Η χρήση της αναισθησίας για την αφαίρεση των αδενοειδών - τύπων και αποτελεσματικότητας

?Οι γονείς των οποίων τα παιδιά είχαν χειρουργική αδενοτομία συχνά ανησυχούν για το αποτέλεσμα. Δεν είναι λιγότερο ενοχλητικό το μήνυμα του γιατρού σχετικά με το πώς θα γίνει η επέμβαση υπό αναισθησία. Οι γιατροί προτείνουν την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας με τη χρήση γενικής αναισθησίας. Με τοπική αναισθησία, αυτή η λειτουργία δεν συνιστάται για βρέφη. Αλλά μερικοί γιατροί εξακολουθούν να χρησιμοποιούν την παλιά μέθοδο της λειτουργικής αποκοπής αδενοειδών αναπτύξεων χωρίς αναισθησία, και αυτό συχνά φέρνει ψυχικό τραύμα από τον πόνο.

Παρασκευή αναισθησίας

?Για τη χειρουργική επέμβαση απαιτείται εξέταση του μωρού, μελέτη ιστορικού, ιστορικό κληρονομικών νόσων στην οικογένεια. Η κατάσταση του μικρού ασθενούς κατά τη διάρκεια της επέμβασης εξαρτάται από αυτό. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τυχόν προβλήματα που μπορεί να προκύψουν από τη χρήση του τύπου της αναισθησίας που χρησιμοποιείται.

Το ζήτημα της αναισθησίας που είναι καλύτερο και ασφαλέστερο είναι πάντα αμφιλεγόμενο. Σοβαρός πόνος, καθώς και γενική αναισθησία - άγχος στο σώμα. Αλλά θα αποφευχθεί η ψυχική αρνητικότητα. Αλλά η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται επίσης σε τέτοιες εγχειρήσεις.

Ο κλασικός τρόπος αφαίρεσης

?Αυτή είναι η παλιά μέθοδος αδενοτομής, χωρίς τη χρήση της αναισθησίας. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας αναισθητικός παράγοντας μπορεί να εγχυθεί μέσω της μύτης και να αποκοπεί. Η λειτουργία είναι γρήγορη, δεν έχει επιπλοκές. Το μόνο μειονέκτημα του: ένα παιδί μπορεί να πάρει ένα ψυχικό σοκ από τον πόνο.

Τοπική αναισθησία

?Αυτή η αναισθησία χρησιμοποιείται συχνότερα όταν λειτουργούν παιδιά άνω των 7 ετών που μπορούν να ελέγξουν τη συμπεριφορά τους. Εάν το παιδί φοβάται την όραση του αίματος, φοβάται τα εργαλεία, πρέπει να πάρει ηρεμιστικά πριν από τη διαδικασία.

Το θετικό σημείο της τοπικής αναισθησίας είναι:

  • την απουσία "παρενεργειών" μετά από αυτήν.
  • .χαμηλό κόστος.

Το αρνητικό σημείο είναι η αδυναμία πρόβλεψης της συμπεριφοράς του παιδιού, επειδή δεν είχε βρεθεί ποτέ στο χειρουργείο, δεν είχε βιώσει τέτοια δυσάρεστα συναισθήματα. Ένα παιδί μπορεί να πάρει υστερική.

Τύποι γενικής αναισθησίας

?Η χρήση της αναισθησίας σε περίπτωση αδενομεκτομής παρέχει ένα μικρό παιδί με πνευματική διακοπή κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.

Η απομάκρυνση των αδενοειδών υπό γενική αναισθησία, που πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενός ενδοτραχειακού σωλήνα, τα αναπνευστικά όργανα είναι εγκλωβισμένα αξιόπιστα, αλλά ο ασθενής ξυπνάει μετά από αυτή τη μέθοδο αναισθησίας περισσότερο, ξυπνά σκληρότερα. Το φθοροτάνιο και το οξείδιο του αζώτου εισάγονται μέσω του σωλήνα. Αυτή η διαδικασία εκτελείται από τον αναισθησιολόγο. Για να εκτελέσει τη λειτουργία, το παιδί τοποθετείται στην πλάτη του.

?Χρησιμοποιημένη και λαρυγγική μάσκα. Μετά από αυτή την αναισθησία, ο ασθενής συνήθως αισθάνεται καλύτερα, ξαναβρίσκει τη συνείδηση ​​πιο γρήγορα.

Κατά τη λειτουργία της αφαίρεσης αδενοειδών, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα, για παράδειγμα, ισοφλουράνιο ή σεβοφλουράνιο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί desflurane ή sevoran.;

?Η πιο αποτελεσματική αναισθησία είναι ενδοτραχειακή. Χρησιμοποιείται για μακροχρόνιες χειρουργικές επεμβάσεις, είναι περίπλοκο, επειδή χρησιμοποιεί αρκετά φάρμακα.

Μετά τη χρήση ενός γενικού αναισθητικού, υποτίθεται ότι χρησιμοποιεί φάρμακα που εισάγονται στο σώμα με εισπνοή ή με άλλο τρόπο. Για γρήγορη απόσυρση από την απώλεια των αισθήσεων ενός μικρού ασθενούς, χρησιμοποιήστε Propofol ή αναισθητικά όπως Sevoflurane και άλλα. Το σώμα του μωρού αντιλαμβάνεται τη γενική αναισθησία διαφορετικά από έναν ενήλικα. Στην παιδιατρική, χρησιμοποιούν μόνο αποδεδειγμένα φάρμακα που έχουν περάσει πολλές κλινικές δοκιμές. Εξαφανίζονται γρήγορα, σχεδόν δεν προκαλούν αλλεργίες, δεν έχουν αρνητικές συνέπειες.

?Τα παιδιά "μετακινούνται μακριά από την αναισθησία" μετά από μερικές ώρες. Όλα εξαρτώνται από τη δόση του φαρμάκου. Αφού ξυπνήσει το μωρό, παρατηρείται από τον αναισθησιολόγο για αρκετές ώρες μέσα σε λίγες ώρες.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της αναισθησίας

Η αφαίρεση των αδενοειδών σε παιδιά υπό γενική αναισθησία έχει πολλά πλεονεκτήματα. Σας επιτρέπει:

  • σώστε το μωρό από τον πόνο κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
  • μείωση του κινδύνου ψυχολογικού τραύματος μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • δεν υπάρχει πιθανότητα να εισπνεύσετε κομμάτια αδενοειδών που πρέπει να αφαιρεθούν.
  • χαμηλός κίνδυνος αιμορραγίας.
  • ο χειρουργός λειτουργεί ήρεμα.

Η γενική αναισθησία είναι προτιμότερη αν το παιδί δεν είναι ισορροπημένο. Χρησιμοποιείται επίσης εάν το μωρό δεν ανέχεται τα μέσα που χρησιμοποιούνται για την τοπική αναισθησία. Όταν το ρινοφάρυγγα ενός μικρού ασθενούς παρουσιάζει ανωμαλίες στην ανατομική δομή και απαιτεί ειδική προσέγγιση. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση ενδέχεται

Το παιδί κοιμάται υπό αναισθησία. Δεν βλέπει τι κάνει ο γιατρός, δεν βλέπει αιμοφυσικά όργανα. Και αφού ξύπνησε μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν αισθάνεται τον οξύ πόνο που έζησαν τα παιδιά στα χρόνια που η αναισθησία ήταν αδύνατη.

Η μέθοδος αναισθησίας είναι ασφαλής, με χαμηλό επίπεδο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ταυτόχρονα μειώνονται οι όροι της χειρουργικής αδενοτομίας.

Το κύριο πλεονέκτημα μιας τέτοιας αναισθησίας είναι η ευκολία για τον χειρούργο και για το μωρό. Ο γιατρός δεν χρειάζεται να εκτρέψει την προσοχή του στη συμπεριφορά του ασθενούς - θα κοιμηθεί, θα ακινητοποιηθεί. Επειδή οι γιατροί προτιμούν γενική αναισθησία.

Είναι εύκολο να αποκόπτονται τα αδενοειδή υπό γενική αναισθησία, φυσικά, αλλά αυτή η αναισθησία έχει επίσης μειονεκτήματα. Ο κυριότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών. Και ο κύριος από αυτούς είναι ο κίνδυνος αιμορραγίας. Αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια.

Επιπλέον, τα μειονεκτήματα μιας τέτοιας αναισθησίας περιλαμβάνουν:

?πιθανά άλματα στη θερμοκρασία του σώματος του μωρού, τα οποία μπορεί να αποσπάσουν τον γιατρό.

?υπάρχει κίνδυνος διαταραγμένου ύπνου και ομιλίας μετά από αναισθησία.

?μετά το τέλος της αναισθησίας, το παιδί μπορεί να έχει εμετό, πονοκέφαλο.

Αν και το 99% των ενεργειών δεν περνάει χωρίς επιπλοκές. Βλάβη στα δόντια και η εισαγωγή της λοίμωξης στη διαδικασία των χειρουργικών διαδικασιών μηδέν.

Όταν πραγματοποιείται αδενοτομή υπό αναισθησία, δημιουργείται πρόβλημα διατήρησης της κανονικής θερμοκρασίας του σώματος και συμβαίνει υποθερμία. Για να αποφευχθεί μια τέτοια επιπλοκή, ο ιατρός, ενώ εκτελεί τις διαδικασίες, δίνει προσοχή στη θερμοκρασία.

Είναι σημαντικό!

Η γενική αναισθησία θεωρείται ότι έχει αρνητική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα και τα εγκεφαλικά κύτταρα του παιδιού. Όταν χρησιμοποιείτε αναισθησία στη διαδικασία αποκοπής των αδενοειδών, τα παιδιά για κάποιο χρονικό διάστημα είναι αργά στην ανάπτυξη. Η ακοή και ο τρόπος ύπνου σπάνε, εμφανίζονται ψευδαισθήσεις. Για το λόγο αυτό, τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να εκτελούν τη λειτουργία με τοπικό τύπο αναισθησίας.

Αντενδείξεις για γενική αναισθησία

?Οποιαδήποτε αναισθησία έχει αντενδείξεις. Οι κίνδυνοι επιπλοκών στη γενική αναισθησία και οι αντενδείξεις για τέτοιες ασθένειες:

  • ανεμοβλογιάς και άλλων λοιμώξεων οξέος τύπου.
  • χρόνιες πεπτικές διαταραχές.
  • καρδιακές παθήσεις
  • εκδηλώσεις ραχίτιδας.
  • παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος,
  • αυξημένη θερμοκρασία.
  • ψυχικές διαταραχές.
  • φλύκταινες που βρίσκονται στο δέρμα.
  • υπερπληθυσμό των αιμοφόρων αγγείων.
  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • αιμορραγικές διαταραχές.
  • λιγότερο από έξι μήνες μετά τον εμβολιασμό.

