Οδηγίες χρήσης δισκίων αμοξικιλλίνης για ενήλικες και παιδιά + αξιολογήσεις

Η αμοξικιλλίνη αναφέρεται σε ημισυνθετικές πενικιλίνες με βακτηριοκτόνο μηχανισμό δραστικότητας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό είναι το πιο «αγόρασε» αντιβιοτικό χάπι. Όσον αφορά τις πωλήσεις, μόνο τα παρασκευάσματα αζιθρομυκίνης μπορούν να ανταγωνιστούν. Ποιος είναι ο λόγος για την δημοτικότητα του φαρμάκου μεταξύ των γιατρών και των απλών καταναλωτών;

Αμοξικιλλίνη - οδηγίες χρήσης του δισκίου 500 mg για ενήλικες

Πώς να παίρνετε αμοξικιλλίνη σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες; Παρά το γεγονός ότι η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής, προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα δυσπεψίας από τον γαστρεντερικό σωλήνα, συνιστάται η χρήση του πίνακα. πριν από το φαγητό ή στην αρχή ενός γεύματος. Τα δισκία απαγορεύονται να μασούν, να κόβουν ή να συνθλίβουν (με εξαίρεση το Flemoxin Soljutab). Το αντιβιοτικό πλένεται με ένα ποτήρι μη ανθρακούχο βραστό νερό. Μην χρησιμοποιείτε χυμούς, γάλα, τσάι ή ανθρακούχα ποτά.

Tab. Η φλεμοξίνη μπορεί να μασηθεί, να διαλυθεί σε νερό μέχρι τη σύσταση σιροπιού (20-30 χιλιοστόλιτρα νερού) ή εναιωρήματος (από 100 χιλιοστόλιτρα). Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, χρησιμοποιείται μόνο μη ανθρακούχο βραστό νερό.

Η πορεία λήψης του φαρμάκου κυμαίνεται από επτά έως 14 ημέρες.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από:

  • τη σοβαρότητα της ασθένειας ·
  • ταχύτητα θετικής δυναμικής ·
  • ευαισθησία του παθογόνου παράγοντα.
  • τον εντοπισμό της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας,
  • την παρουσία υποβάθρων (επιβαρυντικών) παθολογιών.

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό ή όχι;

Είναι μια βελτιωμένη τροποποίηση της αμπικιλλίνης. Σε αντίθεση με τον προκάτοχό του, η αμοξικιλλίνη είναι ανθεκτική στο οξύ και ιδιαίτερα εύπεπτη όταν λαμβάνεται από το στόμα. Ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητάς του δεν εξαρτάται από τη χρήση τροφής.

Το φάρμακο είναι ικανό για σύντομο χρονικό διάστημα να απορροφάται εντελώς στο έντερο και να δημιουργεί υψηλή, σταθερή συγκέντρωση στο αίμα. Ωστόσο, η συγκέντρωσή του στην κατώτερη γαστρεντερική οδό είναι αρκετά χαμηλή, συνεπώς, ο μέσος όρος δεν συνταγογραφείται για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων.

Όπως η αμπικιλλίνη, καταστρέφεται εντελώς από βακτηριακά ένζυμα (β-λακταμάσες), επομένως δεν συνταγογραφείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από στελέχη που παράγουν β-λακταμάση.

Αμοξικιλλίνη - μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Δραστικό συστατικό - αμοξικιλλίνη.

Για τα παιδιά, συνιστάται η χρήση αμοξικιλλίνης υπό τη μορφή εναιωρήματος ή σιροπιού. Tab. και τα καπάκια. δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των πέντε ετών.

  1. Η διαλυτή μορφή Flemoksin Solutab, που παράγεται από την ολλανδική φαρμακευτική εταιρία Astellas, έχει τη μορφή απελευθέρωσης στον πίνακα. με περιεκτικότητα σε αντιβιοτικά 125, 250, 500 και 1000 χιλιοστογραμμάρια. Τιμή 230, 280, 360, 480 τρίψτε. ανά συσκευασία των 20 δισκίων, αντίστοιχα.
Φωτογραφία Flemoxin Solutab 1000 mg

Επιπλέον περιέχει μικροκρυσταλλική και διασπειρόμενη κυτταρίνη, γεύσεις και γλυκαντικά.

  1. Η αμοξικιλλίνη της καμπάνιας Hemofarm της Σερβίας με τη μορφή κόκκων για την παρασκευή πόσιμου εναιωρήματος, η δοσολογία των 250 χιλιοστογράμμων σε πέντε χιλιοστόλιτρα (φιάλη των 100 ml) θα κοστίσει το ρωσικό αγοραστή 120 ρούβλια.
Stock Photo Αμοξικιλίνη σε εναιώρημα

Επιπροσθέτως, η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει παχυντές, γλυκαντικά, γεύσεις.

  1. Οι κάψουλες αμοξικιλλίνης 250 mg και 500 mg περιέχουν 250 και 500 χιλιοστόγραμμα τριυδρικής αμοξικιλλίνης, αντίστοιχα. Παράγεται από τη Σερβική εκστρατεία Hemofarm (περίπου 70 ρούβλια ανά συσκευασία των 16 δισκίων),
  2. Τα δισκία αμοξικιλλίνης των 250 και 500 mg το καθένα περιέχουν 250 και 500 χιλιοστογραμμάρια τριένυδρης αμοξικιλλίνης, αντίστοιχα.
Stock Photo Αμοξικιλλίνη δισκία

Ως πρόσθετα συστατικά, ενδείκνυται η περιεκτικότητα σε άμυλο πατάτας, λακτουλόζη, νατριούχος κροσκαρμελόζη, κροσποβιδόνη, τάλκη, πολυσορβικό-80 και στεατικό μαγνήσιο.

Παράγεται από τις ρωσικές εταιρείες Biochemist Saransk και AVVA RUS (συσκευασία των πεντακοσίων χιλιοστογράμμων - 70 ρούβλια),

Τα δισκία των 250 χιλιοστογράμμων της παραγωγής Σύνθεση AKOMP (εμπορική επωνυμία Amosin) θα κοστίσει τον αγοραστή 40 ρούβλια.

  1. Σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων για χρήση από το στόμα (Amosin 250 mg σε 3 γραμμάρια, η οποία περιέχει 10 φακελάκια) και κοστίζει περίπου 50 ρούβλια. Ένα πακέτο περιέχει 250 χιλιοστόγραμμα τριυδρικής αμοξικιλλίνης.

Συνταγή αμοξικιλλίνης στα λατινικά (μορφή solyutab - Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Αμοξικιλλίνη 1.0
D.t.d: №20 στην καρτέλα.
S: Με 1 καρτέλα. 3 r / d

Τι βοηθά την αμοξικιλλίνη;

Το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα μιας βακτηριοκτόνου φύσης οφείλεται στην ικανότητα του αντιβιοτικού να διακόπτει τη σύνθεση των υποστηρικτικών πολυμερών των κυτταρικών μεμβρανών των παθογόνων κατά τον χρόνο της διαίρεσής τους, οδηγώντας στη λύση των βακτηριδίων.

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στα σταφυλοκοκκικά (εξαιρουμένων των τύπων που παράγουν βήτα-λακταμάση) και στις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις. Επίσης, επηρεάζει τους γονο- και μηνιγγιτιδόκοκκους, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, αιμοφιλικό βακίλο, Helicobacter pylori (συνταγογραφούμενος σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη), κλπ. Με μέτρια ενεργότητα έναντι χλαμυδίων.

Δεν εφαρμόζεται έναντι των στελεχών που παράγουν το ένζυμο βήτα-λακταμάση, ρικέτσια, μυκοπλάσμα, morganella, οδόντωση, εφίδρωση, enterobacter και ιοί. Επίσης δεν είναι ενεργό έναντι ανθεκτικών σε αμπικιλλίνη βακτηρίων.

Τι είναι η αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ;

Δεδομένης της ικανότητας ορισμένων μικροοργανισμών να παράγουν ένζυμα τα οποία αδρανοποιούν τη δράση ενός αντιβιοτικού, το φάρμακο ενισχύεται με έναν αναστολέα βήτα-λακταμάσης. Το κλαβουλανικό οξύ είναι ικανό να σχηματίζει ανθεκτικές ενώσεις με βακτηριακά ένζυμα, εμποδίζοντας την απενεργοποίηση και την καταστροφή του αντιβιοτικού. Η χρήση της αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ συμβάλλει στην επέκταση του φάσματος της αντιμικροβιακής δράσης λόγω της αποτελεσματικότητας των συνδυαστικών φαρμάκων έναντι των βακτηριακών στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση.

Αμοξικιλλίνη - ενδείξεις για χρήση

Το φάρμακο υπερνικά το ιστοαιματογενές εμπόδιο και δημιουργεί θεραπευτικές συγκεντρώσεις στα όργανα και στους ιστούς. Όπως και άλλα αντιβιοτικά πενικιλίνης, δεν ξεπερνά το αμετάβλητο φράγμα αίματος-εγκεφάλου.

Ένα αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό εάν η φλεγμονώδης διαδικασία περιλαμβάνει:

  • ανώτερων και κατώτερων αεραγωγών.
  • ουροποιητικό σύστημα.
  • δέρμα και PZHK.
  • Γαστρεντερική οδός.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία απλών μορφών γονόρροιας, λεπτόσπισης, σαλμονέλλωσης, μηνιγγίτιδας, ασθένειας Lyme, ενδοκαρδίτιδας και ως μέρος σύνθετης θεραπείας του Helicobacter pylori.

Πεδίο εφαρμογής της αμοξικιλλίνης λόγω του ότι συσσωρεύεται:

  • περιτοναϊκό υγρό.
  • ούρα.
  • το δέρμα, τα περιεχόμενα φουσκάλων και το υποδόριο λίπος.
  • υπεζωκοτική συλλογή.
  • πνευμονικός ιστός ·
  • γαστρεντερικό βλεννογόνο;
  • τους ιστούς και τις βλεννογόνες μεμβράνες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  • υγρό μεσαίου ωτός.
  • ο ιστός της χοληδόχου κύστης και η χολή.
  • εμβρυϊκό ιστό (αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το Wed-in είναι σε θέση να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα).

Σε σοβαρές περιπτώσεις λοίμωξης, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ, σε μορφή δισκίου ή ένεσης (αμοξικιλλίνη σε φύσιγγες). Είναι δυνατή η χρήση κλινικής θεραπείας (μετάβαση από την παρεντερική σε από του στόματος χορήγηση).

Αμοξικιλλίνη - αντενδείξεις

Ένα αντιβιοτικό δεν συνταγογραφείται σε περιπτώσεις: ατομικής δυσανεξίας σε παρασκευάσματα πενικιλίνης, μολυσματικής μονοπυρήνωσης, λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας.

Το μέσο θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή όταν ο ασθενής έχει αλλεργικές καταστάσεις με διαφορετική προέλευση, άσθμα, παθολογίες γαστρεντερικής οδού, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού συνταγογραφείται μόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Επίσης, δεν συνιστάται να συνταγογραφείται σε ασθενείς με διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά ή ιστορικό κολίτιδας.

Όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με μετρονιδαζόλη, για την εξάλειψη του Helicobacter pylori, στις κύριες αντενδείξεις προστίθενται ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και του αίματος.

Αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεδομένης της ικανότητας του αντιβιοτικού να διεισδύσει στον φραγμό του πλακούντα και να συσσωρευτεί στους ιστούς του εμβρύου, η αμοξικιλλίνη, όταν επιβαρύνεται, συνταγογραφείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις και μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό. Το αναμενόμενο όφελος από τη θεραπεία για τη μητέρα πρέπει να είναι υψηλότερο από τον αντιληπτό κίνδυνο για το έμβρυο.

Το παραδεκτό ενός φαρμάκου οφείλεται στην έλλειψη δεδομένων σχετικά με τις μεταλλαξιογόνες, τερατογόνες και εμβρυοτοξικές επιδράσεις στο έμβρυο. Ωστόσο, δεν έχουν διεξαχθεί ελεγχόμενες και μεγάλης κλίμακας μελέτες, σε σχέση με αυτό, η αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει συνταγογραφηθεί, αλλά το φάρμακο κατηγοριοποιείται ως επίπτωση στο έμβρυο από τον FDA - Β. Δηλαδή, η απουσία αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο επιβεβαιώθηκε από μια μελέτη σε ζώα.

Αμοξικιλλίνη όταν θηλάζει

Το αντιβιοτικό σε μικρές ποσότητες διεισδύει και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Επομένως, η αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού μπορεί να οριστεί αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο ευαισθητοποίησης, δυσβαστορίας, διάρροιας, τσίχλας σε παιδί όταν χρησιμοποιείται κατά τη γαλουχία, μπορεί να συνιστάται προσωρινή ακύρωση του θηλασμού.

Δοσολογία ενηλίκων αμοξικιλλίνης

Η αρχική ημερήσια δόση για ασθενείς ηλικίας άνω των δέκα ετών, με σωματικό βάρος άνω των σαράντα κιλών, είναι 1500 mg (3 δισκία των 500), χωρισμένα σε τρεις δόσεις.

Για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, είναι δυνατό να αυξηθεί η δόση σε ένα γραμμάριο κάθε οκτώ ώρες.

Για ασθενείς με απλή γονόρροια (οξεία πορεία) συνιστάται μία εφάπαξ δόση τριών γραμμαρίων αντιβιοτικού. Οι γυναίκες πρέπει να πάρουν το φάρμακο για δύο ημέρες.

Οξεία γαστρεντερικά νοσήματα μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης και γυναικολογικές λοιμώξεις - από ενάμιση έως 2 γραμμάρια τρεις φορές την ημέρα ή από 1 έως 1,5 γραμμάρια κάθε έξι ώρες.

Λεπτοσπείρωση - από 500 έως 750 mg κάθε έξι ώρες.

Salmonello φορέα - από 1,5 έως 2 γραμμάρια, η διάρκεια της θεραπείας από δύο εβδομάδες σε ένα μήνα.

Πρόληψη της ενδοκαρδίτιδας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης - από 3 έως 4 γραμμάρια μία ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Είναι δυνατόν να επαναλάβετε τη λήψη του φαρμάκου μετά από οκτώ ώρες.

Με μειωμένο GFR, μία δόση ή χρονικό διάστημα ρυθμίζεται μεταξύ της πρόσληψης του φαρμάκου, ανάλογα με το ρυθμό σπειραματικής διήθησης.

Δοσολογία αμοξικιλλίνης σε εναιώρημα για παιδιά

Για τα βρέφη ηλικίας κάτω των δύο ετών, η δόση υπολογίζεται στα 20 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο βάρους, το φάρμακο χορηγείται τρεις φορές την ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η δοσολογία είναι αποδεκτή για να αυξηθεί στα 60 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό.

Η νεογνική περίοδος και η πρόωρη νεογνά είναι ενδείξεις για μείωση της δόσης ή αύξηση του διαστήματος μεταξύ της λήψης του φαρμάκου.

Από δύο έως πέντε χρόνια, πάρτε 125 χιλιοστόγραμμα κάθε οκτώ ώρες.

Από πέντε έως 10 - στα 0,25 γραμμάρια, κάθε οκτώ ώρες.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών, που ζυγίζουν περισσότερο από 40 κιλά, συνταγογραφούνται σε δόσεις ενηλίκων.

Πώς διαλύεται το εναιώρημα;

Σε αραιωμένη κατάσταση σε θερμοκρασία δωματίου, το εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί για έως δύο εβδομάδες. Ως διαλύτης στην κατασκευή του μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο καθαρό, μη ανθρακούχο νερό. Προστίθεται νερό στο φιαλίδιο με τη σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων και αναμειγνύεται καλά. Ανακινήστε το μείγμα πριν από κάθε λήψη. Σε πέντε χιλιοστόλιτρα αιωρήματος περιέχονται 250 ml αντιβιοτικού.

Αμοξικιλλίνη παρενέργειες και επιδράσεις

Οι περισσότερες φορές αναπτύσσουν αλλεργίες στην αμοξικιλλίνη. Από άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι δυνατή η δυσβαστορίωση και η τσίχλα. Μερικές φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για αλλαγές στη γεύση, ναυτία και κοιλιακό άλγος. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί διάρροια και κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά.

Σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί υπερφόρτωση.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος πιθανό άγχος, αϋπνία, ζάλη, σπασμοί.

Είναι επίσης δυνατές αλλαγές στις αναλύσεις (αυξημένα επίπεδα ηπατικών τρανσαμινασών, μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων και των ουδετερόφιλων, σπάνια ανάπτυξη αναιμίας).

Αμοξικιλλίνη και αλκοόλη - συμβατότητα

Παρά το γεγονός ότι οι πενικιλίνες δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο φαρμάκων που οδηγούν σε φαινόμενα όπως η δισουλφιράμη, τα αλκοολούχα ποτά σε συνδυασμό με αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στο ήπαρ και το κεντρικό νευρικό σύστημα, υπερβολική δόση φαρμάκων και επίσης να οδηγήσουν σε σοβαρή δηλητηρίαση. Επομένως, η αμοξικιλλίνη και η αλκοόλη είναι ασυμβίβαστες. Κατά τη στιγμή της θεραπείας συνιστάται να εγκαταλείψει τη χρήση αλκοολούχων ποτών.

Αναλόγων

Η αμοξικιλλίνη μπορεί να παραχθεί με τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες:

Αμοξικιλλίνη - αναθεωρήσεις των γιατρών

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική για πολλά χρόνια και έχει αποδείξει επανειλημμένα την αποτελεσματικότητά του. Τα πλεονεκτήματά του περιλαμβάνουν καλή αφομοιωσιμότητα και ανεκτικότητα από τους ασθενείς. Ένα ευρύ φάσμα δοσολογιών και πολλές μορφές απελευθέρωσης (εναιωρήματα, κάψουλες, κόκκοι, δισκία, διαλυτή μορφή), επιτρέπουν στον ασθενή να επιλέξει τον πιο κατάλληλο για αυτόν. Αξίζει επίσης να σημειωθεί το χαμηλό κόστος του φαρμάκου, το οποίο το διακρίνει από άλλα αντιβιοτικά.

Από τις παρενέργειες, παρατηρούνται συχνότερα αλλεργίες στην αμοξικιλλίνη, την τσίχλα και τη δυσβολικóτητα. Τα υπόλοιπα είναι αρκετά σπάνια. Οι διαταραχές από το γαστρεντερικό σωλήνα μπορούν να αποφευχθούν αν πάρετε το εργαλείο σύμφωνα με τις οδηγίες, δηλαδή πριν το φάτε.

Οδηγίες προετοιμασμένες
μολυσματικές ασθένειες γιατρού Chernenko A. L.

AMOXICILLIN

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - τράπεζες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - πολυμερείς φιάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
1 kg - πλαστικές σακούλες (1) - κουτιά πολυμερούς.
1 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.
10 kg - πλαστικές σακούλες (1) - πολυμερή δοχεία.
10 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.
15 kg - πλαστικές σακούλες (1) - κουτιά πολυμερών.
15 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.
5 kg - πλαστικές σακούλες (1) - δοχεία πολυμερούς.
5 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.

Ένα αντιβιοτικό μιας ομάδας ημισυνθετικών πενικιλλίνων με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Πρόκειται για ένα 4-υδροξυλικό ανάλογο της αμπικιλλίνης. Έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Ενεργός έναντι αερόβιων θετικών κατά Gram βακτηρίων: Staphylococcus spp. (με εξαίρεση τα στελέχη που παράγουν πενικιλλινάση), Streptococcus spp. αερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Οι μικροοργανισμοί που παράγουν πενικιλλινάση είναι ανθεκτικοί στην αμοξικιλλίνη.

Σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori. Η αμοξικιλλίνη πιστεύεται ότι αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής μετρονιδαζόλης από το Helicobacter pylori.

Υπάρχει διασταυρούμενη αντοχή μεταξύ της αμοξικιλλίνης και της αμπικιλλίνης.

Το φάσμα της αντιβακτηριακής δράσης επεκτείνεται με την ταυτόχρονη χρήση της αμοξικιλλίνης και ενός αναστολέα βλαταμταμάσης κλαβουλανικού οξέος. Αυτός ο συνδυασμός αυξάνει τη δραστικότητα της αμοξικιλλίνης έναντι Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Ωστόσο, τα Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens και πολλά άλλα gram-αρνητικά βακτήρια παραμένουν ανθεκτικά.

Όταν χορηγείται αμοξικιλλίνη απορροφάται ταχέως και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα, δεν καταστρέφεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Γmax Η αμοξικιλλίνη στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες. Με αύξηση δόσης 2 φορές, η συγκέντρωση αυξάνεται επίσης κατά 2 φορές. Παρουσία τροφίμων στο στομάχι δεν μειώνει τη συνολική απορρόφηση. Με το / in, in / m η εισαγωγή και η κατάποση στο αίμα επιτυγχάνουν παρόμοιες συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης.

Η δέσμευση της αμοξικιλίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 20%.

Διανέμεται ευρέως στους ιστούς και στα σωματικά υγρά. Παρατηρούνται υψηλές συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης στο ήπαρ.

Τ1/2 από το πλάσμα είναι 1-1,5 ώρες περίπου Το 60% της δόσης που λαμβάνεται από το στόμα αποβάλλεται αμετάβλητα στα ούρα με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. σε δόση 250 mg, η συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης στα ούρα είναι μεγαλύτερη από 300 μg / ml. Κάποια ποσότητα αμοξικιλλίνης προσδιορίζεται στα κόπρανα.

Στα νεογνά και στους ηλικιωμένους Τ1/2 μπορεί να είναι μεγαλύτερη.

Σε νεφρική ανεπάρκεια Τ1/2 μπορεί να είναι 7-20 ώρες

Σε μικρές ποσότητες, η αμοξικιλλίνη διεισδύει στο BBB κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του pia mater.

Η αμοξικιλλίνη απομακρύνεται με αιμοκάθαρση.

Για χρήση ως μονοθεραπεία και σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσοι που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων βρογχίτιδα, πνευμονία, στηθάγχη, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, γαστρεντερικές λοιμώξεις, γυναικολογικές λοιμώξεις, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, λιστερίωση, λεπτοσπείρωση, γονόρροια.

Για χρήση σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: χρόνια γαστρίτιδα στην οξεία φάση, πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος στην οξεία φάση, που σχετίζεται με το Helicobacter pylori.

