Βοηθώντας το μωρό. Πώς και πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί 3 ετών;

Όταν το μωρό σας είναι άρρωστο, δεν είναι μόνο κακό. Όλα τα μέλη της οικογένειας βιώνουν - μαμά, μπαμπά, γιαγιά, παππούς. Οι αναπνευστικές νόσοι είναι ιδιαίτερα συχνές σε μικρά παιδιά. Ένας από αυτούς είναι πονόλαιμος (οξεία αμυγδαλίτιδα). Αυτή είναι μια οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών, τα οποία είναι όργανα του λεμφοειδούς (ανοσοποιητικού) συστήματος. Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί 3 ετών έτσι ώστε η ψίχα να ανακάμψει γρήγορα και η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος, χωρίς να προκαλέσει επιπλοκές; Θα μιλήσουμε γι 'αυτό από την άποψη της ιατρικής που βασίζεται στην τεκμηρίωση - ενός σύγχρονου προτύπου ιατρικής περίθαλψης.

Αιτίες και συμπτώματα

Η σωστή (αποτελεσματική) θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά 3 ετών είναι αδύνατη χωρίς γνώση της αιτίας αυτής της ασθένειας. Οι παιδίατροι διακρίνουν τρεις κύριες ομάδες αιτίων:

  • ιούς (αδενοϊός, εντεροϊός, κλπ.).
  • βακτήρια (στις περισσότερες περιπτώσεις είναι στρεπτόκοκκος).
  • μύκητες (candida, κλπ.).

Αυτός ο διαχωρισμός είναι απαραίτητος για τη θεραπεία, επειδή σε περίπτωση βακτηριακής φύσης, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, σε περίπτωση ιογενής φύσης, είναι εντελώς άχρηστα, όπως στην περίπτωση των μυκήτων. Στην τελευταία περίπτωση, ενδείκνυται η χρήση αντιμυκητικών.

Επομένως, για να επιλέξει μια αποτελεσματική θεραπεία, πρώτα απ 'όλα ένας γιατρός πρέπει να απαντήσει στην ερώτηση: "Τι οδήγησε στην ανάπτυξη της νόσου;". Για το λόγο αυτό, οι γιατροί επικεντρώνονται στα συμπτώματα.

Η ιική αμυγδαλίτιδα είναι πιθανότατα αν το παιδί έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. καταρροϊκά φαινόμενα - ρινική καταρροή, βήχας, φτάρνισμα, κόκκινα μάτια και διογκωμένα βλέφαρα.
  2. θερμοκρασία υπογέφυρας - έως 38 ° C.
  3. ήπιο πονόλαιμο.

Η βακτηριακή φλεγμονή των αμυγδαλών χαρακτηρίζεται από άλλα συμπτώματα:

  • έλλειψη βήχα
  • υψηλή θερμοκρασία - περισσότερο από 38 ° C.
  • έντονος πονόλαιμος.
  • πυώδεις επιδρομές σε διευρυμένες και κοκκινισμένες αμυγδαλές.

Τα συμπτώματα της στηθάγχης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, τα οποία προκαλούνται από μύκητες, συχνά αντιπροσωπεύονται από τυρώδες μπαλώματα στις αμυγδαλές και στο στοματικό βλεννογόνο. Η συνολική αντίδραση του σώματος εκφράζεται ελαφρώς.

Ωστόσο, με βάση τα συμπτώματα, δεν είναι πάντοτε δυνατόν να γίνει σαφής γραμμή μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου, ειδικά σε παιδιά κάτω των 3 ετών. Κυριαρχούνται από τη συστημική απόκριση του σώματος σε οποιαδήποτε μολυσματική φλεγμονή. Ως εκ τούτου, οι εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι βοηθούν τους γιατρούς. Χρησιμοποιείται από:

  1. Μέθοδος καλλιέργειας - εργαστηριακός βοηθός με αποστειρωμένο ραβδί παίρνει υλικό από τις αμυγδαλές και το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα και στη συνέχεια μεταφέρεται σε ειδικά θρεπτικά μέσα. Από τη φύση των καλλιεργούμενων αποικιών καταλήγουν σε ένα συμπέρασμα για τον παθογόνο παράγοντα. Μείον αυτή την τεχνική στη διάρκεια της. Η απάντηση μπορεί να ληφθεί μόνο μετά από τουλάχιστον 5 ημέρες. Συνεπώς, το υλικό λαμβάνεται πριν από την έναρξη της θεραπείας και στη συνέχεια προσαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο.
  2. Ταχείες δοκιμές για την ανίχνευση του στρεπτόκοκκου. Διεξάγονται απευθείας στο γραφείο του γιατρού, η απάντηση λαμβάνεται μέσα σε λίγα λεπτά. Ωστόσο, η ευαισθησία της μεθόδου είναι μόνο 60%, επομένως όχι κάθε αρνητικό αποτέλεσμα υποδηλώνει αξιόπιστα την έλλειψη σύνδεσης μεταξύ στηθάγχης και στρεπτόκοκκου.

Επιπλοκές

Η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι μια ύπουλη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών. Επομένως, η θεραπεία της στηθάγχης πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα και να είναι σωστή.

Οι επιπλοκές χωρίζονται σε 2 ομάδες:

  • αποστήματα - τοπική συσσώρευση πύου γύρω από τον ιστό που περιβάλλει τις αμυγδαλές (paratonsillar abscess), στο φάρυγγα (αποφλοίωμα του εγκεφάλου).
  • πυώδης λεμφαδενίτιδα - φλεγμονή των λεμφαδένων του λαιμού.
  • οξεία ρευμασία - αυτοάνοση (το ανοσοποιητικό του σύστημα βλάπτει άλλα όργανα) φλεγμονή του συνδετικού ιστού, η οποία οδηγεί σε βλάβη της καρδιάς και των αρθρώσεων,
  • σπειραματονεφρίτιδα - μια αυτοάνοση βλάβη των νεφρικών σπειραμάτων με την ανάπτυξη της ανεπάρκειας αυτού του οργάνου (αυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα, πρωτεΐνη στα ούρα κ.λπ.).
  • στρεπτοκοκκικό τοξικό σοκ - μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης που προκαλείται από μια μαζική εισροή αποβλήτων στη συστηματική κυκλοφορία του παιδιού.
  • Σύνδρομο PANDAS - νευροψυχιατρικές διαταραχές μετά από πονόλαιμο (συνήθως μετά από 6-10 μήνες). Αυτό είναι το άγχος του παιδιού, η αδυναμία συγκέντρωσης, ο διαταραγμένος ύπνος, η όρεξη, η δάκρυα, τα ακούσια τικ, η εμμονή που αναβοσβήνει, το ξύσιμο κλπ.

Γενικές αρχές θεραπείας

Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί 3 ετών; Αυτή η ερώτηση ανησυχεί όλους τους φροντισμένους γονείς των οποίων τα παιδιά παραπονιούνται για πονόλαιμο. Θα αποκαλύψουμε ιατρικά μυστικά. Όμως, όλο το υλικό που παρουσιάζεται είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Το κύριο καθήκον του είναι να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τις παιδιατρικές τακτικές ώστε να καταλάβετε καλύτερα τον γιατρό, πράγμα που σημαίνει ότι μπορείτε να βοηθήσετε περισσότερο το μικρό σας και να μην προκαλέσετε βλάβη. Μην πάρετε αυτές τις πληροφορίες ως οδηγό για δράση! Η θεραπεία της στηθάγχης είναι το καθήκον ενός ειδικευμένου γιατρού και όχι των γονέων. Θυμηθείτε ότι η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη!