Η γενική αναισθησία αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών.

Δημοφιλή ερώτηση

Πόσο καιρό διαρκεί η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών παιδιών;

?Η χειρουργική επέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Η χειρουργική επέμβαση αδενοπεριοχής είναι μια σύντομη χειρουργική επέμβαση.

Τι αναισθησία για την αφαίρεση αδενοειδών είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε;

?Η επιλογή αναισθησίας εξαρτάται από πολλά. Αυτό αποφασίζεται από το γιατρό.

Μήπως ενοχλεί η αφαίρεση αδενοειδών;

?Κάτω από τη γενική αναισθησία, ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα. Με τον τοπικό πόνο δεν αισθάνεται, αλλά το άτομο είναι συνειδητό. Πονάει μόνο όταν εκτελεί τη λειτουργία χωρίς αναισθησία.

Τρόποι αφαίρεσης αδενοειδών στα παιδιά: πώς γίνεται η επέμβαση με τοπική και γενική αναισθησία, ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται;

Τα αδενοειδή ονομάζονται παθολογικά διευρυμένες αμυγδαλές στα παιδιά (που παρατηρούνται συχνότερα μεταξύ των τριών και επτά ετών). Η ασθένεια αυτή εμφανίζεται φυσικά μετά από προηγούμενες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ιλαρά, οστρακιά, γρίπη) και μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση της ακοής, επιβράδυνση της πνευματικής ανάπτυξης, αναιμία και ακόμη και αλλαγές στην εμφάνιση (σχήμα προσώπου). Η διάγνωση απαιτεί προσεκτική και έγκαιρη θεραπεία από τον ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος πραγματοποιεί τη διάγνωση. Με βάση τα στοιχεία που έλαβε, κάνει μια ετυμηγορία: οι αδενοί μπορούν να θεραπευτούν ή πρέπει να αφαιρεθούν. Συχνά οι γονείς ρωτούν την ερώτηση: πώς πηγαίνει αυτή η λειτουργία; Πότε ακριβώς αξίζει να αφαιρέσετε αδενοειδή;

Υπάρχει ανάγκη να αφαιρεθούν τα αδενοειδή;

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη. Η νόσος έχει τρία στάδια ανάπτυξης. 1 βαθμό, κατά κανόνα, δεν παρεμβαίνει στη συνήθη ζωή ενός ατόμου: το παιδί αναπνέει ελεύθερα, προβλήματα εμφανίζονται μόνο κατά τον ύπνο λόγω της εισροής φλεβικού αίματος. Η κατάσταση μπορεί να αποκατασταθεί με φάρμακα.

Ένα άλλο πράγμα - 2 και 3 στάδια. Τα παιδιά αρχίζουν να αναπνέουν από το στόμα τους όλη την ώρα και να ροκάρουν στον ύπνο τους, καθώς οι αδενοί κλείνουν τις ριπές (πίσω από τη μύτη) (συνιστούμε να διαβάσετε: τι να κάνετε αν το παιδί δεν αναπνέει και πώς να βοηθήσετε;). Βλάπτει ολόκληρο το σώμα. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τους ειδικούς: έναν ωτορινολαρυγγολόγο, έναν οδοντίατρο, έναν αλλεργιολόγο, έναν ανοσολόγο ώστε η θεραπεία να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική. Είναι σημαντικό να κάνουμε τα πάντα έγκαιρα, επειδή η ασθένεια επηρεάζει αρνητικά τη γενική υγεία και την εμφάνιση του παιδιού.

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

Η παρουσία φλεγμονωδών αμυγδαλών δεν αποτελεί λόγο για τη μείωση των αδενοειδών στη μύτη. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση και μόνο μετά από αυτό ο γιατρός θα αποφασίσει για την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών

Έτσι, παραθέτουμε τις κύριες ενδείξεις για χειρουργική παρέμβαση, όταν γίνεται η αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά:

  1. ORZ και ARVI. Η βλέννα, η οποία προστατεύει τον οργανισμό από τη φλεγμονή και την αναπαραγωγή μικροβίων, συναντά ένα εμπόδιο υπό μορφή αδενοειδών, λόγω του οποίου η ρινική κοιλότητα γίνεται ευνοϊκό περιβάλλον για την εμφάνιση λοιμώξεων.
  2. Φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα - αναπνευστικές παθήσεις. Παίρνουν πύον, επηρεάζοντας τη βλεννογόνο μεμβράνη, και ως αποτέλεσμα, αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία.
  3. Επαναλαμβανόμενη ωτίτιδα. Η αμυγδαλή μεγαλώνει και διαταράσσει την κανονική λειτουργία του μέσου ωτός.
  4. Αδενοειδής βήχας. Εμφανίζεται όταν οι νευρικές απολήξεις του φάρυγγα και του ρινοφάρυγγα είναι ερεθισμένες και αν οι βρόγχοι δεν έχουν φλεγμονή, τότε αυτό δεν είναι ένα σημάδι του κοινού κρυολογήματος, αλλά των αδενοειδών. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο βήχας αυτός εξαλείφεται.
  5. Πνευμονία, βρογχίτιδα.
  6. Δημιουργία λάθους δαγκώματος.
  7. Κακή αποτελέσματα από συντηρητική, παραδοσιακή θεραπεία.
  8. Πονοκέφαλοι, ροχαλητό, δυσκολίες στην αναπνοή και ως αποτέλεσμα - διαταραχές του ύπνου.
  9. Ακρόαση. Τα αδενοειδή δεν επιτρέπουν τη διείσδυση αέρα στο μέσο αυτί, λόγω της οποίας το τύμπανο χάνει την κινητικότητά του.
  10. Παραβιάσεις της ομιλίας - άλλη ένδειξη διαγραφής.

Προετοιμασία για τη λειτουργία και τη δοκιμή

Πριν από την επέμβαση για την απαλλαγή των αδενοειδών σε ένα παιδί, το μωρό θα αναγκαστεί να περάσει μια σειρά δοκιμών. Οι γονείς πρέπει να βρουν μια ιατρική εγκατάσταση στην πόλη όπου μπορούν να αφαιρεθούν με ασφάλεια. Το μωρό στο νοσοκομείο θα πρέπει να περάσει:

  1. εξέταση αίματος για θρόμβωση.
  2. ανάλυση ούρων.
  3. κόπρανα για την παρουσία σκουληκιών.
  4. αίμα για ηπατίτιδα Β και C,
  5. γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Τα αποτελέσματα των παραπάνω αναλύσεων ισχύουν για δέκα ημέρες, οπότε υπολογίστε εκ των προτέρων την ώρα και την ημερομηνία της λειτουργίας. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει ο τύπος της αναισθησίας: η γενική αναισθησία απαιτεί ECG και ανάλυση του επιπέδου των ηλεκτρολυτών. Μετά από 14 χρόνια, η φθορογραφία και το πιστοποιητικό της απουσίας σύφιλης προστίθενται στον κατάλογο αυτό.

Μετά τη διεξαγωγή των εξετάσεων, θα πρέπει να έρθετε στον παιδίατρο και να λάβετε ένα πιστοποιητικό που να δηλώνει ότι το παιδί δεν είχε επαφή με μολυσματικούς ασθενείς. Λάβετε υπόψη ότι η περίοδος ισχύος της είναι τρείς ημέρες. Θα πρέπει να έχετε μια πολιτική μαζί σας, ένα SNILS, το πιστοποιητικό γέννησης ενός παιδιού. Ένας ενήλικας βοηθός πρέπει να έχει διαβατήριο, ανάλυση ακτίνων Χ, σύφιλη και πιστοποιητικό εμβολιασμού για παιδιά.

Οι πρώτες μέρες λαμβάνουν προετοιμασία για τη λειτουργία, κατά τη διάρκεια της οποίας οι γιατροί δίνουν φάρμακα για καλύτερη πήξη του αίματος. Τα αντισηπτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του λαιμού (κατά κανόνα χρησιμοποιείται το "Miramistin").

Την ημέρα πριν από τη λειτουργία, η δίαιτα του παιδιού πρέπει να είναι ελαφριά, χωρίς επιβλαβή τροφή. Το αίμα λαμβάνεται από αυτόν το πρωί (τα τρόφιμα δεν μπορούν να καταναλωθούν πριν, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό για να αποφύγετε την αφυδάτωση). Φυσικά, η ψυχολογική υποστήριξη είναι επίσης σημαντική: να εξηγήσει στο παιδί γιατί χρειάζεται μια επιχείρηση και να την ηρεμήσει.

Ακολουθεί ένα βίντεο το οποίο εξετάζει το ζήτημα της αφαίρεσης: εξετάστε το για να σώσετε τον εαυτό σας από τον ενθουσιασμό και, εάν είναι απαραίτητο, να εξηγήσετε στο παιδί ότι όλα δεν είναι τόσο τρομερά.

Χρήση αναισθησίας

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση - υπό αναισθησία ή χωρίς χρήση καταστολής; Πάντοτε υπήρξε αντικείμενο διαμάχης. Γενική αναισθησία είναι ένα ισχυρό άγχος, ακόμη και για έναν ενήλικα, και ακόμη περισσότερο για ένα παιδί. Παρόλα αυτά, οι γιατροί προσφέρουν νέους και ευγενικούς τρόπους αναισθησίας. Στο τέλος, η γενική αναισθησία θα είναι προτιμότερη: θα σώσει το μωρό από αρνητικές μνήμες και θα δώσει στον γιατρό την ευκαιρία να εργαστεί χωρίς να αποσπάται η προσοχή. Ωστόσο, ισχύει και η τοπική αναισθησία.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της τοπικής αναισθησίας

Αυτός ο τύπος αναισθησίας προσφέρεται πιο συχνά στα μεγαλύτερα παιδιά, καθώς έχουν αναπτύξει αυτοέλεγχο και αυτοέλεγχο. Επιπλέον, λαμβάνεται υπόψη το κατώτατο όριο πόνου του παιδιού, τα ατομικά του χαρακτηριστικά. Οι γιατροί εισάγουν ηρεμιστικά σε περίπτωση που το μωρό φοβάται την όραση του αίματος ή απλά τρομοκρατείται από τη διαδικασία. Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της τοπικής αναισθησίας:

  1. σχετικά χαμηλή τιμή σε σύγκριση με άλλους τύπους αναισθησίας.
  2. καμία παρενέργεια μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Το μειονέκτημα είναι ότι ποτέ δεν μπορείτε να μαντέψετε πώς το παιδί θα αντιδράσει στην πράξη, επειδή αντιμετωπίζει αυτό για πρώτη φορά. Έχοντας έναν ήρεμο χαρακτήρα, το μωρό μπορεί ακόμα να πανικοβάλλει.