Μολυσματική μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, σοβαρές γαστρεντερικές λοιμώξεις, συνοδευόμενες από διάρροια ή έμετο, λοιμώξεις από ιούς του αναπνευστικού συστήματος, αλλεργική διάθεση, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, υπερευαισθησία στις πενικιλίνες ή / και κεφαλοσπορίνες.

Για χρήση σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: ασθένειες του νευρικού συστήματος. διαταραχές του αίματος, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μολυσματική μονοπυρήνωση, Υπερευαισθησία στα παράγωγα του νιτροϊμιδαζόλης.

Για χρήση σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: ιστορικό μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας και ίκτερος που σχετίζεται με τη λήψη αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ.

Ατομικά. Για χορήγηση από του στόματος, μια εφάπαξ δόση για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών (βάρους άνω των 40 kg) είναι 250-500 mg, για σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - έως 1 g. Για παιδιά ηλικίας 5-10 ετών, μία εφάπαξ δόση είναι 250 mg. ηλικίας μεταξύ 2 και 5 ετών - 125 mg. για παιδιά κάτω των 2 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20 mg / kg. Για τους ενήλικες και τα παιδιά, το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι 8 ώρες. Για τη θεραπεία της οξείας μη επιπλεγμένης γονόρροιας, 3 g μία φορά (σε συνδυασμό με προβενεσίδη). Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας με CC 10-40 ml / min, το διάστημα μεταξύ των δόσεων θα πρέπει να αυξηθεί σε 12 ώρες. όταν η QA είναι μικρότερη από 10 ml / min, το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι 24 ώρες.

Για παρεντερική χρήση σε ενήλικες w / m - 1 g 2 φορές / ημέρα, εντός / εκτός (με φυσιολογική νεφρική λειτουργία) - 2-12 g / ημέρα. Παιδιά i / m - 50 mg / kg / ημέρα, εφάπαξ δόση - 500 mg, συχνότητα ένεσης - 2 φορές την ημέρα. σε / σε - 100-200 mg / kg / ημέρα. Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η δόση και το διάστημα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να ρυθμίζονται σύμφωνα με τις τιμές της QC.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ερύθημα, αγγειοοίδημα, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, σπάνια πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, ηωσινοφιλία. σε σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ.

Επιδράσεις που σχετίζονται με χημειοθεραπευτική δράση: πιθανή εξέλιξη της επιμόλυνσης (ιδιαίτερα σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες ή μειωμένη αντοχή του σώματος).

Με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις: ζάλη, αταξία, σύγχυση, κατάθλιψη, περιφερική νευροπάθεια, σπασμοί.

Κυρίως όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: ναυτία, έμετος, ανορεξία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, επιγαστρικό πόνο, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα. σπάνια, ηπατίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, αγγειοοίδημα), διάμεση νεφρίτιδα, διαταραχές αιμοποίησης.

Κυρίως όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, σπάνια, πολύμορφο ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, απολεπιστική δερματίτιδα.

Η αμοξικιλλίνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από το στόμα.

Με την ταυτόχρονη χρήση αμοξικιλλίνης με βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσίδων, κεφαλοσπορινών, κυκλοσερίνης, βανκομυκίνης, ριφαμπικίνης), η συνέργια εκδηλώνεται. με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων μακρολιδίων, χλωραμφενικόλης, λενκοσαμίδων, τετρακυκλινών, σουλφοναμιδίων) - ανταγωνισμού.

Η αμοξικιλλίνη ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών με την καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας, μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ και του δείκτη προθρομβίνης.

Η αμοξικιλλίνη μειώνει την επίδραση των φαρμάκων στη διαδικασία του μεταβολισμού του οποίου σχηματίζεται το PABK.

Το probenecid, τα διουρητικά, η αλλοπουρινόλη, η φαινυλοβουταζόνη, τα NSAID μειώνουν την σωληναριακή έκκριση της αμοξικιλλίνης, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος.

Τα αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, καθαρτικά, αμινογλυκοσίδες επιβραδύνουν και μειώνουν και το ασκορβικό οξύ αυξάνει την απορρόφηση της αμοξικιλλίνης.

Με τη συνδυασμένη χρήση αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος, η φαρμακοκινητική και των δύο συστατικών δεν αλλάζει.

Με προσοχή που χρησιμοποιείται σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις.

Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών. δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για ηπατική νόσο.

Στο πλαίσιο της θεραπείας συνδυασμού με μετρονιδαζόλη, το αλκοόλ δεν συνιστάται.

Η αμοξικιλλίνη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα, σε μικρές ποσότητες που εκκρίνονται στο μητρικό γάλα.

Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να σταθμίσετε προσεκτικά τα αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Με προσοχή εφαρμόστε αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός).

Η χρήση σε παιδιά είναι δυνατή σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα.

Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Αμοξικιλλίνη: οδηγίες χρήσης

Τα φαρμακευτικά προϊόντα έχουν αναπτύξει πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Και ένα από τα πιο διάσημα και αποτελεσματικά φάρμακα της κατηγορίας αντιβιοτικών είναι η Αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε διάφορες ασθένειες, όταν είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η επιβλαβής μικροχλωρίδα που τις προκαλεί.

Περιγραφή φαρμάκων

Η αμοξικιλλίνη αναπτύχθηκε στις αρχές της δεκαετίας του '70. Πρόκειται για ένα αντιβακτηριακό φάρμακο από την κατηγορία πενικιλλίνης, που ανήκει σε ημι-συνθετικά αντιβιοτικά. Η αμοξικιλλίνη είναι πιο κοντά στην αμπικιλλίνη, αλλά διαφέρει από αυτήν παρουσία υδροξυλομάδας. Αυτό καθιστά το φάρμακο πιο βιοδιαθέσιμο όταν χορηγείται από του στόματος (όχι ενδοφλεβίως). Επίσης, η αμοξικιλλίνη είναι πιο ανθεκτική στη δράση του γαστρικού υγρού από την αμπικιλλίνη, γεγονός που οδηγεί στην καλύτερη απορρόφησή της από το γαστρεντερικό σωλήνα και υψηλή βιοδιαθεσιμότητα.

Μετά τη λήψη αυτού του τύπου η πενικιλίνη διεισδύει σε όλους τους ιστούς και τα σωματικά υγρά, γεγονός που προκαλεί το υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Υπάρχει επίσης άμεση σχέση μεταξύ της δόσης και της συγκέντρωσης μιας ουσίας στο σώμα, δηλαδή της αύξησης της δόσης κατά δύο φορές και της αύξησης της συγκέντρωσης της ουσίας κατά δύο φορές. Η αμοξικιλλίνη αποβάλλεται από τους νεφρούς στο 50-70%, μόνο ένα μικρό μέρος του φαρμάκου αποβάλλεται μέσω του ήπατος.

Το φάρμακο ανήκει σε αντιβακτηριακούς βακτηριοκτόνους παράγοντες. Η αρχή της δράσης της αμοξικιλλίνης βασίζεται στην επίδραση σε ορισμένα ένζυμα που συνθέτουν τα βακτηριακά κυτταρικά τοιχώματα. Χωρίς αυτά τα ένζυμα, τα τοιχώματα των κυττάρων καταστρέφονται και τα βακτήρια πεθαίνουν.

Η αμοξικιλλίνη είναι δραστική έναντι διαφόρων τύπων μικροοργανισμών, τόσο θετικών κατά gram όσο και αρνητικών κατά Gram. Ωστόσο, η δράση της δεν είναι καθολική, καθώς υπάρχουν μικροοργανισμοί που είναι ανθεκτικοί στην αμοξικιλλίνη. Συγκεκριμένα, αυτά είναι βακτήρια ικανά να παράγουν βητα-λακταμάση, η οποία εξουδετερώνει το αντιβιοτικό. Ως εκ τούτου, η αμοξικιλλίνη απελευθερώνεται συχνά σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ, το οποίο προστατεύει την αμοξικιλλίνη από τη δράση της β-λακταμάσης.

Ωστόσο, η αμοξικιλλίνη στην καθαρή της μορφή χρησιμοποιείται επίσης αρκετά συχνά, παρά το στενότερο φάσμα δράσης της σε σύγκριση με τον συνδυασμό αμοξικιλλίνης και β-λακταμάσης. Αυτό εξηγείται, αφενός, από τη χαμηλότερη τιμή του καθαρού φαρμάκου και, αφετέρου, από λιγότερες παρενέργειες.

Ένας συνδυασμός αμοξικιλλίνης και μετρονιδαζόλης χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία λοιμώξεων από Helicobacter pylori.

Βακτήρια στα οποία δρα η αμοξικιλλίνη:

  • σαλμονέλλα,
  • Staphylococcus,
  • στρεπτόκοκκους
  • shigella
  • γονοκόκκοι.

Εφαρμογή

Η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων των ακόλουθων οργάνων:

  • ανώτερων αεραγωγών (φάρυγγα, ρινοφάρυγγα, λαιμός, αμυγδαλές),
  • κατώτερης αναπνευστικής οδού (τραχεία, βρόγχοι, πνεύμονες),
  • GI,
  • ουρολογικά όργανα,
  • δέρμα.

Ειδικότερα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό για τις ακόλουθες μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος:

Η αμοξικιλλίνη μειώνει τις εκδηλώσεις οξείων αναπνευστικών ασθενειών και συντομεύει το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την ανάρρωση.

Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος στις οποίες μπορεί να συνταγογραφηθεί αμοξικιλλίνη:

  • κυστίτιδα
  • πυελίτη
  • jade,
  • πυελονεφρίτιδα,
  • ουρηθρίτιδα
  • γονόρροια
  • ενδομητρίτιδα.

Ασθένειες της πεπτικής οδού, η οποία χρησιμοποιεί αμοξικιλλίνη:

  • χολοκυστίτιδα,
  • περιτονίτιδα,
  • εντεροκολίτιδα,
  • χολαγγειίτιδα,
  • τυφοειδής πυρετός
  • δυσεντερία,
  • σαλμονέλωση (συμπεριλαμβανομένου του βακτηριοκαρδίου),

Για ποιες λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αμοξικιλλίνη:

  • της λεπτωσώπωσης,
  • erysipelas,
  • impetigo
  • βακτηριακή δερμάτωση.

Η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων:

Όταν συνδυάζεται με μετρονιδαζόλη, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία χρόνιας γαστρίτιδας και πεπτικού έλκους. Και τα δύο ενεργά συστατικά σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων που προκαλούν αυτές τις ασθένειες. Η αμοξικιλλίνη πιστεύεται ότι αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής βακτηρίων στη μετρονιδαζόλη.

Ανασκοπήσεις του φαρμάκου στα πιο θετικά. Οι ασθενείς σημειώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα, την προσιτή τιμή και τις μικρές παρενέργειες.

Τύπος απελευθέρωσης

Η αμοξικιλλίνη πωλείται μόνο με τη μορφή δισκίων ή καψουλών. Δεν υπάρχουν μορφές για παρεντερική χορήγηση, καθώς το φάρμακο εισέρχεται στο σώμα από τον γαστρεντερικό σωλήνα τόσο αποτελεσματικά όσο και με ενδοφλέβια χορήγηση. Τα δισκία και οι κάψουλες του φαρμάκου έχουν συνήθως δοσολογία 250 και 500 mg. Επίσης εκδίδονται κοκκία για την παρασκευή εναιωρήματος για παιδιά. Στην αγορά υπάρχουν πολλά ανάλογα της αμοξικιλλίνης. Αυτά είναι φάρμακα που παράγονται τόσο από τους Ρώσους όσο και από τους Ευρωπαίους κατασκευαστές Τα δομικά ανάλογα πρέπει να περιέχουν αμοξικιλλίνη στη σύνθεσή της. Ωστόσο, ορισμένα από τα φάρμακα μπορεί να έχουν διαφορετικό όνομα.