Ένα αντιβιοτικό για πονόλαιμο για ένα παιδί ηλικίας 3 ετών συνταγογραφείται μόνο εάν αποδεδειγμένη ή πιθανή βακτηριακή (στρεπτοκοκκική) φύση της νόσου. Εάν η αιτία της φλεγμονής έγκειται σε ιούς ή μύκητες, τότε τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι αναποτελεσματικά και επικίνδυνα.

Μπορείτε να ρωτήσετε: "Τι θα είναι κακό εάν" σε περίπτωση που "ένα παιδί πίνει ένα αντιβιοτικό;" Και αυτό είναι πραγματικά επικίνδυνο. Και εδώ είναι ο λόγος:

  1. Η γκάμα των αντιβακτηριακών φαρμάκων που μπορούν να ανατεθούν σε ένα μωρό υπό πραγματική ανάγκη μειώνεται. Ο περιορισμός είναι 2-3 μήνες. Επομένως, εάν η ψίχα κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου αρρωστήσει με ένα βακτηριακό κρύο, τότε το φάρμακο που χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως θα είναι αναποτελεσματικό. Θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσουμε πιο σοβαρά κονδύλια από την ομάδα των αποθεματικών. Και αργά ή γρήγορα μπορεί να εξαντληθεί.
  2. Η παγκόσμια αύξηση της μικροβιακής αντοχής των παθογόνων. Σε παγκόσμιο επίπεδο, τα βακτήρια αρχίζουν να αναπτύσσουν σταδιακά παράγοντες αντιμικροβιακής προστασίας, γεγονός που κάνει τους επιστήμονες να εργάζονται συνεχώς για την επινόηση νέων φαρμάκων. Έτσι σχηματίζονται τα μη ευαίσθητα βακτήρια τέρατα που μιλούν τα ΜΜΕ. Δεν είναι μύθος, είναι πραγματικότητα.
  3. Μπορεί να αναπτυχθούν τοξικές αλλεργικές αντιδράσεις. Έτσι, για παράδειγμα, εάν χρησιμοποιείται αμπικιλλίνη σε περίπτωση εμφάνισης ιογενούς πονόλαιμου, αυξάνεται ο κίνδυνος τοξικού εξανθήματος στο σώμα («εξάνθημα αμπικιλλίνης»).

Το σωστό "αντιβιοτικό"

Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί σε 3 χρόνια; Για άλλη μια φορά, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο για στρεπτοκοκκική (βακτηριακή) αμυγδαλίτιδα. Επομένως, εάν υπάρχει ρινίτιδα (ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή), επιπεφυκίτιδα (κόκκινα υδατικά μάτια και διογκωμένα βλέφαρα) ή βήχας, η πιο πιθανή αιτία των φλεγμονωδών αμυγδαλών είναι οι ιοί. Σε αυτή την περίπτωση, το αντιβιοτικό δεν παρουσιάζεται.

Στην ηλικία των 3 ετών, οι ιοί οδηγούν συχνότερα στη στηθάγχη, ενώ στα μεγαλύτερα παιδιά η βακτηριακή φύση είναι πολύ πιθανή. Ως εκ τούτου, στις συστάσεις των αντιβιοτικών παρουσιάζονται στην οξεία αμυγδαλίτιδα από 3 ετών. Μόνο με σοβαρή πορεία (μεγάλος αριθμός ουδετερόφιλων στο αίμα - περισσότερο από 20 χιλιάδες σε 1 ml), αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται έως και 3 χρόνια.

Η αντιβιοτική θεραπεία διαρκεί κατά μέσο όρο 10 ημέρες, μόνο σε μερικές περιπτώσεις είναι 5 ημέρες (ανάλογα με το φάρμακο που ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει). Ένας παιδίατρος σίγουρα θα σας πει πόσο καιρό θα λάβετε την προβλεπόμενη θεραπεία.

Τα φάρμακα επιλογής για στηθάγχη είναι οι πενικιλίνες, δεδομένου ότι ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος εμφανίζει καλή ευαισθησία σε αυτά:

Εάν ένα παιδί είναι αλλεργικό στις πενικιλίνες, τότε χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefuroxime). Εάν έχουν δυσανεξία, οι μακρολίδες έρχονται στη διάσωση (Josamycin).

Για την ιϊκή και βακτηριακή αμυγδαλίτιδα, ένα βασικό συστατικό της θεραπείας είναι:

  1. γαργάρες (ιώδιο, σόδα, αλάτι);
  2. ζεστό, αλλά όχι ζεστό, ποτό?
  3. τοπική θεραπεία με αντιφλεγμονώδη σπρέι, διαλύματα έκπλυσης ή παστίλιες με χλωρεξιδίνη, εξατιδίνη κλπ.

Φροντίστε για την υγεία του παιδιού σας - κλείστε ραντεβού με ειδικευμένο γιατρό!

Στηθάγχη σε παιδιά κάτω των 3 ετών

Η στηθάγχη είναι μια ωολαρυγγολογική ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού και του λεμφωδοειδούς ιστού (αμυγδαλές και φαρυγγικές αμυγδαλές). Η καθυστερημένη θεραπεία της παθολογίας στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει συστηματικές επιπλοκές, εξαιτίας της πρακτικής απουσίας κεκτημένης ανοσίας.

Περιεχόμενο του άρθρου

Η οξεία στηθάγχη (αμυγδαλίτιδα) στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει ενάντια στο περιβάλλον της ανάπτυξης βακτηριδιακής, λιγότερο συχνά μυκητιακής και ιογενούς χλωρίδας.

Κατά τη διάρκεια της επιλογής κατάλληλων φαρμάκων για την εξάλειψη της στηθάγχης λαμβάνονται υπόψη η ηλικία του ασθενούς, ο τύπος του μολυσματικού παράγοντα, η έκταση των οργάνων της ΟΝT και η παρουσία επιπλοκών.

Η θεραπεία πολύ μικρών παιδιών περιπλέκεται από την υπερευαισθησία του σώματος στις επιδράσεις των αντιβιοτικών, καθώς και από την αδυναμία χρήσης των μέσων τοπικής θεραπείας: έκπλυση, εισπνοή κλπ.

Αρχές θεραπείας

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πονόλαιμο σε ένα παιδί ηλικίας κάτω των 3 ετών (παιδιά 1, 2 και 3 ετών); Η λοιμώδης-αλλεργική φλεγμονή στον βλεννογόνο του στοματοφάρυγγα είναι γεμάτη με γενίκευση των παθολογικών διεργασιών. Λόγω της χαμηλής αντοχής της ανοσίας στα παθογόνα, η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αυτοθεραπεία συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη της ιγμορίτιδας, της μυοκαρδίτιδας, της πυελονεφρίτιδας, των ρευματικών καρδιακών παθήσεων και άλλων σοβαρών ασθενειών.