Πώς είναι η εκτομή των διευρυμένων οργάνων; Ο υπερβολικός ιστός καταψύχεται με Lidocaine ή Ultracain. Πρακτικά δεν θα υπάρξουν οδυνηρές αισθήσεις, αλλά, όπως προαναφέρθηκε, υπάρχει ο κίνδυνος το παιδί να μην είναι σε θέση να αντέξει τη δοκιμασία από ψυχολογική άποψη.

Πλεονεκτήματα και πιθανοί κίνδυνοι για τη γενική αναισθησία

Είναι δύσκολο να το πιστέψεις, αλλά νωρίτερα τέτοιες επεμβάσεις έγιναν χωρίς αναισθησία. Τώρα, φυσικά, οι γιατροί συμβουλεύουν τους γονείς γενικής (ενδοτραχειακής) αναισθησίας. Στην Ευρώπη, χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό για διάφορους λόγους:

  1. αυτό θα διευκολύνει την ψυχολογική επιβάρυνση στον μικρό ασθενή.
  2. παρέχει στον γιατρό τις απαραίτητες προϋποθέσεις για την κατάλληλη λειτουργία.

Μέθοδοι αφαίρεσης

Πώς να αφαιρέσετε τα αδενοειδή στα παιδιά; Η συμβατική μέθοδος αφαίρεσης - αδενοτομία - δεν είναι η μόνη επιλογή. Σήμερα υπάρχει μεγάλη ποικιλία μεθόδων αφαίρεσης. Οι άνθρωποι λειτουργούν με τη χρήση ενός microdebrider, μια μέθοδο ραδιοκυμάτων, αδενοτομία λέιζερ χρησιμοποιείται... Εξετάστε μεθόδους για την αφαίρεση adenoids με περισσότερες λεπτομέρειες.

Κλασική αφαίρεση χωρίς τη χρήση αναισθητικών

Στην κλασική εκδοχή της αποκοπής της αφαίρεσης ιστών είναι αρκετά γρήγορη. Οι γονείς συχνά ενδιαφέρονται για το πόσο διαρκεί η διαδικασία. Η όλη διαδικασία αφαίρεσης διαρκεί όχι περισσότερο από δέκα λεπτά. Το παιδί συνοδεύεται στο γραφείο, κάθεται ή ξαπλώνει σε ένα μέρος προετοιμασμένο εκ των προτέρων (μερικές φορές στέκεται).

Τα μικρότερα παιδιά λαμβάνουν ένα κατασταλτικό και αναισθητικό χύνεται στη μύτη. Στη συνέχεια, ένα καμπύλο αντικείμενο εισάγεται στην στοματική κοιλότητα - αδενοτόμος. Το μαχαίρι πιέζεται προς το μαλακό ουρανίσκο και το ανεπιθύμητο ύφασμα κόβεται. Η αιμορραγία μετά από αυτούς τους χειρισμούς είναι ασήμαντη. Το παιδί μεταφέρεται στον θάλαμο έτσι ώστε να μπορεί να ξαπλώνει και να απομακρύνεται από τα αποτελέσματα των ναρκωτικών.

Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι οι γρήγορες ενέργειες του γιατρού και η δυνατότητα του μικρού ασθενούς να επιστρέψει αμέσως στην "ενεργό" ζωή. Μείον - ο γιατρός δεν βλέπει πλήρως τη στοματική κοιλότητα και μπορεί να κάνει κάτι λάθος.

Ενδοσκοπική αφαίρεση

Η ενδοσκοπική αφαίρεση χρησιμοποιείται όταν ο ιστός επανεγκαθίσταται μετά την αφαίρεση. Μια ειδική κάμερα εισάγεται στο στόμα, η οποία μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη της οθόνης και ο γιατρός βλέπει την πλήρη εικόνα. Η λειτουργία στα παιδιά γίνεται συνήθως υπό γενική αναισθησία. Η ενδοσκοπική αφαίρεση εμποδίζει τη δυνατότητα υποτροπής.

Αδενοτομία λέιζερ

Η θρόμβωση (σταθερή δέσμη) επιλέγεται με μεγάλη ποσότητα ιστού και εξατμίζεται (με στρώση από την αφαίρεση των αδενοειδών) - με μικρό. Η λειτουργία λέιζερ δεν προκαλεί πόνο, δεν απαιτεί νοσηλεία, τον ιστό μετά την ταχεία αποκατάσταση της διαδικασίας. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι μικρός.

Ξυριστική αδενοτομία (εκτομή)

Για να κόψει τον ιστό, ο γιατρός εισάγει ένα καμπύλο νυστέρι ή εργαλείο ξυρίσματος μέσα από τις ρινικές διόδους. Τα κουτάλια εισάγονται μετά τη λειτουργία. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι: ο γιατρός παρακολουθεί τον ιστό που κόβεται, η αιμορραγία είναι ελάχιστη ή απουσιάζει εντελώς, οι επιπλοκές εμφανίζονται σπάνια. Αυτή είναι η "κλασική" έκδοση για να απαλλαγούμε από αδενοειδή.

Μέθοδος ραδιοκυμάτων

Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη συσκευή Surgitron. Έχει ένα ειδικό ακροφύσιο (adenote ραδιοκυμάτων). Το αδενοειδές αποκόπτεται σε μία κίνηση, ενώ τα αγγεία είναι καυτηριασμένα έτσι ώστε να μην υπάρχει αιμορραγία. Πρόκειται για μια σύγχρονη, τεχνικά προηγμένη μέθοδο. Η περίοδος ανάκαμψης μετά από μια τέτοια πράξη είναι πολύ μικρή.

Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση και αποκατάσταση

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή μετά την εκτομή των αδενοειδών είναι η αιμορραγία. Κατά κανόνα, παρατηρείται μέσα σε λίγες ώρες μετά την τελευταία πράξη. Εάν εισέλθει αίμα στον ακουστικό σωλήνα, υπάρχει κίνδυνος ωτίτιδας. Η πιθανότητα εμφάνισης συνεπειών εξαρτάται από τον επαγγελματισμό και την προσοχή του γιατρού.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, αλλά δεν διαρκεί πολύ. Μεταξύ άλλων, μπορεί να εμφανιστεί εκ νέου ανάπτυξη αδενοειδών βλάστησης, αλλά αυτό μπορεί να αποφευχθεί αν επιλέξετε την αναισθησία και τη μέθοδο απομάκρυνσης με ευθύνη.

Η μετεγχειρητική περίοδος στα παιδιά συνήθως προχωρά χωρίς δυσφορία. Το οίδημα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην αναπνοή, αλλά μπορεί να διορθωθεί με ρινικές σταγόνες.

Αντενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών

Η λειτουργία απομάκρυνσης των αδενοειδών δεν είναι διαθέσιμη σε όλους. Αντενδείκνυται σε φυματίωση, σοβαρές μολυσματικές φλεγμονές, μη αντιρροπούμενη μορφή διαβήτη. Απαγορεύεται επίσης να τη διεξάγεται σε ασθενείς με νόσους του καρδιαγγειακού συστήματος και με μια τέτοια ασθένεια όπως η χαμηλή πήξη του αίματος. Η ηλικία του ασθενούς μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο: έως τρία χρόνια χειρουργικής επέμβασης είναι ανεπιθύμητη. Τέλος, η επέμβαση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα μετά τον εμβολιασμό.

Αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά: γενική αναισθησία ή τοπική

Πολλοί γονείς φοβούνται όταν ένα παιδί έχει αδενοειδή. Ωστόσο, δεν πρέπει να είστε νευρικοί σε αυτή την περίπτωση, καθώς οι γιατροί έχουν εφεύρει πολλές μεθόδους για να απαλλαγούν από την ασθένεια. Κατά κανόνα, η ασθένεια συλλαμβάνει το μωρό από 1,5 έως 12 έτη μετά από προηγούμενες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού - ιλαρά, οστρακιά, γρίπη. Εάν τα αδενοειδή δεν θεραπευθούν τότε, μπορεί να προκύψουν προβλήματα με την ακοή, την ομιλία και ακόμη και τις πνευματικές ικανότητες του παιδιού.

Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται αδενοειδίτιδα, η οποία προκαλεί πολλή δυσφορία και δυσφορία στο μωρό. Όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν βοηθά, ο γιατρός αφαιρεί τα αδενοειδή σε παιδιά υπό γενική αναισθησία. Από αυτή την άποψη, οι γιατροί συμβουλεύουν να αναγνωρίζουν έγκαιρα τα συμπτώματα των αδενοειδών και να επισκέπτονται έναν ειδικό όσο το δυνατόν συχνότερα. Οι γονείς θέτουν πάντα μια ερώτηση σε τέτοιες περιπτώσεις, πώς θα αφαιρεθούν τα αδενοειδή από τα παιδιά και ποια αναισθησία θα χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση των αδενοειδών;

Ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών

Υπάρχει ανάγκη για αδενοειδής χειρουργική επέμβαση; Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη, όλα εξαρτώνται από τις περιστάσεις. Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί έχει τον πρώτο βαθμό ασθένειας, ο γιατρός συνταγογράφει μια περιεκτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της φυσικής θεραπείας και της φυσιοθεραπείας. Αυτός ο βαθμός ασθένειας είναι αποτελεσματικά υποκείμενος σε ιατρική περίθαλψη, επομένως δεν υπάρχει ανάγκη για απομάκρυνση.

Αν και ο δεύτερος και ο τρίτος βαθμός έχουν πιο σοβαρά σημεία και συμπτώματα: ροχαλητό σε ένα όνειρο, προβλήματα αναπνοής, ρινική ομιλία, απόρριψη πύου και βλέννας από τη μύτη κλπ. Γενικά, τέτοιοι παράγοντες προκαλούν μεγάλη βλάβη στο σώμα του παιδιού, έτσι αρκετοί γιατροί τον εξετάζουν αμέσως: ένας ωτορινολαρυγγολόγος, ένας ανοσολόγος, ένας οδοντίατρος και ένας αλλεργιολόγος. Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι οι αδενοειδείς αντιμετωπίζονται καλύτερα σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.

Η αδενοειδίτιδα έχει τις δικές της ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Αλλά οι φλεγμονώδεις αμυγδαλές δεν είναι λόγος για να πάρετε χειρουργικά εργαλεία, γιατί πριν την επέμβαση πρέπει να περάσετε πολλές εξετάσεις και μόνο μετά από αυτό ο γιατρός έχει μια λύση παράδειγμα.