Η αμοξικιλίνη διακρίνει προσιτή τιμή. Μπορεί να είναι περίπου 30 ρούβλια ανά συσκευασία των 10 δισκίων και περίπου 60 ρούβλια ανά συσκευασία των 20 καψουλών. Οι κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων (10 τεμάχια ανά συσκευασία) κοστίζουν επίσης περίπου 60 ρούβλια. Η αμοξικιλλίνη έχει διάρκεια ζωής τριών ετών. Μπορεί να αποθηκευτεί σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C.

Αντενδείξεις

Η αμοξικιλλίνη έχει λίγες αντενδείξεις. Οι κύριες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • ηλικίας έως 3 ετών
  • το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
  • το θηλασμό,
  • δυσανεξία στη αμοξικιλλίνη και άλλες πενικιλίνες,
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
  • σοβαρές διαταραχές του πεπτικού συστήματος,
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης,
  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία,
  • βρογχικό άσθμα,
  • κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά στην ιστορία.

Με τη συνδυασμένη χρήση αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος προστίθενται στις αντενδείξεις αυτές σοβαρές ασθένειες του ήπατος.

Η αμοξικιλλίνη και η μετρονιδαζόλη δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί στην παιδική ηλικία. Αν και η ελάχιστη ηλικία κατά την οποία είναι δυνατή η χρήση αμοξικιλλίνης, σύμφωνα με τη σύσταση του κατασκευαστή, είναι 3 χρόνια, στην πράξη όμως οι παιδίατροι χρησιμοποιούν αμοξικιλλίνη για τη θεραπεία των μικρότερων παιδιών.

Η αναστολή περιέχει σακχαρόζη, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για άτομα με διαβήτη.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η αμοξικιλλίνη, όπως και οποιοδήποτε αντιβιοτικό, προορίζεται για τη θεραπεία μόνο βακτηριακών λοιμώξεων, και στην περίπτωση ιογενών λοιμώξεων - SARS, γρίπης, έρπητα, η χρήση της δεν θα είναι μόνο χωρίς νόημα, αλλά συχνά επιβλαβής.

Η χρήση αμοξικιλλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Προσέξτε να συνταγογραφείτε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο. Δεδομένου ότι η αμοξικιλίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα, απαγορεύεται η εισαγωγή της στο θηλασμό, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις και δυσβολία στο παιδί.

Παρενέργειες

Η αμοξικιλλίνη είναι συνήθως καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες παρενέργειες. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  • ναυτία, δυσπεψία,
  • διάρροια;
  • ρινίτιδα;
  • επιπεφυκίτιδα.
  • πυρετός ·
  • αλλαγές στη σύνθεση του αίματος (ηωσινοφιλία, λευκοπενία, ουδετεροπενία), αναιμία,
  • στοματίτιδα;
  • δυσβαστοραιμία.
  • καντιντίαση;
  • κολπίτιδα (σε γυναίκες).
  • κεφαλαλγία ·
  • αλλεργικές αντιδράσεις (υπεραιμία, οίδημα, κνίδωση, δερματίτιδα, αναφυλακτικό σοκ).
  • ταχυκαρδία.

Είναι επίσης δυνατές νευρολογικές αντιδράσεις (αϋπνία, διέγερση, άγχος, σύγχυση).

Η αμοξικιλλίνη μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της παραγωγής βιταμίνης Κ. Επίσης, η χρήση του φαρμάκου οδηγεί μερικές φορές σε μείωση του δείκτη προθρομβίνης.

Με μακροχρόνια θεραπεία με αμοξικιλλίνη, είναι απαραίτητο να ελέγχεται περιοδικά η κατάσταση του ήπατος, των νεφρών και των οργάνων που σχηματίζουν αίμα.

Με υπερβολική δόση αμοξικιλλίνης, είναι δυνατή η σοβαρή διάρροια. Συμπτωματική θεραπεία υπερδοσολογίας, αποτελεσματική αιμοκάθαρση.

Αμοξικιλλίνη, οδηγίες χρήσης

Εάν υπάρχει ανάγκη λήψης αμοξικιλλίνης, οι οδηγίες χρήσης θα ενημερώσουν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες. Η ακριβής δόση της αμοξικιλλίνης πρέπει να υποδεικνύεται από το γιατρό. Με διαφορετικές ασθένειες, απαιτούνται διαφορετικές δόσεις και θεραπευτικές αγωγές και συνεπώς η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη εδώ. Η μέγιστη ημερήσια δόση αμοξικιλλίνης είναι 6 g.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η συνήθης δοσολογία για ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών που ζυγίζουν περισσότερο από 40 kg είναι 250-500 mg τη φορά. Συνολικά, η αμοξικιλλίνη πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, μετά από 8 ώρες. Τα διαστήματα μεταξύ των δόσεων πρέπει να διατηρούνται όσο το δυνατόν αυστηρότερα, καθώς αυτό εγγυάται τη διατήρηση της απαραίτητης θεραπευτικής συγκέντρωσης του φαρμάκου στο σώμα. Στην περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, η δόση της αμοξικιλλίνης μπορεί να αυξηθεί στα 1000 mg.

Ποιες δόσεις συνιστώνται για παιδιά κάτω των 10 ετών; Σε παρόμοια ηλικία, προτιμάται η χρήση εναιωρήματος. Επιπλέον, οι μικρότεροι ασθενείς λαμβάνουν πάντοτε μικρότερες δόσεις από τους ενήλικες. Στα παιδιά ηλικίας 5-10 ετών χορηγούνται συνήθως 250 mg αμοξικιλλίνης 3 φορές την ημέρα, σε ηλικία 2-5 ετών - 125 mg 3 φορές την ημέρα. Για τα παιδιά κάτω των 2 ετών και τα βρέφη, οι δόσεις συνταγογραφούνται με βάση το βάρος τους - 20 mg / kg ημερησίως. Αυτή η δόση αμοξικιλλίνης πρέπει να διαιρεθεί σε 3 δόσεις.

Στη θεραπευτική πρακτική, η αμοξικιλλίνη μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά ηλικίας 4 εβδομάδων.

Παρασκευή εναιωρήματος

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, για την παρασκευή εναιωρήματος αμοξικιλλίνης πρέπει να προστίθεται νερό στους κινδύνους στο φιαλίδιο και στη συνέχεια να το ανακινείτε. Το τελικό εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασία δωματίου για διάστημα έως 2 εβδομάδων. Ανακινήστε τη φιάλη πριν από κάθε χρήση. Το κουτάλι μέτρησης με το οποίο παρέχεται το παρασκεύασμα έχει όγκο 5 ml. Εάν είναι κατάλληλα παρασκευασμένο εναιώρημα, τότε θα πρέπει να περιέχει 250 mg αμοξικιλλίνης.

Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης χρειάζονται επίσης προσαρμογή προς τα κάτω. Η διάρκεια της θεραπείας με αμοξικιλλίνη καθορίζεται επίσης από το γιατρό. Συνήθως κυμαίνεται από 5-14 ημέρες. Αλλά ακόμα κι αν ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα μετά από αρκετές ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου, δεν πρέπει να σταματήσετε την πορεία (συνιστάται να το παρατείνετε για άλλες 2-3 ημέρες), καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου.

Όταν θεραπεύεται η γονόρροια στους άνδρες, αρκεί μία μόνο δόση του φαρμάκου, αλλά σε μεγάλη δόση - 3 g. Για τη θεραπεία της γονόρροιας στις γυναίκες, η αμοξικιλλίνη πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές σε μια δόση των 3 g.

Στη θεραπεία σοβαρών μολυσματικών ασθενειών, όπως πυρετός τυφοειδούς, παρατυφοειδής πυρετός, βακτηριακές βλάβες της χοληφόρου οδού και μερικές γυναικολογικές παθήσεις, είναι απαραίτητο να ληφθεί το φάρμακο σε δοσολογία 1,5-2 g τρεις φορές την ημέρα.

Η λεπτοσπείρωση αντιμετωπίζεται με λήψη δισκίων ή καψουλών Amoxicillin σε δόση 0,5-0,75 g 4 φορές την ημέρα για 6-12 ημέρες.

Για να απαλλαγούμε από σαλμονέλα απουσία ασθένειας σαλμονέλωσης (φορέας βακίλλων), είναι απαραίτητο να παίρνουμε το φάρμακο σε δοσολογία 1,5-2 g τρεις φορές την ημέρα για 2-4 εβδομάδες.

Όταν αποτρέπεται η ενδοκαρδίτιδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι ενήλικες λαμβάνουν 3-4 g αμοξικιλλίνης σε μία δόση μία ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η παιδιατρική δόση πρέπει σε αυτή την περίπτωση να είναι μικρότερη από το ήμισυ.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φαγητό δεν επηρεάζει την αφομοιωσιμότητα του φαρμάκου, επομένως μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από τους χρόνους γεύματος.

Η πορεία της θεραπείας με αμοξικιλλίνη μπορεί να συνοδεύεται από δυσβαστορίωση. Επομένως, μετά την ολοκλήρωση της πορείας, μπορεί να χρειαστεί να αποκατασταθεί η φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα με τη βοήθεια προβιοτικών παρασκευασμάτων.

Εάν η ήπια διάρροια εμφανίζεται στο παρασκήνιο της λήψης του φαρμάκου, τότε θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων που μειώνουν την κινητικότητα του εντέρου.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και ουσίες

Η αμοξικιλλίνη συνδυάζεται συνήθως καλά με άλλα φάρμακα. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητά του, τόσο στη θετική όσο και στην αρνητική πλευρά. Για παράδειγμα, όπως αναφέρεται στις οδηγίες, τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά αυξάνουν την επίδραση του φαρμάκου ενώ το παίρνουν. Αλλά τα βακτηριοστατικά φάρμακα (μακρολίδες, τετρακυκλίνες, σουλφοναμίδια), αντίθετα, εμποδίζουν τη δράση της. Γι 'αυτό δεν συνιστάται η χρήση της αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με αυτή την κατηγορία φαρμάκων.

Ορισμένες ουσίες (αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, γλυκοσίδες, καθαρτικά) παρεμποδίζουν την απορρόφηση της αμοξικιλλίνης, αλλά το ασκορβικό οξύ, αντίθετα, συμβάλλει στη διαδικασία αυτή. Η αμοξικιλλίνη αυξάνει την απορρόφηση της διγοξίνης.

Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα αντισυλληπτικών που περιέχουν στοματικά οιστρογόνα, επομένως, οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο προστασίας θα πρέπει να χρησιμοποιούν επιπλέον αντισυλληπτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το αντιβιοτικό.

Θα πρέπει επίσης να έχετε κατά νου ότι δεν μπορείτε να πάρετε αμοξικιλλίνη μαζί με αλκοόλ, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, καθώς και δυσλειτουργίες του ήπατος και των νεφρών. Το αλκοόλ θα πρέπει να αποφεύγεται ακόμη και λίγες ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας.