Οι αρχές της θεραπείας της αμυγδαλίτιδας προσδιορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τους αιτιολογικούς παράγοντες της λοίμωξης. Για τη θεραπεία διαφόρων τύπων παθολογιών, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αιμοτροπικά φάρμακα:

  • θυλακίτιδα και λακωνική αμυγδαλίτιδα - αντιβιοτικά.
  • ερπητική αμυγδαλίτιδα - αντιιικούς παράγοντες.
  • Candida tonzillitis - αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Το σχήμα της συντηρητικής θεραπείας της παθολογίας περιλαμβάνει τα παρηγορητικά φάρμακα, δηλ. συμπτωματική δράση. Ανακουφίζουν τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας και βοηθούν στην εξάλειψη των τοπικών εκδηλώσεων της νόσου:

  • αναλγητικά.
  • αντιπυρετικά ·
  • αντιισταμινικά ·
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Κατά το πρώτο έτος της ζωής, το παιδί δεν είναι σε θέση να διαλύσει τα χάπια, να γαργάρει ή να εισπνέει. Ως εκ τούτου, τα τοπικά παρασκευάσματα περιλαμβάνονται στη σύνθετη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας, ξεκινώντας από δύο έως τρία χρόνια.

Θεραπεία των παιδιών σε 1 έτος

Πώς να θεραπεύσει τον πονόλαιμο σε ένα παιδί ηλικίας 1 έτους; Η θεραπεία, κατά κανόνα, πραγματοποιείται σε νοσοκομείο λόγω της ταχείας εξέλιξης της λοίμωξης. Η σοβαρή διόγκωση του βλεννογόνου του φάρυγγα μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στην αναπνευστική διαδικασία, η οποία προκαλείται από ασφυξία.

Η διακοπή της ανάπτυξης της βακτηριακής χλωρίδας είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια συστηματικών αντιβιοτικών. Το προφορικό φάρμακο σε ένα χρόνο αυξάνει τον κίνδυνο αλλεργικής αντίδρασης και εντερικού συνδρόμου. Συνεπώς, φάρμακα εισάγονται στο σώμα παρεντερικά, δηλ. παρακάμπτοντας τον πεπτικό σωλήνα.

Λόγω της έλλειψης κεκτημένης ανοσίας, τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά ενός έτους είναι ήπια. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν λοίμωξη οργάνων ΟΝΤ:

  1. έλλειψη όρεξης.
  2. ιδιοσυγκρασία ·
  3. λήθαργο;
  4. κακός ύπνος?
  5. δάκρυ;
  6. δυσκολία στην αναπνοή.
  7. πρησμένους λεμφαδένες.
  8. υπεραιμία του βλεννογόνου.

Για να προσδιοριστεί η βέλτιστη πορεία της θεραπείας της παθολογίας μπορεί μόνο ο παθολόγος που παρακολουθεί να λάβει τα αποτελέσματα της ανάλυσης της βακτηριακής σποράς από τον φάρυγγα.

Ανασκόπηση φαρμάκων

Ο κίνδυνος μολυσματικής-αλλεργικής φλεγμονής είναι η τοξίκωση του σώματος. Ο πονόλαιμος σε ένα παιδί ηλικίας 1 έτους χαρακτηρίζεται από έντονο πρήξιμο του επιθηλίου που φέρει την επένδυση στην επιφάνεια του λαιμού. Η καθυστερημένη σύλληψη των διαδικασιών καταρράχησης οδηγεί στην εξάπλωση της βακτηριακής χλωρίδας στους παραρινικούς ιγνυακούς ιστούς, ως αποτέλεσμα της οποίας προκύπτουν ιγμορίτιδα και άλλες παθολογίες του ρινοφάρυγγα.

Ποια θα πρέπει να είναι η θεραπεία; Το μωρό ενός έτους δεν είναι σε θέση να καταπιεί ένα χάπι ή να διαλύει το γλειφιτζούρι. Επομένως, όλα τα φάρμακα παθολογικής δράσης, δηλαδή τα αντιβιοτικά και τα σουλφοναμίδια, χορηγούνται είτε ενδομυϊκά είτε λαμβάνονται από το στόμα ως εναιωρήματα ή σιρόπια. Στην παιδιατρική χρησιμοποιούνται πενικιλίνες ή μακρολίδες για τη θεραπεία λοιμωδών νοσημάτων σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Στην πραγματικότητα δεν προκαλούν ερεθισμό του γαστρικού βλεννογόνου και δεν προκαλούν παρενέργειες:

  • Το Sumamed είναι ένα μακρολιδικό αντιβιοτικό που έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας, της μέσης ωτίτιδας και των τοπικών μετα-μολυσματικών επιπλοκών.
  • Το Augmentin είναι φάρμακο ευρέος φάσματος που καταστρέφει τα αερόβια και αναερόβια βακτήρια, καθώς και στελέχη παθογόνων που συνθέτουν βήτα-λακταμάση. συμβάλλει στην εξάλειψη της οξείας και χρόνιας φλεγμονής στα όργανα της ΟΝT.
  • "Amoxiclav" - ένα φάρμακο συνδυασμένης δράσης, τα συστατικά του οποίου σχηματίζουν σταθερές ενώσεις με τα πρωτεϊνικά συστατικά των μικροβίων, γεγονός που εμποδίζει την αναπαραγωγή τους.

Είναι σημαντικό! Η υπερβολική δόση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει διάρροια, μετεωρισμό και δερματικά εξανθήματα.

Η δοσολογία των φαρμάκων καθορίζεται από το βάρος και την ηλικία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης με τον παιδίατρο. Στο στάδιο της οξείας φλεγμονής, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά φάρμακα. Για να μειωθεί η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων, τα αντιπυρετικά περιλαμβάνονται στη θεραπευτική αγωγή με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων. Panadol, Efferalgun, Cefecon D, κλπ. Είναι από τα πιο αποτελεσματικά αντιπυρετικά φάρμακα.

Θεραπεία των παιδιών σε 2 χρόνια

Πώς να θεραπεύσει τον πονόλαιμο σε ένα παιδί σε 2 χρόνια; Σε αυτή την ηλικία, τα παιδιά μπορούν να διαμαρτύρονται για δυσφορία στο λαιμό, γενική κακουχία, μυαλγία και αδυναμία. Εάν έχετε παθολογικές ενδείξεις, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από παιδίατρο. Μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση, ο ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τον τύπο της αμυγδαλίτιδας και να κάνει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι μετατονωτικές παθολογίες, οι ασθενείς συχνά λαμβάνουν προφύλαξη από δικιλίνη.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ένα παιδί ηλικίας 2 ετών δεν είναι σε θέση να γαργάρει ή να διαλύει δισκία, επομένως μόνο τα αερολύματα και τα σπρέι μπορούν να συνταγογραφηθούν ως τοπικά παρασκευάσματα. Για την εξάλειψη της βακτηριακής χλωρίδας στις αμυγδαλές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες. Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες παρεμποδίζουν τη βιοσύνθεση πεπτιδογλυκάνης, η οποία εμπλέκεται στο σχηματισμό βακτηριακών κυτταρικών δομών. Αυτό εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξή τους, η οποία επιταχύνει την υποχώρηση της φλεγμονής.