Η αφαίρεση των αδενοειδών πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  1. Το ρινοφάρυγγα στα αδενοειδή είναι ένα καλό έδαφος αναπαραγωγής για τα μικρόβια. Από αυτή την άποψη, το μωρό συνεχώς υποφέρει από κρυολογήματα, συμπεριλαμβανομένου του ARVI και του ARI.
  2. Υπάρχουν αναπνευστικές νόσοι: Φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα και τραχειίτιδα. Το Pus εισέρχεται στην αναπνευστική οδό προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία.
  3. Όταν η αμυγδαλή μεγαλώνει σε μέγεθος, η λειτουργία του μέσου ωτός είναι διαταραγμένη, εμφανίζεται πολλαπλή ωτίτιδα.
  4. Έντονος βήχας που δεν ζει ακόμα και μετά τη λήψη του φαρμάκου. Κατά κανόνα, μετά το χειρουργείο, ο βήχας εξαφανίζεται.
  5. Εκπαίδευση βρογχίτιδα και πνευμονία.
  6. Αλλάξτε το πρόσωπο, δάγκωμα.
  7. Μη ικανοποιητικά αποτελέσματα φαρμακευτικής θεραπείας.
  8. Ζάλη, πονοκέφαλοι, δυσκολία στην αναπνοή, ροχαλητό νύχτας, κακός ύπνος.
  9. Το παιδί δεν ακούει καλά λόγω των κατάφυτων αδενοειδών.
  10. Αλλαγή ομιλίας.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ένας γιατρός μπορεί να αφαιρέσει μαζί με αδενοειδή και αμυγδαλές. Αλλά αυτό συμβαίνει εάν το παιδί έχει πυώδη αμυγδαλίτιδα ή έχει προβλήματα μάσημα και φαγητό. Το γεγονός είναι ότι αυτή η διαδικασία επιβραδύνεται λόγω του υπερβολικού λεμφικού ιστού.

Τύποι αναισθησίας για αδενοτομία

Τις περισσότερες φορές οι γιατροί εκτελούν μια χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία. Η τοπική αναισθησία έχει πολλές αδυναμίες, συμπεριλαμβανομένης της παραβίασης της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης του παιδιού. Επιπλέον, η τοπική αναισθησία μπορεί να προκαλέσει κραυγές, κλάμα και φόβο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Τα παιδιά σε τέτοιες περιπτώσεις είναι ανυπάκουνα και προσπαθούν να βάλουν το γιατρό με κάθε δυνατό τρόπο.

Επίσης, το άγχος του παιδιού είναι πολύ τρομακτικό για τους γονείς που αντιμετωπίζουν μια καλά εκτελεσθείσα λειτουργία των αδενοειδών. Το είδος των εργαλείων και του αίματος οδηγεί τα παιδιά σε σοκ, ακόμη και ηρεμιστικά σε τέτοιες περιπτώσεις δεν βοηθούν. Ωστόσο, σήμερα υπάρχουν δύο τύποι αναισθησίας: τοπικοί και γενικοί.

Παρά το γεγονός ότι ο γιατρός αποφασίζει ανεξάρτητα την αναισθησία, οι γονείς μπορούν να εκφράσουν τη γνώμη τους για το θέμα αυτό. Πολλοί ειδικοί εξακολουθούν να πιστεύουν ότι η γενική αναισθησία είναι προτιμότερη για τα μωρά από την τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το παιδί κοιμάται και δεν αισθάνεται τίποτα. Πριν από τη διεξαγωγή μιας επέμβασης υπό γενική αναισθησία, ο αναισθησιολόγος εκτελεί μια σειρά δοκιμών.

Πλεονεκτήματα και πιθανοί κίνδυνοι για τη γενική αναισθησία

Όταν πρόκειται για τη μέθοδο της αναισθησίας, ο γιατρός ξοδεύει πολλά κρίσιμα βήματα. Ένας βασικός παράγοντας κατά την επιλογή της αναισθησίας είναι η ηλικία του ασθενούς. Για παράδειγμα, αν ένα παιδί δεν είναι επτά ετών, τότε γενική αναισθησία γίνεται. Αν και σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει μόνη της.

Το κύριο πλεονέκτημα της επέμβασης υπό γενική αναισθησία είναι η απουσία επιχειρησιακού άγχους στο παιδί. Κατά την αφαίρεση των αδενοειδών υπό γενική αναισθησία, το παιδί δεν αισθάνεται και δεν βλέπει την ίδια τη διαδικασία. Πριν από τη λειτουργία, ο αναισθησιολόγος επιλέγει ξεχωριστά φάρμακα για αναισθησία, ώστε να μην βλάψει την υγεία του μωρού. Τώρα αναπτύσσουν χαμηλής τοξικότητας, ασφαλή μέσα - esmerone, dormicum και diprivan.

Τα πλεονεκτήματα της γενικής αναισθησίας περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Λεπτές ενέργειες του γιατρού.
  2. Ήρεμη συμπεριφορά του παιδιού.
  3. Μικρός κίνδυνος αιμορραγίας.
  4. Προσεκτική εξέταση του ρινοφάρυγγα.

Στα παιδιά, η χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία δεν προκαλεί πολύ φόβο και άγχος. Τα παιδιά ηλικίας άνω των επτά ετών μπορούν να λειτουργούν με τοπική αναισθησία. Φυσικά, ακόμα και όταν τα αδενοειδή έχουν αφαιρεθεί κάτω από γενική αναισθησία, μπορεί να υπάρξουν ξαφνικές επιπλοκές. Το ποσοστό του κινδύνου είναι πάντα παρόν, εξαρτάται από τις επιμέρους παραμέτρους του οργανισμού. Αυτή η ερώτηση επιλύεται από τον αναισθησιολόγο.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της τοπικής αναισθησίας

Όταν πρόκειται για τοπική αναισθησία, ο γιατρός χορηγεί επιπλέον ηρεμιστικό φάρμακο. Επίσης, η μύτη και ο λαιμός θεραπεύονται με λιδοκαΐνη έτσι ώστε η χορήγηση αναισθητικού να μην προκαλεί πόνο στο μωρό. Κατά κανόνα, η λιδοκαΐνη ή η νοβοκαϊνη ενίεται στην περιοχή των αμυγδαλών. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η έλλειψη τοξικών αποτελεσμάτων του φαρμάκου και η ταχεία εξάλειψη από την αναισθησία.

Με την τοπική αναισθησία, το παιδί βλέπει και ακούει τα πάντα, δηλαδή συνειδητά. Μερικές φορές ακόμη και τα ενήλικα παιδιά δείχνουν φόβο - αυτό είναι φυσιολογικό. Το κυριότερο είναι ότι το παιδί συμπεριφέρεται ήρεμα και δεν ενοχλείται. Για να μειωθεί ο κίνδυνος άγχους, ο γιατρός τονώνει το μωρό πριν από τη λειτουργία. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι γονείς μπορούν επίσης να επηρεάσουν θετικά τη συμπεριφορά του παιδιού κατά τη διάρκεια της επιχείρησης, για παράδειγμα, την ψυχολογική στήριξη.

Σημαντικά πλεονεκτήματα της τοπικής αναισθησίας περιλαμβάνουν δύο παράγοντες: χαμηλή τιμή και καμία παρενέργεια. Το αρνητικό σημείο είναι η απρόβλεπτη συμπεριφορά του παιδιού - ο πανικός.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Για την αποτελεσματική και αποτελεσματική διεξαγωγή της αφαίρεσης αδενοειδών σε ένα παιδί, ο γιατρός προβαίνει σε προπαρασκευαστικές ενέργειες. Πρώτα απ 'όλα, το μωρό πρέπει να περάσει μια σειρά σημαντικών δοκιμών. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πάρετε οδηγίες από έναν ειδικό και να βρείτε ένα νοσοκομείο για επώδυνη εξέταση:

  1. Δοκιμή αίματος για την πήξη.
  2. Διάγνωση ούρων.
  3. Δοκιμές για την παρουσία σκουληκιών.
  4. Ανίχνευση ηπατίτιδας Β και C.
  5. Γενική εξέταση αίματος.

Είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν ότι όλες οι δοκιμές έχουν τη δική τους διάρκεια ζωής - μόνο 10 ημέρες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν πραγματοποιηθεί η λειτουργία, τα δεδομένα σχετικά με την υγεία του παιδιού θα θεωρηθούν άσχετα. Αξίζει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι ένας ειδικός μπορεί να χρειαστεί πρόσθετες εξετάσεις για τον τύπο της αναισθησίας - επίπεδο ΗΚΓ και ηλεκτρολυτών. Εάν το παιδί είναι άνω των 14 ετών, ο κατάλογος των αναλύσεων συμπληρώνεται με φθοριογραφία και ένα έγγραφο σχετικά με την απουσία σύφιλης.

Αφού περάσετε όλες τις εξετάσεις, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο σας για να εκδώσει πιστοποιητικό για την απουσία επαφής με τους μολυσματικούς ανθρώπους. Το παρόν έγγραφο ισχύει μόνο για μερικές ημέρες. Ο γιατρός πρέπει επίσης να παρέχει ιατρική πολιτική ασφάλισης παιδιού, SNILS και πιστοποιητικό γέννησης. Οι γονείς πρέπει επίσης να έχουν μαζί τους τα έγγραφά τους: διαβατήριο, ανάλυση της σύφιλης, πιστοποιητικό εμβολιασμών, φθοριογραφία.

Η προπαρασκευαστική διαδικασία διαρκεί 2 ημέρες για να επιλέξει τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Πριν από την επέμβαση, το παιδί θεραπεύεται με αντισηπτικό ρινοφάρυγγα. Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της ημέρας το παιδί δεν πρέπει να τρώνε βαριά τροφή, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό. Είναι πολύ σημαντικό να αφιερώσετε λίγο χρόνο στο μωρό, εξηγώντας ότι η λειτουργία θα είναι γρήγορη και ανώδυνη. Οι γονείς πρέπει να ρυθμίσουν το παιδί και να προετοιμαστούν για τη λειτουργία.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το δίκτυο διαθέτει πολλά φόρουμ και πύλες, όπου οι γονείς και οι ειδικοί συζητούν τα πιο πιεστικά ζητήματα της αδενοειδούς χειρουργικής επέμβασης στα παιδιά.