Σε ποια ομάδα κάνει αμοξικιλλίνη

Αντιβιοτική αμοξικιλλίνη

Σήμερα, χάρη στην εκτεταμένη χρήση αντιβιοτικών, είναι δυνατό να θεραπευθούν ασθένειες που στο παρελθόν θεωρούνταν ανίατες. Η αμοξικιλλίνη είναι μία από αυτές · ανήκει στην ομάδα πενικιλλίνης και είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό. Αυτό το αντιβιοτικό αναγνωρίζεται ως ο καλύτερος φαρμακευτικός παράγοντας βακτηριοκτόνου δράσης.

Η αμοξικιλλίνη, ως δραστική ουσία, εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, έχει επιζήμια επίδραση στους αρνητικούς κατά Gram και στους θετικούς κατά Gram μικροοργανισμούς. Επίσης, είναι σημαντικό αυτό το αντιβιοτικό να έχει την ιδιότητα της ταχείας απορρόφησης από τον γαστρεντερικό σωλήνα και να χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών και ενηλίκων. Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται στα ούρα και τα κόπρανα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία ως ένα μόνο φάρμακο και ως αντιβιοτικά, τα οποία βασίζονται στην αμοξικιλλίνη.

Ο κατάλογος ορισμένων φαρμάκων που περιέχουν αμοξικιλλίνη:

  • amoxiclav;
  • danemox;
  • clavunate;
  • κοξακιλλίνη.
  • μεμβράνη?
  • moksiklav;
  • panklav;
  • ρανοξυλ.
  • Taisil;
  • upsamox;
  • helicocin.

Ενδείξεις χρήσης αμοξικιλλίνης

Πολύ συχνά, η αντιβιοτική αμοξικιλίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα και μολυσματικών ασθενειών της αναπνευστικής οδού. Επίσης, είναι αρκετά αποτελεσματική στην καταπολέμηση φλεγμονωδών ή μολυσματικών διεργασιών του ουρογεννητικού συστήματος και στη μόλυνση του δέρματος ή των μαλακών ιστών.

Η δοσολογία αυτού του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον θεράποντα γιατρό για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση της νόσου. Όσον αφορά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, κυμαίνεται συνήθως από 5 έως 12 ημέρες. Συνήθως μαζί με αυτόν αποδίδω στον ασθενή ένα άλλο αντιφλεγμονώδες ή αντιβακτηριακό φάρμακο. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας, ο ασθενής χρειάζεται πλήρη ανάπαυση και καλή διατροφή.

Λαμβάνοντας αμοξικιλλίνη, σε άλλα θέματα, όπως τη λήψη οποιωνδήποτε αντιβιοτικών, μπορεί να προκαλέσει κάποιες παρενέργειες. Οι συχνότερα παρατηρούμενες αποκλίσεις από το ουροποιητικό σύστημα και τον γαστρεντερικό σωλήνα: εμετός, ναυτία, διάρροια, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, στοματίτιδα, κολίτιδα. Μερικές φορές υπάρχουν επίσης αλλεργικές αντιδράσεις: οίδημα, κνησμός, εξάνθημα. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση παρενεργειών, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αμοξικιλίνη έχει αρκετές αντενδείξεις. Δεν πρέπει να λαμβάνεται παρουσία μολυσματικής μονοπυρήνωσης. Επίσης, η χρήση της αμοξικιλλίνης θα πρέπει να εγκαταλειφθεί σε περίπτωση πρόωρης αλλεργίας σε οποιαδήποτε από τις συστατικές συνιστώσες της. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε έγκυες γυναίκες και σε καμία περίπτωση να μην χρησιμοποιείται όταν θηλάζει.

Μια υπερβολική δόση αμιξικιλλίνης έναντι των αντιβιοτικών είναι πολύ σπάνια, δεδομένου ότι το φάρμακο αυτό είναι γενικά μη τοξικό, αλλά μπορεί ακόμα να αυξήσει όλες τις παρενέργειες. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να κάνετε γαστρική πλύση και να ορίσετε ενεργό άνθρακα για να αφαιρέσετε την αμοξικιλλίνη από το σώμα.

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά αντιβιοτικά που μπορούν να υποκαταστήσουν αυτό το φάρμακο. Τα ανάλογα της αμοξικιλλίνης περιλαμβάνουν: αμοξισάρ, αμμοξυλλίνη άμμουζο, τριένυδρη αμοξικιλλίνη, αμοξίνη, γονομορφή, gryunamoks, danemoks, ospamoks, flemoksin solyutab, hikontsil, ecobol.

Για άλλη μια φορά πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι δεν πρέπει να παίρνετε αντιβιοτικά αμοξικιλλίνης ή οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Οι ενέργειές σας μπορούν να βλάψουν μόνο την υγεία και να επιδεινώσουν τη γενική υγεία. Κατ 'αρχάς, συμβουλευτείτε έναν ειδικό και μόνο στη συνέχεια σπεύστε στο φαρμακείο για amoxicillin!

Αμοξικιλλίνη. Μοριακό βάρος 365,41. Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλινών για στοματική χορήγηση.

V / m, εντός / εντός του πίδακα και στάγδην. Στην περίπτωση της εξέλιξης της επιμόλυνσης απαιτείται η κατάργηση της αμοξικιλλίνης και η αντίστοιχη αλλαγή στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Με την ταυτόχρονη χρήση των από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα και της αμοξικιλλίνης πρέπει, αν είναι δυνατόν, να χρησιμοποιηθούν πρόσθετες μέθοδοι αντισύλληψης. Στα ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη στελέχη μικροοργανισμών που παράγουν βήτα-λακταμάση.

Φαρμακοκινητική: Μετά από χορήγηση από το στόμα, η αμοξικιλλίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση της αμοξικιλλίνης. Η αμοξικιλλίνη είναι άκρως αποτελεσματική και πολύ καλά απορροφημένη, οπότε και σοβαρές λοιμώξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν από το στόμα. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τη συνταγογραφούμενη δόση μετά από 8-9 ώρες. Σε παιδιά, η δόση της Αμοξικιλλίνης πρέπει να είναι δύο φορές μικρότερη.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η άμεση διακοπή της αμοξικιλλίνης και η συνταγογράφηση ειδικής θεραπείας για τον αιτιολογικό παράγοντα (για παράδειγμα, εντός της βανκομυκίνης). Η αμοξικιλλίνη μπορεί επίσης να επηρεάσει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού του ουροϊλλινογόνου. Η ταυτόχρονη χρήση αμοξικιλλίνης και αλλοπουρινόλης αυξάνει την πιθανότητα δερματικού εξανθήματος. Ο μηχανισμός αυτού του φαινομένου έχει μελετηθεί ελάχιστα.

Αντίθετα, η κατανομή των ιστών και η διάχυση της Αμοξικιλλίνης μπορεί να μειωθούν υπό την επίδραση της προβενεσίδης. Τα gram-αρνητικά βακτήρια, τα Neisseria spp. Είναι ευαίσθητα στις φυσικές πενικιλίνες. P.multocida και Η. Ducreyi.

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων και σε άλλες πενικιλίνες), λοιμώδης μονοπυρήνωση. Μειώνει την επίδραση των από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα, μειώνει την κάθαρση και αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης. Με μια εφάπαξ δόση μεγαλύτερη από 2 g, το φάρμακο χορηγείται εντός / εντός του σταγονιδίου.

Διάρκεια στην εισαγωγή 5-7 ημερών, ακολουθούμενη από μια μετάβαση, εάν είναι απαραίτητο, στην εισαγωγή ή τη χορήγηση του φαρμάκου στο εσωτερικό. Όπως και άλλα αντιβιοτικά πενικιλίνης, αναστέλλει τη σύνθεση κυτταρικού τοιχώματος. Σε παιδιά κάτω των 10 ετών, είναι επιθυμητό να συνταγογραφηθεί το φάρμακο σε εναιώρημα.

Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για 2-5 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Ειδικές οδηγίες και προφυλάξεις: Να είστε προσεκτικοί όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, πολλινίαση). Η αντιβακτηριακή δράση κατά του Helicobacter pylori αυξάνεται όταν συνδυάζεται με μετρονιδαζόλη. Από φυσικές πενικιλίνες στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται βενζυλοπενικιλλίνη και φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη.

Οι πενικιλλίνες (και όλες οι άλλες β-λακτάμες) έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Οι φυσικές πενικιλίνες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες στη Listeria (L. monocytogenes), το Erisipelotrix (E. rhusiopathiae), τα περισσότερα corynebacteria (συμπεριλαμβανομένου του C. diphtheriae) και τους σχετικούς μικροοργανισμούς. Μια πρακτική εξαίρεση από το φάσμα της δραστηριότητας των φυσικών πενικιλλίων είναι το B. fragilis και άλλα βακτηριοειδή.

Στη Ρωσία, το κύριο AMP αυτής της ομάδας είναι η οξακιλλίνη. Σύμφωνα με το αντιμικροβιακό φάσμα, είναι κοντά στις φυσικές πενικιλίνες, ωστόσο, είναι κατώτερη από αυτές στο επίπεδο δραστηριότητας έναντι των περισσότερων μικροοργανισμών. Η δραστικότητα του φαρμάκου έναντι άλλων μικροοργανισμών δεν έχει πρακτική σημασία. Το φάσμα και το επίπεδο δραστηριότητας έναντι των θετικών κατά gram βακτηρίων και των αναερόβιων αμινοπεπικιλλίνων συγκρίσιμα με τις φυσικές πενικιλίνες.

Με την επίδρασή τους στα θετικά κατά gram βακτήρια, υπερβαίνουν σημαντικά τις καρβοξυπενικιλίνες και προσεγγίζουν τις αμινοπεπικιλλίνες και τις φυσικές πενικιλίνες. Ωστόσο, όπως στην περίπτωση άλλων ανασταλτικών πενικιλλίνων, τα στελέχη που παράγουν κλάση C β-λακταμάσης είναι ανθεκτικά στην πιπερακιλλίνη / ταζομπακτάμη.

Αναστέλλει τη διαπεπτιδάση, παραβιάζει την πεπτιδική σύνθεση της πεπτιδογλυκάνης (πρωτεΐνη στήριξης κυτταρικού τοιχώματος) κατά τη διάρκεια της περιόδου διαίρεσης και ανάπτυξης, προκαλεί λύση των μικροοργανισμών. Έχει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Το T1 / 2 είναι 1-1,5 ώρες. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, το Τ1 / 2 επεκτείνεται σε 4-12,6 ώρες, ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης. Το 50-70% απεκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητα με σωληναριακή έκκριση (80%) και σπειραματική διήθηση (20%), 10-20% από το ήπαρ.

Κατά την εγκυμοσύνη, είναι πιθανό το όφελος για τη μητέρα να υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο (δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες). Αυξάνει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών (καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας, μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ και του δείκτη προθρομβίνης). Το δοσολογικό σχήμα προσδιορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Ίσως η ανάπτυξη της επιμόλυνσης λόγω της ανάπτυξης της μικροχλωρίδας που δεν είναι ευαίσθητη στο φάρμακο.

Η επίδραση της αμοξικιλλίνης εμφανίζεται πολύ γρήγορα. Η αμοξικιλλίνη είναι ανθεκτική στα οξέα και συνεπώς αποτελεσματική όταν λαμβάνεται από το στόμα. Λόγω της καλύτερης απορρόφησης της αμοξικιλλίνης, αυτές είναι, ωστόσο, λιγότερο συχνές από ό, τι με την αμπικιλλίνη. Η ταυτόχρονη χορήγηση αντιοξειδίων μειώνει την απορρόφηση της αμοξικιλλίνης. Με δραστηριότητα κατά του Shigella η αμπικιλλίνη είναι ελαφρώς ανώτερη από την αμοξικιλλίνη.