Χαρακτηριστικά της φαρμακοθεραπείας

Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε ένα παιδί ηλικίας 2 ετών αρχίζει με τη χορήγηση αντιβακτηριακών παραγόντων τύπου πενικιλίνης. Σε περίπου 25% των περιπτώσεων, τα συστατικά των παρασκευασμάτων προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις σε ασθενείς, με αποτέλεσμα να αντικαθίστανται από μακρολίδες - τα λιγότερο τοξικά αντιβιοτικά. Ο επιπλεγμένος πονόλαιμος αντιμετωπίζεται με κεφαλοσπορίνες, τα οποία είναι φάρμακα ευρέος φάσματος. Τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων είναι ανθεκτικά στα περισσότερα στελέχη των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Κατά κανόνα, ένας πονόλαιμος σε ένα παιδί ηλικίας 2 ετών αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων όπως:

  1. "Zitrolid" - ένα αντιβιοτικό-αζαλίδιο βακτηριοστατικής δράσης, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, που περιπλέκεται από την ωτίτιδα, την πνευμονία, τη φαρυγγίτιδα κλπ.
  2. "Αζιθρομυκίνη" - ένα φάρμακο μακρολίδης ευρέος φάσματος δραστικότητας, τα συστατικά του οποίου παρεμβαίνουν στην αναπαραγωγή του DNA και του RNA, ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται η αναπαραγωγική λειτουργία των παθογόνων μικροβίων
  3. "Ceftriaxone" είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης που αναστέλλει τη σύνθεση των κυτταρικών δομών των παθογόνων, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους. που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μολυσματικών παθολογιών της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού.

Για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας 2 ετών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τοπικά αντισηπτικά φάρμακα με τη μορφή σπρέι. Τα συστατικά τους απορροφώνται γρήγορα στον βλεννογόνο λαιμό, γεγονός που επιταχύνει τη διαδικασία καταστροφής παθογόνων βακτηρίων. Ο αριθμός των αποτελεσματικών και ασφαλών μέσων περιλαμβάνει: "Hexoral", "Miramistin", "Stopangin" και "Kameton".

Ένα παιδί δύο ετών δεν ξέρει πώς να κρατάει την αναπνοή του, επομένως, για να αποτρέψει τους λαρυγγοσπασμούς, οι συσκευές εφαρμογής αεροζόλ πρέπει να κατευθύνονται στον ουρανό και όχι στις αμυγδαλές.

Θεραπεία των παιδιών σε 3 χρόνια

Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί 3 ετών; Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες για ασθενείς ηλικίας 3 ετών είναι διαθέσιμοι υπό τη μορφή εναιωρημάτων (σκόνεων) και σιροπιών. Οι περισσότεροι από αυτούς έχουν μια ευχάριστη φρουτώδη γεύση, η οποία απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό το φάρμακο.

Είναι σημαντικό! Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας δεν πρέπει να λαμβάνουν αντιβιοτικά τετρακυκλίνης λόγω της υψηλής τοξικότητάς τους.

Τα παιδιά ηλικίας τριών ετών επιτρέπεται να παρέχουν τοπικά παρασκευάσματα με τη μορφή παστίλιων και παστίλιων. Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει επίσης φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, όπως καθαρισμό του λαιμού και εισπνοή. Με τη βοήθειά τους είναι δυνατή η γρήγορη σύλληψη τοπικών εκδηλώσεων παθολογίας, που επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης.

Με αυξημένη ευαισθησία του σώματος ως λύση για το ξέπλυμα, συνιστάται να χρησιμοποιείτε αφέψημα με βάση τα φαρμακευτικά βότανα. Οι εκφρασμένες αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες έχουν:

Παρουσία πυώδους φλεγμονής απαγορεύεται αυστηρά η χρήση εισπνοής ατμού.

Στην παιδιατρική εισπνοή πραγματοποιούνται νεφελοποιητές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε ασθενείς από 1,5 ετών. Σε αντίθεση με τους εισπνευστήρες ατμού, δεν μετατρέπουν τα φαρμακευτικά διαλύματα σε ζεστό ατμό, αλλά σε αεροζόλ σε θερμοκρασία δωματίου. Αυτό εξαλείφει την πιθανότητα εγκαυμάτων στη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα μετά από εισπνοή.

Συνταγές θεραπείας φαρμάκων

Η θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά ηλικίας 3 ετών πραγματοποιείται κυρίως στο σπίτι. Για να μειωθεί η πιθανότητα επιπλοκών, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι για 5-7 ημέρες. Με την παρουσία χαμηλού βαθμού πυρετού και πυρετού, το παιδί διαθέτει άφθονο πόσιμο με τη μορφή χυμών φρούτων, μεταλλικού νερού, πράσινου τσαγιού, ποτών φρούτων, συμποττών κλπ.

Για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε τρία χρόνια, αυτοί οι τύποι φαρμάκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

  • αντιβιοτικά - Clarithromycin, Tsefotiam, Ampioks;
  • χάπια για το πιπίλισμα - "Faringosept", "Trakhisan", "Geksoral Tabs"?
  • αντιαλλεργικά φάρμακα - "Suprastin", "Erius", "Tavegil"?
  • σπρέι και αερολύματα - Stopangin, Grammydin, Tantum Verde.
  • διαλύματα έκπλυσης - "Miramistin", "Furacilin", "Givalex".
  • αντιπυρετικά - Tsefekon, Effarolgan, Paracetamol;
  • βιταμίνες - Multitabs, Vitrum, Aevit.

Είναι σημαντικό! Τα αερολύματα που περιέχουν συστατικά τοπικής ερεθιστικής δράσης (Lugs, Iodinol) δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν συχνότερα 2 φορές την ημέρα.

Αντιιική θεραπεία

Για τη θεραπεία της στηθάγχης της ιογενούς αιτιολογίας είναι αδύνατη η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων. Τα παθογόνα δεν είναι βακτήρια, αλλά οι ιοί που δεν είναι ευαίσθητοι σε αντιμικροβιακούς παράγοντες. Πώς να θεραπεύσει τον ιογενή πονόλαιμο σε ένα παιδί 3 ετών;

Η ΟΝT ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα στο υπόβαθρο οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, που χαρακτηρίζονται από αλλοιώσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Οι παθολογικές διεργασίες Provokatorami είναι αδενοϊοί, ιός έρπη, ρινοϊοί, κλπ. Οι ακόλουθοι αντιιικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται ως παθογόνα φάρμακα:

Για να ενισχυθεί η μη ειδική ανοσία, χρησιμοποιούνται ανοσοδιεγέρτες που ενεργοποιούν Τ-λεμφοκύτταρα και φαγοκύτταρα που καταστρέφουν τα παθογόνα ιοσωμάτια. Για να μειωθεί η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών με τη χρήση φαρμάκων, τα οποία δεν περιλαμβάνουν συντηρητικά και συνθετικές γεύσεις:

Οι αντιπυρετικοί παράγοντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο εάν η θερμοκρασία υπερβαίνει τους 38,5 μοίρες. Αν η υπερθερμία δεν απομακρυνθεί μέσα σε λίγες μέρες, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Ο φευγαλέος πυρετός μπορεί να υποδεικνύει την ένταξη μιας βακτηριακής λοίμωξης και την ανάπτυξη πυώδους διεργασιών στις αμυγδαλές.