Χαρακτηριστικά και επιπλοκές

Παρά το γεγονός ότι ο γιατρός αποφασίζει ανεξάρτητα για την αφαίρεση των αδενοειδών, οι γονείς εξακολουθούν να ενδιαφέρονται για το πώς να αφαιρέσουν τα αδενοειδή στα παιδιά; Η λειτουργία ονομάζεται - αδενοτομία. Αν και αυτή δεν είναι η μόνη επιλογή για να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Για παράδειγμα, υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι: λέιζερ, μέθοδος ραδιοκυμάτων, μικροαποκλεισμός κλπ. Επίσης, οι γιατροί υποδιαιρούν την αφαίρεση των αδενοειδών σε διάφορους τύπους:

  1. Κλασική αφαίρεση χωρίς τη χρήση αντισηπτικών.
  2. Ενδοσκοπία.
  3. Αδενοτομία λέιζερ.
  4. Αδενοτομία ξυριστικής μηχανής.
  5. Μέθοδος ραδιοκυμάτων.

Μετά την έναρξη της αναισθησίας, ο γιατρός με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων απλώνει το στόμα του όσο το δυνατόν περισσότερο. Στη συνέχεια, ο ειδικός εξετάζει προσεκτικά την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης και απομακρύνει τον περίσσεια του λεμφικού ιστού. Οι σχηματισμοί καύσης ή η σφράγιση μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως τεχνική αφαίρεσης.

Ο γιατρός εκτελεί τη λειτουργία πολύ γρήγορα, καθώς αυτή η διαδικασία δεν αποτελεί καινοτομία στη σύγχρονη ιατρική. Στο τελικό στάδιο, ο γιατρός σταματά την αγγειακή αιμορραγία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί επίσης να εφαρμοστεί ένας ενδοτραχειακός σωλήνας ή μια μάσκα αναπνευστικού του λάρυγγα.

Όταν χρησιμοποιείται ένας σωλήνας διασωλήνωσης, οι αεραγωγοί προστατεύονται περισσότερο. Ωστόσο, μετά το ξύπνημα το παιδί μπορεί να αισθάνεται δυσάρεστες αισθήσεις. Επίσης, το μωρό πριν από τη λειτουργία παίρνει εισπνεόμενα και μη εισπνεόμενα φάρμακα. Σύμφωνα με τους ειδικούς, τα αναισθητικά με εισπνοή, συμπεριλαμβανομένου του Sevoflurane και του Isoflurane, προάγουν την ταχεία απομάκρυνση από την αναισθησία. Ταυτόχρονα, όλα τα μέσα πρέπει να δοκιμαστούν και να δοκιμαστούν διεξοδικά, επειδή το σώμα των παιδιών αντιλαμβάνεται τα φάρμακα όχι ως ενήλικες.

Οι σύγχρονες θεραπείες απομακρύνονται όχι μόνο γρήγορα από το σώμα, αλλά και γρήγορα αναισθητοποιούνται, χωρίς να προκαλούν παρενέργειες. Συνήθως το παιδί έρχεται στη ζωή μετά από αναισθησία μέσα σε λίγες ώρες. Το παιδί δεν στέλνεται αμέσως στο σπίτι, ενώ κάποια στιγμή παρακολουθείται από επαγγελματίες.

Εάν το παιδί αφαιρεθεί με αδενοειδή λέιζερ, τότε εφαρμόστε ένα μικρό μέρος της αναισθησίας. Λόγω αυτής της διαδικασίας πάει δύο φορές πιο γρήγορα, το σώμα είναι λειτουργικό αποκατασταθεί. Το γεγονός είναι ότι μεγάλες δόσεις φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν τον κίνδυνο υπερδοσολογίας με αντισηπτικά, τα οποία είναι γεμάτα με συνέπειες - παραβίαση του καρδιαγγειακού συστήματος, του νευρικού συστήματος και της ανάπτυξης της υποξίας.

Το παιδί μπορεί να περπατήσει και να σηκωθεί μετά από 4 ώρες ανάπαυσης. Επίσης, κατά τη διακριτική ευχέρεια του γιατρού επιτρέπεται να παίρνει ελαφριά τρόφιμα και νερό. Η μετεγχειρητική περίοδος περιλαμβάνει πολλές προϋποθέσεις: μείωση της φυσικής δραστηριότητας, αποκλεισμό πικάντικων τροφίμων και γλυκών, αποφυγή μολυσμένων ασθενών.

Εκτός από τα μεμονωμένα φάρμακα, ο γιατρός συνιστάται να πάρει ένα σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων συστατικών.

Αντενδείξεις

Ανεξάρτητα από το είδος της αναισθησίας, ένα παιδί μπορεί να έχει κάποιες επιπλοκές στην υγεία. Για να αποφευχθούν προβλήματα στο μέλλον, ο γιατρός προσδιορίζει τις αντενδείξεις για το αναισθητικό.

Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε από το παιδί σας την παρουσία ασθενειών χρόνιας φύσης. Εάν προσδιοριστεί η επιδείνωση, δεν συνιστάται η αφαίρεση αδενοειδών με γενική αναισθησία. Από την άποψη αυτή, η πράξη μεταφέρεται σε άλλο όρο.

Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να διατεθούν κάποιες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία:

  1. Οξεία υπερτροφία.
  2. Λοιμώδη νοσήματα.
  3. Ράιτς
  4. Αναπνευστικά προβλήματα.
  5. Pyoderma.
  6. Υπερμεσία.
  7. Άλλες ασθένειες.

Οι γονείς θα πρέπει να αποφασίσουν εκ των προτέρων το γιατρό και την κλινική όπου θα γίνει η επέμβαση. Είναι πολύ σημαντικό οι ίδιοι ειδικοί να επιλέξουν τη δόση και τα παρασκευάσματα. Έτσι, μπορείτε να αποφύγετε προβλήματα με την υγεία του μωρού. Ένας άλλος ευνοϊκός παράγοντας στη λειτουργία είναι η διάθεση του παιδιού και η καλή διάθεση.

Οι γονείς πρέπει να θυμούνται τις συστάσεις του γιατρού και το σωστό προπαρασκευαστικό στάδιο. Εάν όλα γίνονται σύμφωνα με τους κανόνες, τότε η λειτουργία θα είναι γρήγορη και ανώδυνη.

4 ασφαλέστερες χειρουργικές μεθόδους για την αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά

Πολλοί γονείς συναντούν αδενοειδή ανάπτυξη, αλλά λίγοι καταλαβαίνουν τι σημαίνει αυτός ο όρος. Ακόμα περισσότερες ερωτήσεις για τις μητέρες και τους μπαμπάδες προκύπτουν όταν ο γιατρός συνιστά την αφαίρεση των αδενοειδών. Φυσικά, κάθε πράξη στην παιδική ηλικία είναι μια σοβαρή δοκιμασία για το σώμα του μωρού και για το νευρικό σύστημα των γονέων. Αλλά μερικές φορές η χειρουργική θεραπεία είναι η μόνη σωστή επιλογή.

Η τελική απόφαση - να αποδεχτείτε τη λειτουργία ή να συνεχίσετε τη συντηρητική θεραπεία - γίνεται από τους γονείς. Πρέπει να καταλάβουν τι έχουν να κάνουν, τι να περιμένουν από τη λειτουργία και πότε μπορεί να καθυστερήσει και πότε πρέπει να πάνε αμέσως στον γιατρό. Ειδικά επειδή υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για τη λειτουργία.

Τι είναι τα αδενοειδή

Στην στοματική κοιλότητα και το ρινοφάρυγγα υπάρχουν συστάδες λεμφοειδών ιστών - αμυγδαλές. Ο φαρυγγικός λεμφικός δακτύλιος αποτελείται από 6 αμυγδαλές, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι προστατευτική. Όντας στη διαδρομή του εισπνεόμενου αέρα, οι αμυγδαλές προστατεύουν το σώμα από την είσοδο λοιμωδών παραγόντων.

Συμβαίνει ότι τα συχνά κρυολογήματα οδηγούν σε μείωση της λειτουργίας του λεμφικού ιστού και η ίδια η αμυγδαλή μεγαλώνει. Οι πιο γνωστές αμυγδαλές είναι οι παλατινοί και η φλεγμονή τους ονομάζεται αμυγδαλίτιδα ή πονόλαιμος. Για την ανίχνευση διευρυμένων παλατινών αμυγδαλών δεν χρειάζεται ειδική εξέταση. Για να κάνετε μια διάγνωση, ένας παιδίατρος πρέπει απλά να κοιτάξει το στόμα του παιδιού.

Η κατάσταση με τα αδενοειδή είναι πιο περίπλοκη, επειδή τα αδενοειδή είναι ένας πολλαπλασιασμός μίας μόνο αμυγδαλής, η οποία βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα. Για να δείτε την παθολογική κατάσταση της φαρυγγικής αμυγδαλιάς χωρίς ειδικούς καθρέφτες είναι αδύνατη. Αλλά τα συμπτώματα των αδενοειδών είναι πολύ συγκεκριμένα, οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται την ασθένεια.

Πώς να προσδιορίσετε τα αδενοειδή στα παιδιά;

Η εικασία για την ανάπτυξη της φαρυγγικής αμυγδαλιάς είναι εύκολη, απλά να είστε προσεκτικοί στο παιδί και να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα των αδενοειδών στα παιδιά.

Η διευρυμένη αμυγδαλή εμποδίζει την ελεύθερη ροή του αέρα, το μωρό δυσκολεύεται να αναπνεύσει από τη μύτη του. Η συμφόρηση μπορεί να συμβεί στο παρασκήνιο μιας ρινικής κοιλότητας, σε άσχημη εκροή ή χωρίς καταρροϊκές εκδηλώσεις.

Η ασθένεια οδηγεί σε φθορά της βλεννογόνου της μύτης, των καλαμιών παλάτι και του concha. Συχνά υπάρχει ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, η οποία είναι δύσκολο να θεραπευτεί.

Η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου επηρεάζει την ποιότητα του ύπνου, το μωρό δεν κοιμάται καλά και οι εφιάλτες υποφέρουν συχνά από αυτό. Το πρωί το μωρό ξυπνά ερεθισμένο και χυδαίο, η γενική κατάσταση του παιδιού είναι διαταραγμένη. Υπάρχει ροχαλητό, αναπνευστικές αλλαγές, επιθέσεις ασφυξίας που σχετίζονται με την απομάκρυνση της ρίζας της γλώσσας.

Συχνά οι γονείς δίνουν προσοχή στην αλλαγή της φωνής του παιδιού, το μωρό αρχίζει να ρινική.

Ο υπερβολικός λεμφικός ιστός κλείνει το άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα και η ακρόαση του μωρού επιδεινώνεται. Υπάρχει πόνος στο αυτί, υπάρχουν σημεία ωτίτιδας.

