοειδή καλύπτουν ελαφρά το άνω μέρος του οστικού διαφραγματικού διαφράγματος (vomer).

το δεύτερο - επικαλύπτει τα 2/3 του ρινικού διαφράγματος, γεγονός που δυσχεραίνει πολύ την ρινική αναπνοή.

  • η τρίτη - μεγεθυσμένες αμυγδαλές εμποδίζουν εντελώς τον όρμη, ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες μόνο μέσω του στόματος.
  • Η αδενοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξείες και χρόνιες μορφές.

    Για οξεία πορεία που χαρακτηρίζεται από έντονη αύξηση της θερμοκρασίας, σοβαρή ρινική καταρροή, κεφαλαλγία, αισθητή απώλεια ακοής. Οξεία φλεγμονή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ιογενούς ή βακτηριακής μόλυνσης. Η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, απαιτεί άμεση θεραπεία.

    Η χρόνια μορφή στα παιδιά είναι συχνά συνέπεια του γεγονότος ότι η θεραπεία της οξείας μορφής αδενοειδίτιδας δεν εφαρμόζεται πλήρως. Η ασθένεια προχωρεί με λιγότερο σοβαρά συμπτώματα. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ελαφρά ή να παραμείνει εντός της κανονικής περιοχής.

    Βήχας, ρινική συμφόρηση, ροχαλητό το βράδυ και απώλεια ακοής παρατηρούνται συχνά. Ο εντοπισμός της παρουσίας της νόσου δεν είναι εύκολος, επειδή τα κύρια σημεία της αδενοειδίτιδας προστίθενται συχνά ταυτόχρονα: ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, τραχείτιδα ή λαρυγγίτιδα.

    Η χρόνια φλεγμονή των αδενοειδών χωρίζεται σε 3 μορφές:

    Συμπτωματολογία

    Τα οξεία και χρόνια στάδια της ασθένειας έχουν ελαφρώς διαφορετικά σημεία.

    Απευθείας συμπτώματα οξείας αδενοειδίτιδας:

    ρινική συμφόρηση, ρινική συμφόρηση,

    Σε χρόνια ματιά παρατηρούνται:

    ρινική καταρροή με πυώδη απόρριψη.

    αλλαγή γραμματοσήμου φωνής.

    περιοδικά επαναλαμβανόμενους πονόλαιμους.

    Δευτερεύοντα σημεία της νόσου:

    μειωμένη οξύτητα της ακοής.

    ισχυρό ροχαλητό νύχτας;

    δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

    ψυχική και σωματική καθυστέρηση ·

    "Αδενοειδές πρόσωπο" (η κάτω γνάθο διευρύνεται, η απόφραξη αλλάζει, η έκφραση του προσώπου γίνεται χωρίς νόημα).

    ελαττωματικές αλλαγές στο στήθος.

    Σημάδια ασθένειας

    Στα βρέφη η αδενοειδίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια, αλλά είναι δύσκολη. Το μωρό γίνεται υποτονικό, χάνει την όρεξη, μπορεί να παρουσιάσει κοιλιακό άλγος, δυσπεψία.

    Σε παιδιά ηλικίας 3 ετών και άνω η κύρια προσοχή πρέπει να δίνεται στη συχνότητα των κρυολογήματος και στις αλλαγές συμπεριφοράς. Η σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία στις ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές μπορεί να μην παρατηρηθεί.

    Αλλά ακόμη και με μια μικρή αύξηση των αδενοειδών, δυσκολία στην αναπνοή και ροχαλητό σε ένα όνειρο, βήχας μετά από σωματική άσκηση, και ρινική συμφόρηση χωρίς κρύο. Το παιδί είναι συχνά άτακτο, τρώει άσχημα.

    Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να διαμαρτύρονται για πόνο στη μύτη και το λαιμό, κόπωση. Η σχολική τους απόδοση πέφτει, γίνεται ευερέθιστη και η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.

    Διαγνωστικά

    Μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση μετά από ενδελεχή εξέταση. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικοί καθρέπτες ή εύκαμπτα ενδοσκόπια που εισάγονται στην ρινοφαρυγγική κοιλότητα του παιδιού.

    Μπορεί να εκτελεστεί σάρωση δακτύλων, αξονική τομογραφία.

    Σημεία φλεγμονής διαγιγνώσκονται σύμφωνα με μια γενική εξέταση αίματος: ένας μεγάλος αριθμός λεμφοκυττάρων υποδεικνύει μια ιογενή ασθένεια και μια αύξηση στον αριθμό των ουδετερόφιλων υποδηλώνει μια βακτηριακή.

    Συχνά, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από το λαιμό για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Με ισχυρή φλεγμονή περάστε τη βιοχημεία του αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη η ρινοφαρυγγική ακτινογραφία.

    Πώς να θεραπεύσετε: μεθόδους και σχέδια

    Με την ανάπτυξη 1-2 βαθμών εφαρμόζει συντηρητική θεραπεία της αδενοειδίτιδας στα παιδιά. Εάν οι αμυγδαλές του φάρυγγα φλεγμονώνονται συνεχώς και διευρύνεται σε βαθμό 3, τότε η αδενοτομία (χειρουργική απομάκρυνση) καταφεύγει.