Στηθάγχη σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία. Συμβουλές για παιδίατρο

Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες των αμυγδαλών, πυρετό, δηλητηρίαση και την αντίδραση των γειτονικών λεμφαδένων.

Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Μπορεί να είναι μία περίπτωση ή μια ομαδική ασθένεια των παιδιών σε ομάδες. Η στηθάγχη επηρεάζει παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι πολύ σπάνια, αλλά διαφέρει στην αυστηρή πορεία της.

Λόγοι

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών στο 90% των περιπτώσεων στηθάγχης είναι βακτηριακή λοίμωξη. Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Κάθε 5ο παιδί έχει πονόλαιμο με σταφυλόκοκκο ή συνδυασμένη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο με σταφυλόκοκκο.

Ο πονόλαιμος σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο συχνά ιογενής.

Μπορεί να προκαλέσει:

  • αδενοϊούς.
  • ιούς έρπητα ·
  • κυτταρομεγαλοϊό;
  • Ιός Epstein-Barr (παθογόνο μολυσματικής μονοπυρήνωσης) ·
  • αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.

Η στηθάγχη μπορεί επίσης να προκαλέσει μύκητες, πνευμονόκοκκους, σπειροχαιτίες.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένας ασθενής με στηθάγχη (στην οξεία περίοδο της νόσου ή στο στάδιο της ανάκτησης) ή ένας "υγιής" φορέας βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά είναι δυνατή η μόλυνση με μονοπάτια επαφής με νοικοκυριό (μέσω πιάτων, παιχνιδιών, πετσετών) ή μολυσμένων τροφίμων.

Ο μεταδοτικός ασθενής είναι από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Χωρίς θεραπεία, η μολυσματική περίοδος διαρκεί μέχρι 2 εβδομάδες. Η αντιβιοτική αγωγή για τον βακτηριακό πονόλαιμο μειώνει αυτή την περίοδο σε 2 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της στηθάγχης:

  • υποθερμία;
  • υπερβολική εργασία ·
  • κακή διατροφή.
  • πόσιμο κρύο ποτό?
  • η παρουσία της πηγής μόλυνσης στο σώμα (ιγμορίτιδα, τερηδόνα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.) ·
  • ιογενείς λοιμώξεις που μεταφέρονται την παραμονή.
  • μειωμένη ανοσία.

Τύποι στηθάγχης στα παιδιά

  • πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
  • (διφθερίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οστρακιά) ή μη μολυσματικά (ασθένεια του αίματος, λευχαιμία).

Με τον τύπο του παθογόνου, η στηθάγχη είναι βακτηριακή, ιική, μυκητιακή.

Με τη σοβαρότητα ενός πονόλαιμου μπορεί να είναι:

  • catarrhal;
  • θυλακικά ·
  • lacunar;
  • ελκωτική νεκρωτική.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η εκκίνηση είναι ζεστή. Ανεξάρτητα από τον τύπο της στηθάγχης, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι:

  • υψηλός (μέχρι 39 0 С και υψηλότερος) πυρετός με ρίγη;
  • πονόλαιμος (κατά την κατάποση, στη συνέχεια επίμονη)?
  • συμπτώματα δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, δάκρυα και διαθέσεις σε ένα παιδί.
  • ερυθρότητα και οίδημα των αμυγδαλών, καμάρες και μαλακή υπερώα?
  • διευρυμένους και επώδυνους υπογνάθιους λεμφαδένες.

Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα του καρδιαγγειακού συστήματος: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση, σημάδια μυοκαρδιακής υποξίας σε ΗΚΓ. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για πόνους στο στήθος.

Στην ανάλυση του αίματος σε βακτηριακή στηθάγχη, εμφανίζεται ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ένα επιταχυνόμενο ESR, στην ανάλυση ερυθροκυττάρων και πρωτεϊνών που απομονώνονται με ούρα.

Οι τοπικές αλλαγές στον λαιμό εξαρτώνται από τον τύπο της στηθάγχης:

  1. Ο καταρροϊκός λαιμός χαρακτηρίζεται από πρήξιμο και ερυθρότητα των αμυγδαλών, συμπτώματα δηλητηρίασης και αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων. Μερικοί ειδικοί θεωρούν αυτές τις εκδηλώσεις ως φαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου του φάρυγγα), αρνούμενος την ύπαρξη ενός τέτοιου τύπου πονόλαιμου.
  2. Βοθριακά αμυγδαλίτιδα: εκτός από τις αναφερόμενες εκδηλώσεις χαρακτηριστικές της πυώδεις εκκρίσεις των κενών πύον ή νήσων στην επιφάνεια των αμυγδαλών λευκό-κίτρινο χρώμα, καλά αφαιρεί σπάτουλα.
  3. Αμυγδαλίτιδα διαφέρει σχηματίζουν ένα στρώμα υποβλεννογόνιο φλύκταινες αμυγδαλές των 1-2 mm σε διάμετρο, καλά ορατό όταν παρατηρείται από το υπόστεγο, με τη μορφή των κυκλικών στιγμών πυώδη. Η εικόνα στο λαιμό συγκρίνεται με τον αστρικό ουρανό.
  4. Ελκυστική-νεκρωτική (ελκώδης-μεμβρανική) αμυγδαλίτιδα: στην επιφάνεια των αμυγδαλών σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης με βρώμικο γκρι χρώμα. Μετά το διαχωρισμό του νεκρού ιστού, σχηματίζονται βαθιά έλκη με οδοντωτά άκρα και κάτω μέρος.
  5. Μια ποικιλία από ελκωτική-ταινία στηθάγχη είναι Simanovsky - Plaut - πονόλαιμο του Vincent, που συμβαίνει σε αποδυναμωμένα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη βλάβη των αμυγδαλών με σχηματισμό ελκώδους ελαττώματος με ομαλή βάση με φόντο ελαφρά ερυθρότητα και διόγκωση των αμυγδαλών, με ήπια δηλητηρίαση. Ταυτόχρονα μπορεί να σημειωθούν εκδηλώσεις ελκώδους στοματίτιδας.
  6. Ο ιός του πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αρχικά εμφανίζονται τα καταρροϊκά συμπτώματα (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος και επιπεφυκίτιδα) και στο υπόβαθρο υπάρχουν αλλαγές στις αμυγδαλές: ερυθρότητα και οίδημα, χαλαρά λευκά κατάλοιπα στην επιφάνεια. Στο πίσω μέρος της φρυγανικής βλέννας ρέει προς τα κάτω. Σε περίπτωση κνησμού του λαιμού, μικρά κυστίδια είναι ορατά στον ουρανίσκο και στις αμυγδαλές.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της στηθάγχης χρησιμοποιούνται:

  • έρευνα γονέων και παιδιού.
  • επιθεώρηση του κατόπτρου του φάρυγγα,
  • ένα μάκτρο από το φάρυγγα και τη μύτη στο ραβδί του Lefler (για να αποκλειστεί η διφθερίτιδα).
  • για το βακτηριολογικό έλεγχο, προκειμένου να απομονωθεί το παθογόνο και να καθοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
  • πλήρες αίμα και ούρα.