Σε περίπτωση που μια μόλυνση συσσωρεύεται στον υπερβολικά αναπτυγμένο ιστό, εμφανίζεται αδενοειδίτιδα. Η φλεγμονή των αδενοειδών οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αύξηση των λεμφαδένων και δηλητηρίαση.

Με μια μακρά διαδικασία, η ανάπτυξη του οστικού ιστού του προσώπου εξασθενεί, η κατώτερη σιαγόνα επεκτείνεται, η απόφραξη εξασθενεί. Το παιδί συνηθίζει να κρατάει το στόμα του ανοιχτό, υπάρχει ένας "αδενοειδής" τύπος προσώπου. Όταν η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως, αυτές οι αλλαγές μπορούν να αντιστραφούν. Εάν η θεραπεία δεν συνταγογραφείται έγκαιρα, το παιδί παραμένει με τις συνέπειες των αδενοειδών για πάντα.

Το μωρό είναι συνεχώς σε συνθήκες έλλειψης οξυγόνου, αυτό αντανακλάται στη γενική κατάσταση και την ευημερία του παιδιού. Συχνά τα παιδιά έχουν αναιμία, προβλήματα με την όρεξη.

  • Η επιδείνωση της γενικής κατάστασης του παιδιού.

Η συνεχής έλλειψη οξυγόνου εκδηλώνεται από την κόπωση, τα μικρότερα παιδιά επιβραδύνουν τον ρυθμό ανάπτυξης.

Βαθμοί αδενοειδών σε παιδιά

Εξετάζοντας το παιδί, ο γιατρός επισημαίνει πώς μεγεθύνεται η φαρυγγική αμυγδαλιά και δείχνει το βαθμό αδενοειδών στη διάγνωση.

Η φαρυγγική αμυγδαλής διευρύνεται μετρίως, κατά τη διάρκεια της ημέρας το παιδί δεν αισθάνεται δυσφορία. Οι πρώτες εκδηλώσεις εμφανίζονται τη νύχτα όταν υπάρχουν σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Η αμυγδαλή μεγεθύνεται σημαντικά, καλύπτοντας τα 2/3 του ύψους των ρινικών διόδων. Εκδηλώσεις της αύξησης της νόσου, η αναπνοή διαταράσσεται μέρα και νύχτα, εμφανίζεται ροχαλητό. Το παιδί συχνά κρατάει το στόμα του ανοιχτό.

Ο διευρυμένος σχηματισμός κλείνει σχεδόν πλήρως τη ροή του αέρα στο ρινοφάρυγγα. Το μωρό αναπνέει το ανοιχτό στόμα, ο αέρας εισέρχεται μόνο μέσω της στοματικής κοιλότητας.

Είναι απαραίτητη η επέμβαση;

Μια σημαντική αύξηση της αμυγδαλής οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές που επηρεάζουν την υγεία και την ποιότητα ζωής του παιδιού. Αλλά εάν πρέπει να αφαιρέσετε τα αδενοειδή του παιδιού ή να αντιμετωπίσετε τη συντηρητική θεραπεία;

Σε όλο τον κόσμο υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά.

Οι ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά είναι οι εξής.

  • Δύσκολη ρινική αναπνοή.
  • Διαταραχές του ύπνου, αλλαγές στη διάρκεια της νύχτας, δύσπνοια, ροχαλητό.
  • Ακρόαση, επαναλαμβανόμενα επεισόδια ωτίτιδας.
  • Συριγμός, συχνές εξάρσεις της νόσου.
  • Μεταβολή των οστών του κρανίου του προσώπου, τύπου "αδενοειδούς".

Όταν αποφασίζετε αν πρέπει να αφαιρέσετε αδενοειδή σε ένα παιδί, δώστε προσοχή στην αναπνοή του παιδιού. Εάν το μωρό έχει επεισόδια δύσπνοιας, η καθυστέρηση της παρέμβασης καθίσταται επικίνδυνη για την υγεία.

Ένας ωτορινολαρυγγολόγος θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού, την κλινική του κατάσταση και την οπτική εξέταση των αδενοειδών. Εξετάζοντας τα αδενοειδή και αποφασίζοντας αν θα αφαιρέσει τα αδενοειδή στο παιδί, ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση της αμυγδαλιάς του φάρυγγα.

Εάν, κατά την εξέταση της αμυγδαλιάς, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στο πρήξιμο, την παρουσία πύου και βλέννας, σημάδια φλεγμονής, τότε η επέμβαση πρέπει να αναβληθεί. Η επιστροφή στο ζήτημα αυτό ακολουθεί την εξαφάνιση σημείων φλεγμονής.

Πότε είναι καλύτερο να αφαιρέσετε αδενοειδή σε ένα παιδί;

Για να επιτύχετε καλά αποτελέσματα, θα πρέπει να επιλέξετε προσεκτικά τον χρόνο για να αφαιρέσετε τα αδενοειδή στη μύτη ενός παιδιού. Αυτή η διαδικασία εκτελείται σύμφωνα με το σχέδιο, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να επιλέξετε την ώρα που το παιδί δεν είναι άρρωστο. Μην συμφωνείτε να παρέμβετε εάν οι ψίχες παρουσιάζουν σημάδια ρινίτιδας, παροξυσμό χρόνιων παθήσεων.

Δεδομένου ότι τα παιδιά είναι άρρωστα για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δύσκολο να επιλέξετε τη σωστή στιγμή για τη λειτουργία. Συχνά η περίοδος απόλυτης υγείας του μωρού πέφτει τους καλοκαιρινούς μήνες.

Σε ποια ηλικία τα παιδιά αφαιρούν αδενοειδή;

Η αποτελεσματικότητα της δράσης επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του παιδιού. Δεν είναι απαραίτητο να διεξάγεται η επέμβαση σε παιδί ηλικίας κάτω των 2 ετών, δεδομένου ότι η αμυγδαλής του φαρυγγείου περιέχει λεμφοειδή ιστό, σχηματίζει την ανοσολογική άμυνα του σώματος.

Η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής φτάνει το μέγιστο της μέγεθος στην ηλικία των 3 έως 7 ετών. Σε αυτή την ηλικία είναι δυνατά επανειλημμένα επεισόδια της νόσου.

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών, η δραστηριότητα του λεμφοειδούς ιστού μειώνεται σημαντικά και μειώνεται ο κίνδυνος επιστροφής της νόσου.

Θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά

Ένας από τους λόγους για την εμφάνιση αδενοειδών είναι λοιμώξεις βακτηριακής και ιικής προέλευσης. Η σωστή ορθολογική θεραπεία των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος συμβάλλει στην αντίστροφη ανάπτυξη μιας διευρυμένης αμυγδαλής. Εάν το παιδί είναι άρρωστο για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά, η αμυγδαλή απλά δεν έχει το χρόνο να επιστρέψει στο κανονικό μέγεθος.

Για τη θεραπεία των αδενοειδών θα πρέπει να προσεγγιστεί σε ένα σύνθετο. Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη φαρμάκων σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία. Συχνά διορίζονται σταγόνες αγγειοσυσπαστικού, ρινική πλύση, αντιμικροβιακοί παράγοντες. Από τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που συνιστώνται UFO, UHF, ηλεκτροφόρηση.

Στην περίπτωση της αδενοειδίτιδας αλλεργικής αιτιολογίας, η χρήση αντιισταμινών έχει καλό αποτέλεσμα. Με τη βοήθεια των αντι-αλλεργικών φαρμάκων, οίδημα μειώνεται, η αμυγδαλή παίρνει το κανονικό μέγεθος.

Εάν τα αδενοειδή έχουν αυξηθεί σημαντικά και παρεμβαίνουν στην κανονική ζωή, το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας της νόσου. Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών (αδενοτομία).

Αντενδείξεις για την αδενοτομία

  • Λοιμώδη νοσήματα.

Η οξεία αδενοειδίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, η ρινίτιδα ή η επιδείνωση οποιασδήποτε χρόνιας νόσου απαιτούν καθυστέρηση στη χειρουργική επέμβαση.

  • Επιδημίες μολυσματικών ασθενειών.

Δεν θα πρέπει να διεξάγετε τη λειτουργία στη μέση μολυσματικών ασθενειών, της γρίπης. Συνιστάται να περιμένετε έναν καλύτερο χρόνο για τη διαδικασία.

  • Λιγότερο από 1 μήνα μετά τον εμβολιασμό.

Για μια αδενοτομία, είναι προτιμότερο να επιλέξετε τον χρόνο που το σώμα του παιδιού είναι έτοιμο να αντισταθεί πλήρως στο αυξημένο φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα. Η περίοδος μετά τον εμβολιασμό δεν είναι η καλύτερη στιγμή για οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.

Οποιαδήποτε κακοήθης ασθένεια, ειδικά ασθένειες του αίματος, αποτελεί σοβαρή αντένδειξη για τη χειρουργική θεραπεία.

Είναι απαραίτητο να αναβληθεί η παρέμβαση, εάν το μωρό έχει οποιεσδήποτε εκδηλώσεις αλλεργιών.

Τρόποι αφαίρεσης αδενοειδών στα παιδιά

Κατά την επιλογή μιας χειρουργικής θεραπείας, οι γονείς πρέπει να αποφασίσουν για τη μέθοδο απομάκρυνσης λεμφοειδούς ιστού. Σήμερα, εκτός από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν και άλλοι τρόποι παρέμβασης για την αφαίρεση των αδενοειδών. Ένας ωτορινολόγος μπορεί να είναι σε θέση να βοηθήσει με την επιλογή, ο οποίος θα προτείνει τον καλύτερο τρόπο για το παιδί.

Κλασική λειτουργία

Μια τέτοια επέμβαση συνήθως πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ο γιατρός αρπάζει τον υπερυψωμένο ιστό με ένα ειδικό δακτυλιοειδές νυστέρι και το κόβει. Η διάρκεια της παρέμβασης είναι μικρή - μέχρι 10 λεπτά, αλλά τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι προφανή.

Μειονεκτήματα της μεθόδου:

  • η εκτομή συμβαίνει σχεδόν τυφλά, συνεπώς, απαιτεί υψηλή ακρίβεια και επαγγελματισμό του χειρουργού ιατρού.
  • έντονο σύνδρομο πόνου.
  • κίνδυνος αιμορραγίας.
  • Δεδομένου ότι η επέμβαση αναισθητοποιείται με τοπική αναισθησία, οι κίνδυνοι ψυχολογικού τραύματος είναι υψηλοί.

Plus μέθοδος:

  • χαμηλή τιμή, η μέθοδος είναι διαθέσιμη για όλους σε κάθε ηλικία.