Η αμοξικιλλίνη ανήκει στα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης, τα οποία έχουν ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων στο σώμα, ειδικότερα, έχουν βακτηριοκτόνο δράση απευθείας στον παθογόνο Helicobacter pylori.

Αυτό το αντιβιοτικό είναι ένα ανάλογο της αμπικιλλίνης. Έχει βακτηριοκτόνο δράση κατά των ακόλουθων παθογόνων: Staphylococcus spp. Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus spp. Neisseria meningitidis, Klebsiella spp. Escherichia coli, καθώς και Shigella spp.

Σε συνδυασμό με ένα φάρμακο όπως η μετρονιδαζόλη, αυτό το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι του Helicobacter pylori. Το φάσμα των αντιβακτηριακών επιδράσεων διευρύνεται με τον κοινό διορισμό αναστολέων β-λακταμάσης κλαβουλανικού οξέος.

Όταν παίρνετε Amoxicillin μέσα, απορροφάται πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα, ενώ δεν καταστρέφεται στην κοιλότητα του στομάχου. Η μέγιστη συγκέντρωση αμοξικιλλίνης στο αίμα επιτυγχάνεται εντός δύο ωρών. Η παρουσία τροφής δεν επηρεάζει τη συνολική απορρόφηση του φαρμάκου.

Δεσμευτική σε πρωτεΐνες περίπου 20%. Η αμοξικιλλίνη συσσωρεύεται σε υψηλές συγκεντρώσεις στο ήπαρ. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του πλάσματος είναι περίπου μία ώρα. Περίπου το 60% απεκκρίνεται στα ούρα και μερικά εκκρίνεται μέσω των εντέρων.

Στα νεογνά και τους ηλικιωμένους, ο χρόνος ημίσειας ζωής μπορεί να καθυστερήσει και να είναι μεγαλύτερος. Σε μικρές ποσότητες, το αντιβιοτικό μπορεί να διεισδύσει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.

• Ενδείξεις για χρήση

Για χρήση ως μονοθεραπεία σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ, αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται στις ακόλουθες συνθήκες: βρογχίτιδα, πνευμονία, ορίζουν την αλληλουχία με την παρουσία της στηθάγχης, πυελονεφρίτιδα, με λεπτοσπείρωση και γονόρροια σε ουρηθρίτιδα, όταν ορισμένες λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος, γυναικολογικές λοιμώξεις, και επίσης σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος.

Για τη χρήση της Αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: ιστορικό χρόνιας γαστρίτιδας στην οξεία φάση, επιδείνωση του πεπτικού έλκους που σχετίζεται με το Helicobacter pylori.

• Αντενδείξεις

Απαρίθμηση αντενδείξεις όταν ευρέως φάσματος αντιβιοτικό πενικιλλίνης, ομάδα αμοξικιλλίνη δεν χρησιμοποιούνται: μολυσματική μονοπυρήνωση, αλλεργική προδιάθεση, λεμφική λευχαιμία, σοβαρή μολυσματική διεργασίες στο πεπτικό σύστημα, που συμβαίνουν με έμετο και διάρροια. Επιπλέον, μην χρησιμοποιείτε αυτό το αντιβιοτικό για αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, με βρογχικό άσθμα, καθώς και με υπερευαισθησία στην ομάδα πενικιλλίνης.

Για χρήση σε συνδυασμό αμοξικιλλίνης με μετρονιδαζόλη αντενδείξεις είναι οι εξής: ασθένειες του νευρικού συστήματος, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, διαδικασία διαταραχών αιματοποιητικού, λοιμώδης μονοπυρήνωση, καθώς και η αυξημένη ευαισθησία σε ορισμένα παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης.

Για τη χρήση της Amrxicillin σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ, αντενδείκνυται η εξής: ιστορικό μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας που σχετίζεται με τη χρήση αυτού του αντιβιοτικού σε συνδυασμό με το προαναφερθέν οξύ.

• Εφαρμογή και δοσολογία

Η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται ξεχωριστά, εξαρτάται από την πορεία της παθολογικής διαδικασίας. Για εσωτερική χρήση, μια εφάπαξ δόση κυμαίνεται από 250 έως 500 mg · σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε ένα γραμμάριο την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να τηρείται το διάστημα μεταξύ της λήψης του φαρμάκου, είναι ίσο με οκτώ ώρες.

Μπορεί να αναπτυχθούν αλλεργικές αντιδράσεις σε απόκριση της χρήσης αυτού του αντιβιοτικού, ενώ θα εκδηλωθούν τα ακόλουθα συμπτώματα: κνίδωση, ερύθημα, αγγειοοίδημα, ρινίτιδα, πόνος στις αρθρώσεις, επιπεφυκίτιδα, ηωσινοφιλία, μερικές φορές αναφυλακτικό σοκ.

Με την παρατεταμένη χρήση της Αμοξικιλλίνης, ειδικά σε υψηλές δόσεις, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει την ύπαρξη ζάλης, η αταξία συνδέεται, μπορεί να υπάρξουν σπασμοί, σύγχυση, παρατηρείται κατάθλιψη, ενώ η περιφερική νευροπάθεια ενώνεται.

Εάν αμοξυκιλλίνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την μετρονιδαζόλη φάρμακο, ενώ παρενέργειες έχουν ως εξής: ναυτία, έμετος, σημειώνονται ανορεξία, διάρροια, μπορεί να είναι δυσκοιλιότητα, επιγάστριο πόνο, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, ηπατίτιδα αναπτύσσεται και ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Επιπλέον, υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις, μπορεί να έχουν μορφή κνίδωσης, καθώς και να εμφανίζουν αγγειοοίδημα.

Όταν χρησιμοποιείται μαζί με κλαβουλανικό οξύ, θα παρουσιαστούν τα ακόλουθα συμπτώματα: χολεστατικός ίκτερος, εκφυλιστική δερματίτιδα, ηπατίτιδα, πολύμορφο ερύθημα και επιδερμική νεκρόλυση.

• Παρασκευάσματα που περιέχουν αμοξικιλλίνη

Arlet, Amoksiclin -D, Klamosar, Verclave και πολλά άλλα φάρμακα. Τα παρασκευάσματα παρασκευάζονται σε κάψουλες. σε σκόνη, για την παρασκευή διαλύματος ή εναιωρήματος. καθώς και δισκία.

Πριν από τη λήψη αντιβιοτικών, τα οποία περιλαμβάνουν την Αμοξικιλίνη, συνιστάται να συμβουλευτείτε αρχικά έναν αρμόδιο ειδικό.

Πηγές: Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια!

- Αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης ΙΙΙ γενιάς για παρεντερική χρήση με υψηλή βακτηριοκτόνο δράση έναντι ευρέος φάσματος αρνητικών κατά gram αερόβιων μικροοργανισμών.

Το κεφταζιδίμη είναι αποτελεσματικό έναντι λοιμώξεων που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) και άλλα μη ζυμωτικά βακτήρια.

Ο μηχανισμός δράσης του Ceftazidime λόγω της ικανότητας του ceftazidime να διαταράξει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών. Η κεφταζιδίμη αλληλεπιδρά με ειδικές πρωτεΐνες σύνδεσης πενικιλλίνης (υποδοχείς αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης) πάνω στην επιφάνεια της κυτταροπλασματικής μεμβράνης, αναστέλλει κυτταρικό τοίχωμα σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης (τρανσπεπτιδάσης ανέστειλαν και το σχηματισμό διασταυρούμενων συνδέσεων μεταξύ των αλυσίδων της πεπτιδογλυκάνης) και ενεργοποιεί τα αυτολυτικών ενζύμων του κυτταρικού τοιχώματος, με αποτέλεσμα να βλάψει και την καταστροφή των βακτηρίων.

Το ceftazidime είναι ανθεκτικό στα περισσότερα αερόβια παθογόνα αρνητικά κατά Gram-β-λακταμάσης. Καταστρέφεται από βήτα-lacamases εκτεταμένου φάσματος.

Πιθανές παρενέργειες είναι βασικά οι ίδιες όπως και για άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. Συνήθως εξαφανίζονται γρήγορα μετά τη διακοπή του ceftazidime.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, βρογχόσπασμος, πυρετός, τοξική επιδερμική νέκρωση, σύνδρομο Stevens-Johnson, πολύμορφο ερύθημα, αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, σπάνια - στοματίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αιμολυτική αναιμία, ουδετεροπενία, λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, λεμφοκύτταρα.

Μέρος του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος: παραισθησία, ζάλη, πονοκέφαλος, τρόμο, αυξημένη νευρομυϊκή διεγερσιμότητα, επιληπτικές κρίσεις, σπασμοί επιληπτικόμορφες, εγκεφαλοπάθεια (εμφανίζεται σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις κεφταζιδίμη).

Από τις εργαστηριακές παραμέτρους: η ηωσινοφιλία, η ψευδώς θετική αντίδραση Coombs χωρίς αιμόλυση, η παροδική αύξηση της ενεργότητας των ηπατικών ενζύμων στο αίμα (AST, ALT, αλκαλική φωσφατάση, LDH), το επίπεδο κρεατινίνης στο πλάσμα.

Παρενέργειες που σχετίζονται με τις βιολογικές επιδράσεις του φαρμάκου: καντιντίαση, κανθαλμική στοματίτιδα, κολπική κολπίτιδα.

Τοπική: φλεβίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα - με α / στην εισαγωγή. ο πόνος στο σημείο της ένεσης, ο σχηματισμός διηθήσεων και αποστημάτων με την εισαγωγή / m.

Η χρήση του ceftazidime μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ λόγω της καταστολής της εντερικής μικροχλωρίδας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των εξαρτώμενων από τη βιταμίνη Κ παραγόντων πήξης του αίματος και, σε σπάνιες περιπτώσεις, σε υποπροθρομβιναιμία και αιμορραγία. Ο κίνδυνος ανάπτυξης αιμορραγίας αυξάνεται σημαντικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, σε σοβαρή γενική κατάσταση ή σε εξασθενημένους ασθενείς, παραβιάζοντας την ηπατική λειτουργία και σε περίπτωση υποσιτισμού.

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων του αυτιού, καθώς και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών. Η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται επίσης για την ιγμορίτιδα.

Η αμοξικιλλίνη δρα ενάντια σε όλα τα βακτηρίδια που προκαλούν οξεία ωτίτιδα του μέσου ωτός.

Είναι αποτελεσματικό ακόμα και για τη θεραπεία της ωτίτιδας που προκαλείται από βακτήρια με υψηλή αντοχή.

Τα παιδιά ηλικίας βρεφονηπιακού σταθμού και νηπιαγωγείου και τα άτομα με σοβαρή ασθένεια λαμβάνουν αμοξικιλλίνη από μια εβδομάδα σε 10 ημέρες, παιδιά ηλικίας από 6 ετών - από 5 ημέρες έως μία εβδομάδα.