Θεραπεία

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα στηθάγχης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο κίνδυνος αυτοθεραπείας του παιδιού έγκειται στην εμφάνιση επιπλοκών ή χρονοποίησης της διαδικασίας με ακατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος της στηθάγχης, για να αποκλειστεί μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.

Λόγω της δυσμενούς κατάστασης της νοσηρότητας της διφθερίτιδας σε ορισμένες περιοχές, όλα τα παιδιά με στηθάγχη αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Τα παιδιά των πρώτων 3 ετών της ζωής, τα παιδιά με σοβαρές συνακόλουθες ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και οι διαταραχές της πήξης του αίματος υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.

Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, συνιστάται να απομονώσετε το παιδί από άλλα παιδιά, να του παρέχετε ξεχωριστά πιάτα και είδη υγιεινής. Κατά τη στιγμή του πυρετού έχει ανατεθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε άφθονο ποτό για να μειώσετε τη δηλητηρίαση.

Η σύνθετη θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει:

  • - επιπτώσεις στην παθογόνο - αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά, αντιμυκητιακά φάρμακα,
  • αντιϊσταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες ·
  • αντιπυρετικά φάρμακα.
  • προβιοτικά;
  • τοπική θεραπεία (γαργαλισμός, άρδευση με ψεκασμό, λίπανση των αμυγδαλών, απορροφήσιμα δισκία) ·
  • λειτουργία εξοικονόμησης.

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις δεν επαρκούν για τον προσδιορισμό του τύπου της στηθάγχης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για 2 ημέρες (έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα βακτηριολογικής ανάλυσης του φάρυγγα).

Στην περίπτωση της ιογενούς αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός θα επιλέξει αντιιικά φάρμακα (Viferon, Anaferon, Kipferon, κλπ.). Αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Νυστατίνη, φλουκοναζόλη, κλπ.) Θα χρησιμοποιηθούν για μυκητιακές μολύνσεις. Στην περίπτωση του πονόλαιμου του Simanovsky, η ίδια θεραπεία πραγματοποιείται όπως και στον βακτηριακό πονόλαιμο.

Οποιοσδήποτε τύπος βακτηριακού πονόλαιμου πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Στην ιδανική περίπτωση, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του απομονωμένου παθογόνου (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος). Για τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, οι πενικιλίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, καθώς είναι τα πιο αποτελεσματικά και έχουν μικρή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη, Ecoclav. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία και σε εναιώρημα (για βρέφη). Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον παιδίατρο. Στην περίπτωση της αντοχής των παθογόνων σε πενικιλίνες ή σε περίπτωση δυσανεξίας των φαρμάκων αυτών, το παιδί συνταγογραφεί μακρολίδες (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Οι κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, κλπ.) Σπάνια χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας.

Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά θα πρέπει να διαρκέσει 10 ημέρες για να καταστρέψει πλήρως τους στρεπτόκοκκους και να αποτρέψει τις επιπλοκές. Μόνο το Sumamed μπορεί να ληφθεί σε μια πορεία διάρκειας 5 ημερών, δεδομένου ότι είναι ένα μακροχρόνιο αντιβιοτικό.

Ο γιατρός θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού μετά από 3 ημέρες, αξιολογώντας τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, τις τοπικές αλλαγές στον φάρυγγα, αλλά είναι αδύνατο να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό στο παιδί μετά τη βελτίωση της ευημερίας και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικό αντιβιοτικό Bioparox ως σπρέι. Δεν αντικαθιστά το γενικό αντιβιοτικό, το οποίο ανατίθεται στο παιδί μέσα. Τα σουλφοναμιδικά φάρμακα για τη θεραπεία των παιδιών δεν ισχύουν.

Για την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, κλπ.).

Σε σχέση με το διορισμό των παρασκευασμάτων βιταμινών από εμπειρογνώμονες διφορούμενη άποψη. Ορισμένοι από αυτούς συστήνουν τη συνταγογράφηση συμπλεγμάτων βιταμινών ως γενική θεραπεία ενίσχυσης (Αλφάβητο, Centrum, Multitabs). Άλλοι πιστεύουν ότι οι συνθετικές βιταμίνες αυξάνουν την αλλεργική διάθεση του σώματος και συνεπώς το παιδί πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες με τροφή. Εάν η απόφαση γίνεται να καταναλώνονται βιταμίνες στη φαρμακευτική μορφή, τότε η λήψη τους θα πρέπει να αρχίζει μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση, διότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα απομακρύνει εντατικά όλες τις σχετικές ουσίες, η απορρόφηση επιπλέον ιχνοστοιχείων και βιταμινών δεν θα συμβεί.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά απαιτεί τον υποχρεωτικό διορισμό προβιοτικών (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, κλπ.) Για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβολικώσεως.

Ο πυρετός με στηθάγχη διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν οι πυώδεις ρωγμές. Με μια αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία, συνήθως εξαφανίζονται σε περίπου 3 ημέρες. Πριν από αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά φάρμακα σε εναιώρημα ή σε υπόθετα (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, κλπ.).

Συμβουλές για παιδίατρο

Η βοηθητική θεραπεία της στηθάγχης είναι η επαναλαμβανόμενη περιποίηση (σε μεγαλύτερα παιδιά) και η χρήση σπρέι για τα νήπια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε το ίδιο εργαλείο όλη την ώρα για οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά να τις αλλάξετε.

Οι ψεκασμοί μπορούν να χρησιμοποιηθούν από παιδιά ηλικίας από 3 ετών και να πλύνουν προσεκτικά τον λαιμό, κατευθύνοντας ένα ρεύμα φαρμάκων στο μάγουλο, ώστε να μην προκαλέσουν αντανακλαστικό σπασμό των φωνητικών κορδονιών. Για τα μωρά, μπορείτε να χειριστείτε το ψεύτικο σπρέι. Χρησιμοποιήστε Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Μαθαίνοντας να γαργάρες μπορεί να ξεκινήσει με 2 χρόνια. Για το ξέπλυμα, μπορείτε να εφαρμόσετε διάλυμα Miramistin 0,01%, υπεροξείδιο του υδρογόνου (ανά φλιτζάνι ζεστό νερό 2 κουταλιές της σούπας), Furacilin (2 δισκία ανά φλιτζάνι νερό).

Ξεπλύνετε με αφέψημα βότανα (αν το παιδί δεν είναι αλλεργικό) - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έτοιμη συλλογή που αγοράσατε στο φαρμακείο (Rotocan, Ingafitol, Evkar), με αλατούχο διάλυμα (πάρτε ½ κουταλάκι σόδας και αλάτι και 5-7 σταγόνες ιωδίου ανά ποτήρι νερό).

Από περίπου 5 ετών, μπορείτε να δώσετε στις παστίλιες στο στόμα (Strepsils, Stopangin, Faringosept, καρτέλες Hexoral κ.λπ.). Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ανεπιθύμητα, καθώς υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας με ένα ξένο σώμα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι θερμαινόμενες κομπρέσες, η εισπνοή ατμού με στηθάγχη δεν μπορούν να γίνουν.