Ενδοσκοπική αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά

Η αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου είναι μια σύγχρονη μέθοδος που εξαλείφει αποτελεσματικά το πρόβλημα.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι τα ακόλουθα.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το μωρό κοιμάται και δεν αισθάνεται πόνο, ξεχνάει γρήγορα για τη λειτουργία. Οι σύγχρονες μέθοδοι αναισθησίας έχουν σύντομη δράση, μετά από λίγες ώρες δεν υπάρχει ίχνος αναισθησίας.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να παρακολουθήσει την επέμβαση, να εξαλείψει τον αιμορραγικό ιστό. Ο κίνδυνος ατελούς αφαίρεσης των αδενοειδών μειώνεται, η συχνότητα των υποτροπών, η μείωση της ανάπτυξης.

  • Ταχεία απόρριψη από το νοσοκομείο.

Ελλείψει επιπλοκών, το παιδί εκφορτώνεται στο σπίτι 3-5 ημέρες μετά τη διαδικασία.

Μειονεκτήματα:

  • υψηλό κόστος λειτουργίας.

Αφαίρεση με λέιζερ των αδενοειδών

Για αυτή τη λειτουργία, χρησιμοποιείται ένα ειδικό νυστέρι με λέιζερ. Όταν εκτίθεται σε ένα νυστέρι, ο ιστός θερμαίνεται και καταστρέφεται.

Τα οφέλη έχουν ως εξής.

Ακόμα και μικρές αυξήσεις μπορούν να αφαιρεθούν.

Το λέιζερ έχει απολυμαντικές ιδιότητες, καταστρέφει τα παθογόνα μικρόβια, που είναι η πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών.

  • Ελάχιστος κίνδυνος αιμορραγίας.

Το λέιζερ αμέσως "κλείνει" τα δοχεία στη θέση τομής, δεν απαιτούνται πρόσθετα κεφάλαια για την πρόληψη της αιμορραγίας.

Η δέσμη λέιζερ καταστρέφει αμέσως τα νευρικά κύτταρα στο σημείο της τομής, οπότε δεν υπάρχει έντονος πόνος.

Μετά από μια ημέρα, το παιδί μπορεί να ξεκινήσει τις συνήθεις δραστηριότητές του και μετά από 2-4 εβδομάδες υπάρχει πλήρης επούλωση της αμυγδαλιάς.

Μειονεκτήματα:

  • Εάν η ανάπτυξη είναι αξιοσημείωτα σημαντική, η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να μην είναι αρκετή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, κατέληξε σε κλασική ή ενδοσκοπική αφαίρεση.
  • κόστος λειτουργίας.

Κρυοθεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά

Η κρυοθεραπεία ή η αφαίρεση των αδενοειδών με υγρό άζωτο είναι ένας σύγχρονος, πρακτικά ανώδυνος τρόπος να απαλλαγούμε από μικρές αναπτύξεις. Η λειτουργία στα παιδιά είναι απλή. Στην κάθουσα, ένας ειδικός σωλήνας εισάγεται στο στόμα του παιδιού και απαλλάσσεται από αδενοειδή.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι τα ακόλουθα.

Το υγρό άζωτο παγώνει τα νευρικά κύτταρα και αποφράσσει τα αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε τα παιδιά να μπορούν εύκολα να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.

  • Σύντομη διάρκεια της διαδικασίας.

Η διάρκεια της έκθεσης σε υγρό άζωτο για 2-3 δευτερόλεπτα, ο χειρισμός επαναλαμβάνεται αρκετές φορές με ένα διάστημα 1-2 λεπτών.

Μετά τη χειραγώγηση, ο γιατρός εξετάζει την βλεννογόνο μεμβράνη του παιδιού και τον ελευθερώνει στο σπίτι. Η πλήρης επούλωση της αμυγδάλου διαρκεί 2-4 εβδομάδες.

Μειονεκτήματα:

  • αδυναμία χειρισμού μεγάλων αδενοειδών.
  • κόστος λειτουργίας.

Περίοδος ανάκτησης

Πόσο γρήγορα θα επιστρέψει το παιδί στο φυσιολογικό μετά την επέμβαση εξαρτάται από τον τύπο της επέμβασης, το μέγεθος των αδενοειδών και την αντίσταση του σώματος στο παιδί. Όλοι οι ασθενείς λαμβάνουν συστάσεις, χάρη στις οποίες η διαδικασία επούλωσης είναι ταχύτερη.

Οι συστάσεις μετά την επέμβαση έχουν ως εξής.

Εάν η επέμβαση εκτελείται κλασικά ή ενδοσκοπικά, πρέπει να είστε στο κρεβάτι την πρώτη ημέρα μετά τη διαδικασία. Το περπάτημα επιτρέπεται λίγες μέρες μετά την επέμβαση, και η μετάβαση στο νηπιαγωγείο ή το σχολείο είναι τουλάχιστον μία εβδομάδα αργότερα. Ο περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας είναι για 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Μην ξεχνάτε τον καθημερινό καθαρισμό των δοντιών 2 φορές την ημέρα. Για να συμπληρώσετε την υγιεινή του στόματος και του λαιμού θα πρέπει να ξεπλένετε με ένα απολυμαντικό διάλυμα μετά από ένα γεύμα. Το πλύσιμο των ρινικών διόδων με αλατόνερο επιτρέπεται 2-3 ημέρες μετά την επέμβαση.

  • Αποφύγετε τα άκρα θερμοκρασίας.

Εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου, θα πρέπει να αποφύγετε την παρατεταμένη παραμονή του παιδιού στο κρύο. Απαγορευμένη θερμική εισπνοή, επισκέψιμες πισίνες, σάουνες, λουτρά.

Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε προϊόντα που μπορούν να τραυματίσουν τη λεπτή βλεννώδη μεμβράνη μετά από χειρουργική επέμβαση. Συνιστάται να λαμβάνετε μόνο υγρό, μαλακό φαγητό με τη μορφή θερμότητας. Τέλεια δεν ήπια σούπες, δημητριακά, λαχανικά στον ατμό. Μερικοί ειδικοί συνιστούν να τρώνε κρύο φαγητό, παγωτό την 2-3η ημέρα μετά τη θεραπεία. Αυτό συμβάλλει στην ταχεία επούλωση τραυμάτων.

Συμπέρασμα

Αδενοειδή - μια πολύ κοινή ασθένεια μεταξύ συχνά ασθενών παιδιών. Το ερώτημα αν θα αφαιρεθούν τα αδενοειδή και πώς να το κάνουμε καλύτερα, προκύπτει σε πολλούς γονείς. Το εάν η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη ή η χρήση φαρμάκων μπορεί να διαταραχθεί αποφασίζεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.

Μερικές φορές η καθυστέρηση στην παρέμβαση οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη ζωή των ψίχουλων. Η έγκαιρη αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά εγγυάται την υγεία και την ασφάλεια.

Πώς λειτουργεί η απομάκρυνση των αδενοειδών σε παιδιά, βλάπτει;

Ένας σημαντικός αριθμός γονέων πρέπει να αντιμετωπίσει την αδενοειδής ανάπτυξη σε ένα παιδί. Η απομάκρυνση των αδενοειδών στα παιδιά προκαλεί ανησυχία, καθώς κάθε πράξη σε αυτή την ηλικία είναι γεμάτη με επιπλοκές, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν υπάρχει άλλη διέξοδος.

Τι είναι τα αδενοειδή και τα αίτια τους στα παιδιά;

Στην στοματική κοιλότητα και το ρινοφάρυγγα υπάρχουν 6 αμυγδαλές, καθένα από τα οποία εκτελεί προστατευτική λειτουργία, εμποδίζοντας την είσοδο λοιμωδών παραγόντων στο σώμα. Τα συχνά κρυολογήματα μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση αυτής της λειτουργίας και στην ταυτόχρονη ανάπτυξη της αμυγδαλιάς. Τα αδενοειδή είναι ο πολλαπλασιασμός μίας μόνο αμυγδαλής που βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα.

Αναγνωρίζοντας αυτή την παθολογία χωρίς τη χρήση ειδικών καθρεφτών δεν είναι δυνατή, αλλά έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις λόγω των οποίων η ασθένεια είναι δύσκολο να μην παρατηρήσει κανείς.

Συμπτώματα της νόσου

Για να προσδιοριστεί η ανάπτυξη της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, αρκεί να δοθεί προσοχή στην υγεία του παιδιού.

Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων είναι τα εξής:

  1. Αλλαγή φωνής. Το παιδί αρχίζει να ρινική, η φωνή γίνεται ανθυγιεινή.
  2. Ρινική συμφόρηση. Λόγω της αύξησης της αμυγδαλής, η ροή του αέρα επιβραδύνεται, καθίσταται δύσκολο για το παιδί να αναπνέει μέσω της μύτης.
  3. Τρέχουσα μύτη Μια από τις επιπλοκές που οδηγούν σε ρινίτιδα και ιγμορίτιδα.
  4. Μειωμένη ακοή. Η επέκταση, ο λεμφοειδής ιστός μπορεί να εμποδίσει μερικώς τον ακουστικό σωλήνα, προκαλώντας συμπτώματα ωτίτιδας.
  5. Διαταραχή ύπνου Το παιδί κοιμάται άσχημα και άβολα · το πρωί γίνεται ασυνήθιστα καταθλιπτικό και ενοχλημένο. Πιθανές επιθέσεις ασφυξίας και ροχαλητό που προκαλούνται από την απομάκρυνση της ρίζας της γλώσσας.
  6. Χρόνια υποξία. Το ίδιο το παιδί μπορεί να μην αναγνωρίσει αυτό το σύμπτωμα, αλλά θα υπάρξει μια συνεχής έλλειψη οξυγόνου από την πλευρά του, οδηγώντας σε προβλήματα με την όρεξη και μερικές φορές με αναιμία.
  7. Αλλαγή προσώπου. Εάν η παθολογική διαδικασία διαρκεί πολύ, μπορεί να υπάρχει διαταραχή στην ανάπτυξη του οστού του προσώπου, αλλάζει η απόφραξη. Εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως, τότε αυτές οι αλλαγές είναι αντιστρεπτές, αλλά σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι συνέπειες παραμένουν για τη ζωή.
  8. Αδενοειδίτης Εάν το σώμα εκτίθεται σε λοίμωξη καθώς αυξάνεται ο ιστός, μπορεί να αναπτυχθεί αδενοειδίτιδα. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος.