    Τα αντιφλεγμονώδη και ομοιοπαθητικά φάρμακα, η φυσικοθεραπεία, το μασάζ και η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιούνται για μη χειρουργική θεραπεία.

    Πρώτα απ 'όλα, είναι συνταγογραφημένα αγγειοσυσπαστικά ρινικά σταγόνες: ναφθυζίτη, Nazivin, Sanorin, Vibrocil, Xylen, κλπ. Χρησιμοποιήστε τα μόνο με τη σύσταση ενός γιατρού, όχι περισσότερο από 5-7 ημέρες.

    Πριν τη χρήση, θα πρέπει να ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα με θαλασσινό νερό (Aqualor, Aquamaris) ή διάλυμα φουρασιλίνης.

    Αμέσως μετά τα φάρμακα αγγειοσυσταλτικών, οι αντιμικροβιακοί παράγοντες στάζουν στη μύτη: Albucidum, Hexoral, Bioparox, Protargol. Σε σοβαρή μορφή αδενοειδίτιδας στα παιδιά, μπορεί να συνταγογραφούνται ορμονικά σκευάσματα τοπικής δράσης (Nasonex) κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

    Συχνά, όταν εντοπίζονται συμπτώματα αδενοειδίτιδας σε παιδιά, συνταγογραφούνται αντι-αλλεργικά φάρμακα (Suprastin, Loratadine, Fenistil), ομοιοπαθητικά (Lymphomyosot ή Tonsilotren) και αντιφλεγμονώδη (Erespal).

    Εάν η αδενοειδίτιδα στα παιδιά έχει βακτηριακή φύση, τότε η θεραπεία δεν μπορεί να γίνει χωρίς αντιβιοτικά (Amoxiclav, Azithromycin, Zinnat, κλπ.). Σε περίπτωση μόλυνσης από ιό, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα (Viferon, Ruferon, Anaferon) σε παιδιά. Βεβαιωθείτε ότι συμπεριλαμβάνεται η πρόσληψη συμπλόκων βιταμινών-ανόργανων ουσιών.

    Φυσιοθεραπεία (UHF ή ηλεκτροφόρηση με Dimedrol), εισπνοές, τσάι από βότανα, ασκήσεις αναπνοής και μασάζ συνταγογραφούνται ταυτόχρονα με ιατρική περίθαλψη. Η εισπνοή μπορεί να γίνει στο σπίτι. Με αδενοειδίτιδα, οι εισπνοές με την προσθήκη αιθέριων ελαίων ευκαλύπτου ή πεύκου βοηθούν καλά.

    Παιδιά μεγαλύτερα ζυθοποιία βοτάνων, όπως το χαμομήλι και το φασκόμηλο. Αν δεν είστε αλλεργικοί στα φυτά, μπορείτε να δώσετε στο παιδί σας διάφορα τσάι βοτάνων με βάση τη ρίζα althea, το χορτάρι του Αγίου Ιωάννη και το γρασίδι, φύλλα σημύδας και ξεπλύνετε τη μύτη με ένα διάλυμα αλατότητας με πρόπολη.

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα, δηλαδή να αποκλείσετε από τη διατροφή όλα τα αλλεργιογόνα: σοκολάτα, εσπεριδοειδή, γλυκά, ξηροί καρποί, θαλασσινά. Μπορείτε να φάτε φρέσκα λαχανικά και φρούτα, δημητριακά, σούπες, γαλακτοκομικά προϊόντα.

    Ο γνωστός παιδίατρος Komarovsky λέει για την απαραίτητη θεραπεία των οξέων και χρόνιων μορφών αδενοειδίτιδας σε παιδιά σε αυτό το βίντεο:

    Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν παρήγαγε αποτελέσματα, ενδείκνυται αδενοτομία. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να μειωθεί η φλεγμονή. Εκτελέστε τη διαδικασία με τοπική αναισθησία. Τα συμπτώματα της αλλεργικής αδενοειδίτιδας στα παιδιά είναι χειρουργικά ανεπιθύμητα.

    Προβλέψεις και προληπτικά μέτρα

    Μετά από τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να τηρείτε την αυστηρή ανάπαυση για λίγες μέρες, αποκλείοντας τα πικάντικα, αλμυρά, ζεστά και γλυκά τρόφιμα.

    Για 2-3 εβδομάδες αποφύγετε σωματική άσκηση. Όταν παίρνετε φάρμακα απαιτεί μια πορεία θεραπείας.

    Πρόληψη της αδενοειδίτιδας στα παιδιά:

    αν εμφανιστεί ροχαλητό, βήχας και ρινική συμφόρηση, είναι επιτακτική η ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για έγκαιρη θεραπεία.

    έγκαιρη θεραπεία κρυολογήματα?

    κατά τη διάρκεια εμφάνισης ΣΕΑΣ ή γρίπης, να παίρνετε βιταμίνες και να ξεπλένετε τη μύτη με αλατούχα διαλύματα.

    να παρέχετε στο παιδί την κατάλληλη διατροφή.

    κρατήστε σταθερή σκλήρυνση τακτικά.

    Με σωστή θεραπεία, η οξεία αδενοειδίτιδα δεν προκαλεί επιπλοκές. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της χρόνιας μορφής της ασθένειας.

    Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Γρίπη