Η θερμοκρασία δεν πρέπει να μειώνεται κάτω από τους 38,5 ° C, καθώς τα αντισώματα κατά του παθογόνου παράγοντα παράγονται πιο ενεργά κατά τη διάρκεια του πυρετού. Μόνο όταν το παιδί είναι επιρρεπές στην εμφάνιση σπασμών σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας, θα πρέπει να το μειώσει ήδη στους 38 ° C ή ακόμα και στους 37,5 ° C σε βρέφη.

Εάν τα φάρμακα δεν μειώνουν τον πυρετό, μπορείτε να εφαρμόσετε τις παραδοσιακές συμβουλές για το φάρμακο: για να κάνετε το μωρό σας να γδύνομαι, για να σκουπίσετε το σώμα με μια υγρή πετσέτα ή ένα πανί που βρέχεται από βότκα με νερό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τροφοδοτήσει το παιδί με τσάι (με σμέουρα, φραγκοστάφυλα, βακκίνια), χυμούς, μούρες.

Συνιστάται τοπική θεραπεία μετά τα γεύματα. Το ξέβγαλμα πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες. Μέσα σε 30 λεπτά μετά την τοπική διαδικασία δεν θα πρέπει να ταΐσει και να ταΐσει το παιδί.

Η φυσικοθεραπεία στη θεραπεία του σωλήνα φάρυγγα-χαλαζία χρησιμοποιείται, και για την λεμφαδενίτιδα, το UHF συνταγογραφείται για την περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων.

Επιπλοκές

Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία, η εξασθενημένη ανοσία σε ένα παιδί συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά από πονόλαιμο. Εάν αισθανθείτε δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, αιμορραγίες στο δέρμα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Επιπλοκές της στηθάγχης μπορεί να είναι:

  • οξεία μέση ωτίτιδα.
  • υπομαγνητική λεμφαδενίτιδα με πιθανή ανάπτυξη ενός αποστήματος ή φλέγματος ·
  • παρατασιακό ή ινιακό απόστημα.
  • ρευματισμούς με την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.
  • μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός);
  • διείσδυση λοίμωξης στο αίμα και ανάπτυξη σήψης, μηνιγγίτιδας,
  • νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) και ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα).
  • αιμορραγική αγγειίτιδα.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • τη μετάβαση στη χρόνια μορφή αμυγδαλιάς.

Για την πρόληψη επιπλοκών, το Bicillin-3 χορηγείται στο παιδί μία φορά πριν από την εκφόρτωση. Για την έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών μετά από μια πορεία θεραπείας, συνταγογραφείται μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, ένα ΗΚΓ. Αφού υποφέρει από πονόλαιμο, ο παιδίατρος παρατηρεί το παιδί για ένα μήνα με εβδομαδιαία εξέταση. Για 7-10 ημέρες μετά την ασθένεια, το παιδί ανακουφίζεται από σωματική άσκηση (μαθήματα φυσικής αγωγής, τάξεις σε αθλητικά τμήματα κλπ.), Εμβολιασμούς και αντίδραση Mantoux.

Πρόληψη πονόλαιμου

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • σκλήρυνση του παιδιού.
  • υγιεινή συντήρηση των χώρων ·
  • εξάλειψη της υποθερμίας.
  • έγκαιρη αποκατάσταση εστιών μόλυνσης στο σώμα των παιδιών ·
  • ισορροπημένη διατροφή ·
  • την τήρηση της ημέρας.
  • (Bicillin-3 ή Bicillin-5) για παιδιά που έχουν εξασθενήσει.

Συνέχιση για τους γονείς

Οι γονείς θα πρέπει να αντιμετωπίζουν σοβαρά τον πονόλαιμο του παιδιού. Αυτή η φαινομενικά τραγική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια σε περίπτωση καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρατηρηθεί η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Κάθε δέκατο παιδί, που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή έχει υποβληθεί σε λανθασμένη θεραπεία, αναπτύσσει καρδιακή ανεπάρκεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στο μέλλον. Όχι λιγότερο σοβαρές και άλλες επιπλοκές της στηθάγχης.

Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν γιατρό ΟΜΚ και στη συνέχεια να ακολουθήσετε όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Μην παραμελείτε την παρατήρηση του γιατρού ενός παιδιού μετά από πονόλαιμο!

Το πρόγραμμα "School of Doctor Komarovsky" περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά:

Πώς και πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί 2 και 3 ετών;

Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά, αλλά δεν είναι πάντα εύκολο να αναγνωριστεί. Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να μάθετε να διακρίνετε σημεία του πονόλαιμου σε ένα παιδί ηλικίας 2-3 ετών και θα σας πει πώς να ενεργείτε σε διαφορετικές καταστάσεις. Πρέπει να πάω στο νοσοκομείο ή να πάρω σπίτι μου και χρειάζονται αντιβιοτικά για πονόλαιμο;

Χαρακτηριστικά της στηθάγχης στα παιδιά 2 και 3 ετών

Η αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα (από τη λατινική λέξη "Ango" - "συμπίεση, συμπίεση, ψυχή) ονομάζεται φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τον λεμφικό ιστό του λαιμού (αμυγδαλές). Δεδομένου ότι οι αμυγδαλές στα παιδιά είναι η πρώτη γραμμή άμυνας κατά των ιών ή των βακτηρίων, είναι εύκολα μολυσμένες ή φλεγμονώδεις. Κατά την εφηβεία, η λειτουργία τους απλοποιείται, έτσι οι περιπτώσεις αμυγδαλίτιδας στην ενηλικίωση είναι πιο σπάνιες.

Όταν μολύνεται μια αμυγδαλή, συμβαίνουν οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • οίδημα των ιστών.
  • απόρριψη του πυώδους εκκρίματος βλεννογόνου.
  • δηλητηρίαση του σώματος.

Όλα αυτά επηρεάζουν σημαντικά την ανθρώπινη κατάσταση, ειδικά επειδή τα παιδιά υποφέρουν περισσότερο από αυτές τις ΟΝT ασθένειες. Επιπλέον, η δηλητηρίαση συνοδεύεται από πυρετό, και αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο για το μωρό.

Είναι ενδιαφέρον ότι η συνηθισμένη στηθάγχη υποδηλώνει φλεγμονή των αμυγδαλών, καθώς επηρεάζονται συχνότερα. Εάν επηρεάζονται άλλα μέρη του λεμφικού φάρυγγα δακτυλίου, το όνομα της φλεγμονώδους αμυγδαλής υποδεικνύεται, για παράδειγμα, "στηθάγχη της γλωσσικής αμυγδαλιάς" ή "ρινοφαρυγγική αμυγδαλιά".