Μέθοδοι για την αφαίρεση αδενοειδών

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από το βαθμό παραμέλησης της νόσου και από μεμονωμένους δείκτες που μπορεί να εκτιμήσει ένας ειδικός. Εάν το πρόβλημα παρατηρηθεί εγκαίρως, τότε είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί μια συντηρητική θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων.

Φάρμακα

Εάν τα αδενοειδή επικαλύπτονται μόνο ένα μικρό μέρος του vomer, και η αναπνοή του παιδιού είναι ελαφρώς δύσκολη, είναι συχνά μια αρκετά συντηρητική μέθοδος θεραπείας. Με τη σύσταση του γιατρού, λαμβάνουν ανοσορρυθμιστές, πλένουν και γαργαλίζουν με αλατούχα διαλύματα. Αν αυτά τα μέτρα δεν επαρκούν, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά (κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες).

Παράλληλα με τη λήψη φαρμάκων, ξεπλένεται με θαλασσινό νερό, διαλύματα σόδα ή "Furacilin".

Με χειρουργική επέμβαση

Εάν η ασθένεια έχει ένα δεύτερο ή τρίτο βαθμό σοβαρότητας, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Οι παραλλαγές των μεθόδων θα συζητηθούν παρακάτω, η επιλογή εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου, την επιλεγμένη κλινική και την ατομική κατάσταση.

Λαϊκές μέθοδοι

Ο καλύτερος από τους παραδοσιακούς τρόπους αντιμετώπισης των αδενοειδών στα πρώτα στάδια της νόσου είναι το πλύσιμο με αλατούχα διαλύματα που είναι εύκολο να προετοιμαστούν. 1 φλιτζάνι ζεστό βραστό νερό λαμβάνεται 1 κουτ. άλας ή 0,5 κουτ. θαλασσινό αλάτι. Το διάλυμα αναμειγνύεται επιμελώς ώστε οι κρύσταλλοι αλάτων να μην καταστρέφουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού. Για πλύσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αναρροφητή, πιπέτα ή σύριγγα.

Μια άλλη αποδεδειγμένη μέθοδος είναι να ενσταλάξει στη μύτη φρεσκοστυμμένο χυμό αλόης ή kalanchoe. Για ευκολία χρήσης, τα βαμβάκι μπορούν να εμποτιστούν με χυμό και να ενεθούν για 10-15 λεπτά μέσα στις ρινικές διόδους.

Όταν υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου, οπότε είναι σημαντικό να εντοπιστεί η παθολογία στο χρόνο. Αμέσως μετά την ανακάλυψη της ανάπτυξης των αδενοειδών, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί να πει με βεβαιότητα αν πρέπει να αφαιρεθεί και σε ποια ηλικία μπορεί να εφαρμοστεί μια συγκεκριμένη μέθοδος. Ίσως ένας ειδικός θα συστήσει παρέμβαση με λέιζερ, στην οποία το παιδί δεν θα τραυματιστεί και η πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου θα είναι χαμηλή.

Αν μιλάμε για τον δεύτερο βαθμό της νόσου (τα αδενοειδή επικαλύπτονται τα 2/3 του ανοίγματος), τότε η απόφαση για την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση γίνεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Στον τρίτο βαθμό, τα αδενοειδή απομακρύνονται απαραιτήτως, καθώς κλείνουν σχεδόν πλήρως το όραμα και δεν επιτρέπουν στο παιδί να αναπνέει κανονικά με τη μύτη. Σε αυτή την περίπτωση, αναπνέει συνεχώς μέσα από το στόμα του, το οποίο είναι εύκολο να παρατηρήσετε κατά την ξήρανση και τα κρανιακά χείλη.

Είναι σημαντικό! Όταν εντοπίζεται αύξηση των αδενοειδών σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν και να μάθετε αν θα πρέπει να καταργηθούν.

Εάν οι γονείς ανησυχούν για την ηλικία κατά την οποία μπορεί να γίνει μια τέτοια πράξη και αν είναι επώδυνη, τότε ένας ειδικός θα βοηθήσει με αυτό. Τώρα τα μικρότερα παιδιά κάνουν αυτό, συμπεριλαμβανομένου του σύγχρονου εξοπλισμού λέιζερ.

Είναι σημαντικό να διευκρινιστεί ο τρόπος αφαίρεσης των αδενοειδών στην επιλεγμένη κλινική, καθώς η κλασική μέθοδος παρέμβασης σήμερα θεωρείται ξεπερασμένη. Σε περίπτωση ρινίτιδας, οι ρινικές διόδους είναι προ-πλυμένες για να εξασφαλιστεί ότι η διαδικασία ολοκληρώνεται με ελάχιστη δυσφορία για το παιδί.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Πριν από την επέμβαση πραγματοποιείται πλήρης εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εξέταση για παιδίατρο, εξετάσεις αίματος και ούρων, κογιουλόγραμμα και ΗΚΓ. Την παραμονή της επιχείρησης, θα πρέπει να αρνηθείτε να φάτε από τις 6 μ.μ., δεν μπορείτε καν να πιείτε νερό το πρωί.

Υπάρχουν 3 απόλυτες αντενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση:

  • ανωμαλίες των φαρυγγικών αγγείων.
  • καρκίνο;
  • αιμορραγικές διαταραχές.

Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται εντός ενός μηνός μετά τον εμβολιασμό και κατά την περίοδο οξείας μολυσματικής νόσου, ανεξάρτητα από το αν η ασθένεια συνέβη το καλοκαίρι ή το χειμώνα. Η επιλογή του τύπου της αναισθησίας εξαρτάται από το πόσο διαρκεί η επέμβαση.

Ο τύπος της αναισθησίας εξαρτάται όχι μόνο από την ατομική εικόνα της νόσου, αλλά και από την ηλικία του ασθενούς. Η επέμβαση υπό γενική αναισθησία πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών. Τα σύγχρονα φάρμακα υψηλής ποιότητας είναι μη τοξικά και δεν προκαλούν επιπλοκές ακόμη και στην παιδική ηλικία.

Ένας τύπος γενικής αναισθησίας είναι η ενδοτραχειακή αναισθησία, η οποία εισάγει έναν ενδοτραχειακό σωλήνα που παρέχει ασφαλή και πλήρη πρόσβαση σε αδενοειδή. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι μετά την αναισθησία, το παιδί ανακάμπτει περισσότερο και αισθάνεται λίγο χειρότερα.

Η λειτουργία με τοπική αναισθησία πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών. Ένα διάλυμα αναισθησίας ψεκάζεται μέσα στο ρινοφάρυγγα, χορηγείται ενδομυικώς ένα ηρεμιστικό φάρμακο και ένα διάλυμα αναισθητικού χαμηλής συγκέντρωσης εγχέεται απευθείας στον αδενοειδή ιστό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το παιδί είναι συνειδητό, επομένως η διαδικασία είναι ταχύτερη.

Μέθοδοι χειρουργικής αφαίρεσης αδενοειδών

Συνολικά, υπάρχουν 5 τρόποι για να αφαιρέσετε τα αδενοειδή:

  1. Κλασική χειρουργική μέθοδος. Τα αδενοειδή απομακρύνονται με νυστέρι χρησιμοποιώντας τοπική ή γενική αναισθησία. Τώρα αυτή η κοπή χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς είναι ένα από τα πιο τραυματικά και οδυνηρά.
  2. Μέθοδος ραδιοκυμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή που δρα επί των αδενοειδών με ραδιοκύματα και αποκλείει τις φλεγμονώδεις αναπτύξεις με ελάχιστο κίνδυνο απώλειας αίματος.
  3. Η θεραπεία με λέιζερ Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις πιο σύγχρονες και αποτελεσματικές, τόσες πολλές κλινικές το προτιμούν. Σε αυτή την περίπτωση, το νυστέρι αντικαθίσταται από μια δέσμη λέιζερ, και η λειτουργία γίνεται όσο το δυνατόν πιο απαλά, χωρίς να καταστρέφεται η ψυχή του παιδιού.
  4. Ενδοσκοπία. Η απομάκρυνση των αδενοειδών με ενδοσκόπηση ή αδενοειδεκτομή με ξυριστική μηχανή είναι η ασφαλέστερη και πιο αξιόπιστη. Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται υπό πλήρη αναισθησία με ελάχιστη απώλεια αίματος. Συχνά η μέθοδος συνδυάζεται με τη θεραπεία με λέιζερ και την επεξεργασία ραδιοκυμάτων. Αυτός ο συνδυασμός επιτρέπει την πιο ολοκληρωμένη θεραπεία της περιοχής που λειτουργεί, πράγμα που εξαλείφει ουσιαστικά την πιθανότητα υποτροπής.
  5. Μέθοδος ψυχρού πλάσματος. Θεωρείται ο πιο προοδευτικός τρόπος καταπολέμησης των αδενοειδών. Αφαιρούνται με καυτηρίαση με ψυχρό πλάσμα, η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη και δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά.

Κλασική λειτουργία

Η παραδοσιακή μέθοδος εκτομής των αδενοειδών είναι μια σύντομη διαδικασία κατά την οποία αφαιρούνται τα αδενοειδή χρησιμοποιώντας ένα ειδικό νυστέρι, το οποίο δεν διαρκεί περισσότερο από 2-5 λεπτά. Το κύριο μειονέκτημα του είναι ότι ο γιατρός δεν βλέπει την περιοχή που έχει υποστεί αγωγή, έτσι ώστε να μπορεί να βλάψει τυχαία τους υγιείς ιστούς ή να μην αφαιρέσει εντελώς τα κατάφυτα αδενοειδή, πράγμα που θα οδηγήσει σε υποτροπή.

Ψυχρή αδενοτομία πλάσματος

Η μέθοδος απομάκρυνσης κρύου πλάσματος στη Ρωσία έχει χρησιμοποιηθεί για λίγο πάνω από 15 χρόνια. Όταν εκτελείται σωστά, δεν προκαλεί επιπλοκές και απώλεια αίματος, σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ακόμη και τα αδενοειδή που εισέρχονται στην ρινική περιοχή. Κατά την επιλογή αυτής της μεθόδου παρέμβασης, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τον επαγγελματισμό του γιατρού, καθώς οι ανάρμοστες ενέργειες μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στους υγιείς ιστούς και επιπλοκές.

Ενδοσκοπική αδενομεκτομή

Ο ενδοσκοπικός εξοπλισμός σας επιτρέπει να αποφύγετε το ιατρικό σφάλμα, το οποίο είναι πιθανότερο στην κλασική εκτομή αδενοειδών. Το ενδοσκόπιο εισάγεται στο ρινικό πέρασμα και σας επιτρέπει να ελέγχετε τη λειτουργία.

Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Γρίπη