Δοσολογία αμοξικιλλίνης για ενήλικες και παιδιά με ωτίτιδα:

  • Για παιδιά ηλικίας δέκα ετών. Η συνήθης δόση αμοξικιλλίνης (για ήπια ή μέτρια συμπτώματα μέσης ωτίτιδας) είναι 500 mg τρεις φορές την ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 1000 mg τρεις φορές την ημέρα.
  • Τα παιδιά που ζυγίζουν πάνω από 40 κιλά πρέπει να συμμορφώνονται με τη συνιστώμενη δοσολογία για ενήλικες.
  • Η αμοξικιλλίνη χορηγείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών με τη μορφή εναιωρήματος σε ποσότητα 20 mg ανά kg σωματικού βάρους σε τρεις δόσεις.
  • Παιδιά άνω των 2 ετών και κάτω των 5 ετών. 125 mg ημερησίως.
  • Παιδιά άνω των 5 ετών και κάτω των 10 ετών. 250 mg τρεις φορές την ημέρα.
  • Ενήλικες. για ήπιες ή μέτριες λοιμώξεις, η τυπική δόση αμοξικιλλίνης για μέση ωτίτιδα είναι 500 mg κάθε μισή ημέρα ή 250 mg κάθε 8 ώρες.
  • Για σοβαρές λοιμώξεις. 875 mg κάθε μισή ημέρα ή 500 mg κάθε 8 ώρες.

Τα παιδιά των οποίων η λοίμωξη του αυτιού συνοδεύεται από πυρετό και έμετο είναι πιθανό να χρειαστούν άμεση αντιβιοτική αγωγή. Τα παιδιά που δεν έχουν πυρετό και έμετο είναι απίθανο να έχουν επιπλοκές από την μέση ωτίτιδα και κατά πάσα πιθανότητα δεν χρειάζονται αντιβιοτική αγωγή.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα αντιβιοτικά μπορούν να χορηγηθούν αμέσως:

  • Ένα παιδί παραπονιέται για ήπιο ή σοβαρό πόνο στο αυτί.
  • Το παιδί έχει πυρετό (πάνω από 38 ° C).
  • Το παιδί πίνει λίγο υγρό (αφυδατωμένο).
  • Το παιδί έχει διαγνωσθεί με σοβαρές χρόνιες ασθένειες, όπως καρδιακές παθήσεις ή κυστική ίνωση. Αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών από λοίμωξη του αυτιού.
  • Το παιδί δεν έχει ακόμη 2 ετών.
  • Η κατάσταση του παιδιού επιδεινώθηκε ή δεν βελτιώθηκε στο διάστημα 48-72 ωρών μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων οξείας οφθαλμικής ωτίτιδας.

Ωστόσο, η απόφαση για το διορισμό αμοξικιλλίνης ή άλλου αντιβιοτικού για τη θεραπεία της φλεγμονής των αυτιών πρέπει να λαμβάνεται μόνο από γιατρό.

Ορισμένα είδη βακτηρίων με την πάροδο του χρόνου έχουν αναπτύξει αντίσταση στην αμοξικιλλίνη.

Οι επικριτές της εντατικής χρήσης αντιβιοτικών στις ΗΠΑ λένε ότι εκατομμύρια συνταγές μέσης ωτίτιδας για την αμοξικιλίνη σε ενήλικες και παιδιά συνέβαλαν στη δημιουργία αυτών των ανθεκτικών στελεχών βακτηρίων.

Ενδείξεις για τη χρήση άλλου φαρμάκου με αντιβιοτικό περιλαμβάνουν (αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά):

  • Δεν υπήρξε βελτίωση στο αρχικό στάδιο της θεραπείας της οξείας μέσης ωτίτιδας με αμοξικιλλίνη.
  • Η υπερευαισθησία είναι μια αλλεργία στην πενικιλλίνη.
  • Η συνολική μέση ωτίτιδα είναι μια ασθένεια που απαιτεί άλλη θεραπεία, για παράδειγμα, εάν η μέση ωτίτιδα συμπίπτει με πυώδη επιπεφυκίτιδα.
  • Θεραπεία με αμοξικιλλίνη για τις τελευταίες 30 ημέρες.

Εάν η αρχική αμοξικιλλίνη θεραπεία για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά αποτύχει, ο γιατρός μπορεί να γράψει συνταγή για ένα φάρμακο που περιέχει υψηλή δόση αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού ως την προτιμώμενη επιλογή της δεύτερης θεραπείας.

Ο συνδυασμός κλαβουλανικού και αμοξικιλλίνης παρέχει το φάρμακο με πρόσθετη αποτελεσματικότητα έναντι μικροοργανισμών που παράγουν βητα-λακταμάση.

Η αμοξικιλλίνη (φλεμοξίνη) και το κλαβουλανικό συχνά προκαλούν γαστρεντερικές διαταραχές όπως η διάρροια. Αυτό μπορεί να είναι ένα πρόβλημα για άτομα με εξασθενημένο σώμα.

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλινών. Το φάρμακο έχει υψηλή δραστικότητα έναντι αερόβιων Gram-θετικών μικροοργανισμών (Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Clostridium, Mycobacterium, κλπ), Gram-αρνητικά βακτήρια (Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Helicobacter, αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας, μηνιγγίτιδας, γονόρροια κ.λπ.).

Η αμοξικιλλίνη είναι αναποτελεσματική στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια που παράγουν πενικιλλινάση.

Το φάρμακο απορροφάται πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα, ενώ η υψηλότερη συγκέντρωση στο αίμα καταγράφεται εντός 1-2 ωρών μετά τη χορήγηση.

Η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται για μονοθεραπεία και σύνθετη θεραπεία πολλών παθολογιών. Οι κύριες ασθένειες στις οποίες χρησιμοποιείται η θεραπεία αυτού του φαρμάκου είναι:

  • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσοι της ανώτερης αναπνευστικής οδού (φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, τραχειίτιδα).
  • Παθολογία ENT (παραρρινοκολπίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, μετωπιαίο κόλπο, μέση ωτίτιδα).
  • πνευμονία που προκαλείται από βακτήρια ευαίσθητα στο φάρμακο.
  • αμυγδαλίτιδα (πονόλαιμος) - διάφορες κλινικές μορφές.
  • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).
  • διάφορες μολυσματικές ασθένειες, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι ορισμένοι gram-θετικοί και gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί (γονόρροια, λεπτοσπείρωση, λιστερίωση, μπορέλιωση, σγελλόλωση, σαλμονέλλωση κ.λπ.).
  • φλεγμονώδεις ασθένειες του πεπτικού συστήματος (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, εντεροκολίτιδα, περιτονίτιδα).
  • σήψη;
  • μηνιγγίτιδα;
  • μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών (ερυσίπελα, λοίμωξη).
  • ως συστατικό της θεραπείας του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη λήψη αμοξικιλλίνης. Πρόκειται για ασθένειες και καταστάσεις όπως:

  • ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.
  • βρογχικό άσθμα.
  • αλλεργικές ασθένειες (πολυνίτιδα, ατοπική δερματίτιδα, εξιδρωματική-καταρροϊκή διάθεση).
  • οξεία και χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  • μολυσματική μονοπυρήνωση.
  • σοβαρές παθολογίες του ήπατος και των νεφρών.
  • ιϊκές ασθένειες.
  • οξείες εντερικές λοιμώξεις που συνοδεύονται από έντονο έμετο και διάρροια.

Οι αιτίες των ρινορραγιών στα παιδιά ανακαλύπτουν περαιτέρω →

Οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν αμοξικιλλίνη με τη μορφή δισκίων για 1,0 g. κάψουλες των 0,25, 0,5 g και 1,0 g. σκόνη που προορίζεται για την παρασκευή εναιωρημάτων 0,25 g και 0,5 g. διάλυμα και ξηρή ύλη για έγχυση · διαλυτά (διαλυτά) δισκία των 125 mg, 250 mg, 500 mg και 1000 mg.

Το πιο κατάλληλο για τη θεραπεία των παιδιών είναι τα δισκία εναιωρήματος και διαλύσεως. Αυτές οι μορφές απελευθέρωσης φαρμάκου έχουν ευχάριστη γεύση και δεν θα είναι δύσκολο για τους γονείς να μετρήσουν την ακριβή ποσότητα του φαρμάκου - μια σέσουλα προσαρτάται στο εναιώρημα, τα διασπειρόμενα δισκία έχουν ένα ευρύ φάσμα δοσολογιών.

Κόνις ή κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων παράγονται σε φιάλη και σκούρο γυαλί ή πλαστικό. Για να προετοιμάσετε και να χρησιμοποιήσετε σωστά την ανάρτηση, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Για την αραίωση της σκόνης χρησιμοποιείται βρασμένο ή καθαρισμένο νερό θερμοκρασίας δωματίου.
  2. Αρχικά, χύνεται μικρή ποσότητα νερού στη φιάλη (στο κάτω μέρος), ο περιέκτης αναταράσσεται έντονα μέχρι να διαλυθεί πλήρως η σκόνη.
  3. Μετά από αυτό, το νερό προστίθεται στο πάνω σημάδι, το μπουκάλι ανακινείται και πάλι.
  4. Η διάρκεια ζωής του παρασκευασμένου εναιωρήματος δεν είναι μεγαλύτερη από 3 εβδομάδες.
  5. Φυλάξτε το φάρμακο σε δροσερό σκοτεινό μέρος.
  6. Πριν από κάθε χρήση, το φάρμακο πρέπει να ανακινείται καλά.

Η αμοξικιλλίνη προορίζεται για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών και παιδιών ηλικίας άνω του 1 μηνός. Διορθώστε σωστά ένα φάρμακο και υπολογίστε την απαιτούμενη δοσολογία μπορεί μόνο ένας γιατρός. Στην περίπτωση αυτή, ο ειδικός λαμβάνει ξεχωριστά υπόψη την ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού, τον τύπο και τη σοβαρότητα της ασθένειας, καθώς και την ευαισθησία των παθογόνων παραγόντων σε αυτό το είδος αντιβιοτικού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφείται για να παίρνετε μια ορισμένη δόση του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, σε τακτά χρονικά διαστήματα. Αυτό είναι απαραίτητο για να διατηρηθεί η βέλτιστη ποσότητα αντιβιοτικού στους ιστούς του ασθενούς.

Υποδοχή Η αμοξικιλλίνη διαρκεί τουλάχιστον πέντε ημέρες. Η ακριβής διάρκεια της θεραπείας που επιλέγει ο γιατρός ξεχωριστά.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου, όπως:

  • αλλεργική αντίδραση (κνίδωση, αλλεργική ρινίτιδα, κλπ.).
  • παραβίαση των λειτουργιών του πεπτικού συστήματος (διάρροια, ναυτία, δυσκοιλιότητα, πόνος στο στομάχι) ·
  • ζάλη, κεφαλαλγία.

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Παιδιά από 4 εβδομάδων έως 2 ετών

Η ημερήσια δόση είναι 20 mg (0,02 g) ανά 1 kg σωματικού βάρους του παιδιού

Πηγές: Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια!

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα φαρμακευτικό προϊόν, ένα ημισυνθετικό ευρέως φάσματος αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλίνης. Όσον αφορά τις φαρμακολογικές ιδιότητες του, είναι κοντά στην αμπικιλλίνη, αλλά, αντίθετα, έχει καλύτερη στοματική βιοδιαθεσιμότητα. Η αμοξικιλίνη, όπως και πολλά άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης, επιρρεπείς σε αποικοδόμηση της β-λακταμάσες που παράγονται από ορισμένα βακτήρια, έτσι ώστε να χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ, ενεργώντας αναστολέας αυτών των ενζύμων.

Το φάρμακο αναπτύχθηκε από Beecham το 1972 και πωλήθηκε από την εταιρεία GlaxoSmithKline (νόμιμος διάδοχος Beecham) με την επωνυμία Amoxil (Amoxil), ωστόσο, το δίπλωμα ευρεσιτεχνίας για το φάρμακο έχει ήδη λήξει, και άλλοι κατασκευαστές να πωλούν κάτω από πολλά διαφορετικά ονόματα.

Η αμοξικιλλίνη ανήκει στην κατηγορία πενικιλλίνης. Είναι οργανικές ενώσεις που βασίζονται στο 6-αμινοπενικιλλανικό οξύ, το οποίο λαμβάνεται από καλλιέργειες του μύκητα μούχλας Penicillium chrysogenum.

Όπως μπορεί να φανεί, η αμοξικιλλίνη διαφέρει από την αμπικιλλίνη από την παρουσία μιας ομάδας υδροξυλίου. Αυτή η μοριακή αλλαγή αυξάνει τον ρυθμό απορρόφησης του φαρμάκου, λόγω της οποίας υπάρχει μικρότερη καταστροφή του δακτυλίου β-λακτάμης και η δημιουργία υψηλών συγκεντρώσεων στο αίμα σε μικρότερο χρονικό διάστημα. Λόγω αυτού, μπορούν να συνταγογραφηθούν δισκία αμοξικιλλίνης αντί της μορφής ένεσης αμπικιλλίνης, η οποία παρέχει οικονομικά οφέλη και ευκολία χρήσης.

Με τη σειρά τους, η αμπικιλλίνη και η αμοξικιλλίνη διαφέρουν από την βενζυλοπενικιλίνη με την παρουσία μίας αμινομάδας και ως εκ τούτου συχνά αναφέρονται ως η υποομάδα των αμινοπεπικιλλίνων. Και τα δύο φάρμακα διαφέρουν από την βενζυλοπενικιλλίνη από την αντοχή στο γαστρικό υγρό και, κατά συνέπεια, από την παρουσία μορφών δοσολογίας από του στόματος, καθώς και από ένα ευρύτερο φάσμα δράσης. Αμινοπενικιλλίνες φάσμα δραστικότητας διευρυνθεί μέσω της δράσης ορισμένων εκπροσώπων της οικογένειας Enterobacteriaceae: E. coli, Shigella, Salmonella και Proteus mirabilis, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ένα χαμηλό επίπεδο χρωμοσωμικό εξόδου β-λακταμάση. Σε αυτή την περίπτωση, η αμπικιλλίνη είναι κάπως ανώτερη από την αμοξικιλλίνη σε δράση έναντι του Shigella.

Αντιβακτηριακός, βακτηριοκτόνος, ανθεκτικός σε οξύ, ευρέος φάσματος παράγοντας από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνων. Αναστέλλει τη διαπεπτιδάση, παραβιάζει την σύνθεση πεπτιδογλυκάνης (συστατικό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος) κατά τη διάρκεια της περιόδου διαίρεσης και ανάπτυξης, προκαλεί λύση των βακτηριδίων. Ενεργός έναντι αερόβιων θετικών κατά Gram βακτηρίων: Staphylococcus spp. (με εξαίρεση τα στελέχη που παράγουν πενικιλλινάση), Streptococcus spp. και αερόβια αρνητικά κατά Gram βακτήρια: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Klebsiella spp... Οι μικροοργανισμοί που παράγουν πενικιλλινάση είναι ανθεκτικοί στην αμοξικιλλίνη. Η δράση αναπτύσσεται σε 15-30 λεπτά. μετά τη χορήγηση και διαρκεί 8 ώρες.

Απορρόφηση - γρήγορη, υψηλή (93%), η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση, δεν καταρρέει στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Όταν λαμβάνεται από το στόμα σε δόση 125 και 250 mg, η μέγιστη συγκέντρωση είναι 1,5-3 μg / ml και 3,5-5 μg / ml, αντίστοιχα. Ο χρόνος για την επίτευξη μέγιστης συγκέντρωσης μετά από του στόματος χορήγηση -. 1-2 ώρες έχει μεγάλο όγκο κατανομής - οι υψηλές συγκεντρώσεις που βρέθηκαν στο πλάσμα, πτύελα, βρογχικές εκκρίσεις (πυώδης βρογχικών εκκρίσεων στις φτωχές διανομή), πλευριτικό και περιτοναϊκό υγρό, ούρα, το δέρμα περιεχόμενα φουσκάλες, πνευμονικό ιστό, εντερικό βλεννογόνο, θηλυκά γεννητικά όργανα, αδένα του προστάτη, υγρό μέσου ωτός, οστό, λιπώδη ιστό, χοληδόχο κύστη (με φυσιολογική λειτουργία του ήπατος), εμβρυϊκούς ιστούς. Με αύξηση της δόσης 2 φορές η συγκέντρωση επίσης αυξάνεται κατά 2 φορές. Η συγκέντρωση στη χολή υπερβαίνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα κατά 2-4 φορές. Στα αγγεία του αμνιακού υγρού και του ομφάλιου λώρου, η συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης είναι 25-30% του επιπέδου πλάσματος μιας εγκύου γυναίκας. Κακή διείσδυση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, με φλεγμονή της συγκέντρωσης μηνιγγίτιδας (μηνιγγίτιδα) στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό - περίπου 20%. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 17%.

Μερικώς μεταβολίζονται για να σχηματίσουν ανενεργούς μεταβολίτες. Το ήμισυ -. 1-1,5 ώρες προέρχεται κατά 50-70% από τους νεφρούς σε αμετάβλητη μορφή από σωληνοειδή απέκκριση (80%) και ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης (20%), το ήπαρ - 10-20%. Σε μικρές ποσότητες που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής εξάλειψης σε πρόωρα βρέφη, νεογνά και παιδιά έως 6 μηνών. -. Σε 3-4 ώρες η νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από ή ίση με 15 ml / min) αυξάνει ο χρόνος ημιζωής 8,5 ώρες Αμοξικιλλίνη απομακρύνθηκε υπό αιμοκάθαρση..

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροχλωρίδα: λοιμώξεις του αναπνευστικού και ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία), ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, γονόρροια, ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα) zheludochno εντερική οδό (περιτονίτιδα, εντεροκολίτιδα, τυφοειδή πυρετό, χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα), λοίμωξη του δέρματος και των μαλακών ιστών (ερυσίπελας, μολυσματικό κηρίο, δευτερογενώς επιμολυσμένων δερματοπαθειών), λεπτοσπείρωση, λιστερίωση, ασθένεια Lyme (Μπορέλια), δυσεντερία, σαλμονέλλωση, salmonellonositelstvo, μηνιγγίτιδα αυτό, ενδοκαρδίτιδα (προφύλαξη), σηψαιμία.

Υπερευαισθησία (περιλαμβανομένων άλλων. Οι πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες), αλλεργική προδιάθεση, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, λοιμώδης μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, ηπατική ανεπάρκεια, παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα στην ιστορία (ειδικά κολίτιδα σχετιζόμενη με τη χρήση των αντιβιοτικών), τη γαλουχία το παιδί και το γήρας.

Με προσοχή - εγκυμοσύνη, νεφρική ανεπάρκεια, αιμορραγίες στην αναμνησία.

Μέσα, πριν ή μετά τα γεύματα.

Όπως συνταγογραφείται από γιατρό.

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, διαταραχή της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών (ως αποτέλεσμα εμέτου και διάρροιας).

Θεραπεία: γαστρική πλύση, ενεργός άνθρακας, καθαρτικά, φάρμακα για τη διατήρηση της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών. αιμοκάθαρση

Αλλεργικές αντιδράσεις: πιθανή κνίδωση, έξαψη του δέρματος, ερύθημα, αγγειοοίδημα, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα. σπάνια - πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, ηωσινοφιλία, εκφυλιστική δερματίτιδα, εξιδρωματικό ερύθημα από πολυμορφία, σύνδρομο Stevens-Johnson, αντιδράσεις παρόμοιες με την ασθένεια του ορού. σε σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ.

Από το πεπτικό σύστημα: βρογχοκήλη, αλλαγή στη γεύση, ναυτία, έμετος, διάρροια, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ηπατική δυσλειτουργία, μια μέτρια αύξηση στη δραστηριότητα των τρανσαμινασών «ηπατικών», ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος: διέγερση, άγχος, αϋπνία, αταξία, σύγχυση, αλλαγή συμπεριφοράς, κατάθλιψη, περιφερική νευροπάθεια, κεφαλαλγία, ζάλη, σπασμωδικές αντιδράσεις.

Εργαστηριακοί δείκτες: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενική πορφύρα, αναιμία.

Άλλοι: δυσκολία στην αναπνοή, ταχυκαρδία, ενδοθητική νεφρίτιδα, κολπική καντιντίαση, υπερφίνωση (ειδικά σε ασθενείς με χρόνιες παθήσεις ή χαμηλή αντίσταση στο σώμα).

Αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, καθαρτικά, τρόφιμα, αμινογλυκοσίδες - επιβραδύνουν και μειώνουν την απορρόφηση. το ασκορβικό οξύ αυξάνει την απορρόφηση.

Βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσίδων, κεφαλοσπορίνης, κυκλοσερίνης, βανκομυκίνης, ριφαμπικίνης) - συνεργιστική επίδραση. βακτηριοστατικά φάρμακα (μακρολίδια, χλωραμφενικόλη, λενκοζαμίδια, τετρακυκλίνες, σουλφοναμίδια) - ανταγωνιστικά.

Αυξάνει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών (καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας, μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ και δείκτη προθρομβίνης). μειώνει την αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα, των φαρμάκων, στη διαδικασία του μεταβολισμού του οποίου σχηματίζεται το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, την αιθινυλική οιστραδιόλη - τον κίνδυνο "αιφνίδιας" αιμορραγίας.

Διουρητικά, αλλοπουρινόλη, οξυφαινβουταζόνη, φαινυλοβουταζόνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση - μείωση της σωληναριακής έκκρισης, αύξηση της συγκέντρωσης. Η αλλοπουρινόλη αυξάνει τον κίνδυνο δερματικού εξανθήματος. Μειώνει την κάθαρση και αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης. Ενισχύει την απορρόφηση της διγοξίνης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, του ήπατος και των νεφρών.

Η υπερφόρτωση μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της ανάπτυξης μικροχλωρίδας μη ευαίσθητης στην αμοξικιλλίνη, η οποία απαιτεί αντίστοιχη αλλαγή στην αντιβακτηριακή θεραπεία.

Κατά τη θεραπεία ασθενών με βακτηριαιμία, η αντίδραση βακτηριολύσεως μπορεί να είναι δυνατή (η αντίδραση Jarish-Herxheimer). Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες είναι πιθανές αλλεργικές διασταυρούμενες αντιδράσεις με τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Στη θεραπεία της ήπιας διάρροιας στο πλαίσιο μιας πορείας θεραπείας, πρέπει να αποφεύγονται τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα που μειώνουν την κινητικότητα του εντέρου. μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατιόνια ή κατιόντα που περιέχουν ατταπουλγίτη. Για σοβαρή διάρροια, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για άλλες 48-72 ώρες μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου. Με την ταυτόχρονη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα και αμοξικιλλίνης, εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε άλλες ή πρόσθετες μεθόδους αντισύλληψης.

Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Γρίπη