Αιτίες της στηθάγχης στα παιδιά, η στηθάγχη είναι μεταδοτική;

Η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά συμβαίνει λόγω μόλυνσης από ιούς ή βακτήρια:

Μεταξύ των βακτηρίων που προκαλούν πονόλαιμο, οι συνηθέστεροι είναι ο σταφυλόκοκκος. Η μόλυνση συνήθως συμβαίνει όταν αποδυναμωθεί η ανοσολογική άμυνα του σώματος. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει αυτό κατά τη διάρκεια της υποθερμίας. Επίσης, η αιτία της ασθενούς ανοσίας μπορεί να είναι οι υποσιτισμοί ή οι συστηματικές ασθένειες (διαβήτης, λευχαιμία, HIV, κλπ.).

Ο πονόλαιμος είναι μεταδοτικός; Η αμυγδαλίτιδα είναι αρκετά μεταδοτική και απλώνεται εύκολα από μολυσμένο παιδί σε άλλα παιδιά. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω εισπνοής μολυσμένου αέρα, αγγίζοντας τον άρρωστο, χρησιμοποιώντας ένα πιάτο. Βασικά, η αμυγδαλίτιδα κατανέμεται μεταξύ μικρών παιδιών σε νηπιαγωγεία (σχολεία), καθώς και μεταξύ των μελών της οικογένειας στο σπίτι.

Συμπτώματα και σημεία της στηθάγχης σε ένα παιδί 2-3 ετών

Η πρώτη μόλυνση των αμυγδαλών προκαλεί πονόλαιμο, πυρετό και λεμφαδένες στο λαιμό. Ένα άλλο σύμπτωμα του πονόλαιμου σε ένα παιδί 2-3 ετών είναι η επιδείνωση της κατάστασης, όπως και με το ARVI: γίνεται ασθενές, υποτονικό, άτακτο. Εάν το μωρό ακόμα δεν ξέρει να μιλάει, τότε δεν θα πει τι τον ενοχλεί ειδικά. Ως εκ τούτου, οι γονείς κατά τη διάρκεια της ασθένειας πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί.

Ο πονόλαιμος μπορεί να αναγνωριστεί από συμπτώματα όπως άφθονο σάλιο και άρνηση για φαγητό. Κατά την κατάποση, το μωρό μπορεί να κλαίει. Ίσως η εμφάνιση κραταιότητας στη φωνή και στον βήχα, που σχετίζεται με ερεθισμό του φάρυγγα του βλεννογόνου.

Ενδιαφέρουσες Η θερμοκρασία για πονόλαιμο στα παιδιά συχνά αυξάνεται στους 38-39 °, αν και μπορεί να παραμείνει χαμηλή.

Ταυτόχρονα, κοιτάζοντας στο λαιμό ενός παιδιού, θα δείτε μεγάλες, κοκκινισμένες αμυγδαλές σε μία ή δύο πλευρές. Μπορούν να σχηματίσουν μια λευκή ή κιτρινωπή άνθηση, τουλάχιστον - έλκη ή φουσκάλες. Λόγω της διόγκωσης των αδένων, το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει.

Άλλα συμπτώματα στηθάγχης σε παιδιά κάτω των 3 ετών περιλαμβάνουν:

  • κεφαλαλγία και πόνο στο shah.
  • ρινική εκκένωση (ρινίτιδα).
  • κακή μυρωδιά από το λαιμό?
  • κοιλιακό άλγος, έμετος και διάρροια (σε σοβαρές περιπτώσεις).

Αξίζει να σημειωθείτε! Με μια ισχυρή φθορά θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο!

Ένα παιδί σε 2-3 χρόνια συχνά δεν έχει εμφανή σημάδια αμυγδαλίτιδας στον λαιμό. Βασικά, υπάρχουν κοινά συμπτώματα που είναι πολύ παρόμοια με τη γρίπη ή το κρύο. Έτσι πώς να μην συγχέουμε έναν πονόλαιμο με άλλες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και SARS; Με την παραμικρή υποψία θα πρέπει να αναφέρεται στον θεραπευτή. Θα λάβει τα απαραίτητα τεστ για να καθορίσει τον τύπο της στηθάγχης και τη σοβαρότητά της.

Πονόλαιμος σε ένα παιδί σε 2 - 3 χρόνια: πώς να θεραπεύσει;

Ποιος αντιμετωπίζει έναν πονόλαιμο: ΕΝΤ ή θεραπευτής; Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο θεραπευτής είναι σε θέση να παρέχει την κατάλληλη βοήθεια. Η κατεύθυνση προς την ΟΝT δίνεται σύμφωνα με ορισμένες ενδείξεις, για παράδειγμα, όταν γίνεται διάγνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας ή, εάν είναι απαραίτητο, διεξάγεται μια πράξη.

Η θεραπεία ενός πονόλαιμου σε ένα παιδί 2-3 ετών είναι απαραίτητη με τη βοήθεια:

  • αντιιικούς, αντιβακτηριακούς ή αντιμυκητιασικούς παράγοντες (ανάλογα με την αιτία της ασθένειας) ·
  • συμπτωματικά φάρμακα (παυσίπονα, αντιπυρετικά).
  • γαργάρες, εισπνοές και άλλες λαϊκές θεραπείες.
  • διατηρώντας ένα συγκεκριμένο καθεστώς: περισσότερη ξεκούραση, πίνετε άφθονο νερό, υγροποιήστε τον αέρα μέσα στο δωμάτιο και τον αέρα, αποφύγετε κρύα ποτά.

Το τελευταίο σημείο δεν είναι λιγότερο σημαντικό από τη θεραπεία φαρμάκων. Το σωστό σχήμα θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την ασθένεια πιο γρήγορα και να αποφύγετε επιπλοκές.

Πότε νοσηλεύεται το παιδί; Θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο εάν διαγνωστεί υψηλός βαθμός σοβαρότητας της νόσου, συμπτώματα όπως: πολύ υψηλός πυρετός, έμετος ή διάρροια, σοβαρός πονοκέφαλος, πρήξιμο του λαιμού, σπασμοί. Στο νοσοκομείο, θα τα μεταχειριστούν με ισχυρότερα φάρμακα, καθώς και να λάβουν πρόσθετες εξετάσεις για τον εντοπισμό πιθανών επιπλοκών.

Παρεμπιπτόντως, μπορείτε σε κάθε περίπτωση να ζητήσετε νοσηλεία εάν ανησυχείτε για την υγεία του παιδιού σας. Πράγματι, στο νοσοκομείο υπάρχουν πάντα γιατροί και μπορούν να έρθουν στη διάσωση εάν είναι απαραίτητο.

Εάν ένα παιδί έχει συχνά πονόλαιμο (> 7 φορές το χρόνο), τότε απαιτείται αμυγδαλεκτομή - μια ενέργεια για την αφαίρεση των αμυγδαλών. Σε άλλες περιπτώσεις, η επέμβαση δεν συνιστάται, επειδή μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών στα παιδιά η ανοσία μειώνεται σημαντικά.

Αντιιικά και αντιβιοτικά για πονόλαιμο σε παιδιά ηλικίας 2 και 3 ετών

Εάν η ασθένεια προκαλείται από ιό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιιικά φάρμακα για πονόλαιμο σε ένα παιδί για να αυξήσετε την ανοσία για να βοηθήσετε το σώμα να καταπολεμήσει τον ιό. Αυτά είναι φάρμακα όπως το Aflubin, το Grippferon, το Influcid, το Imupret. Φυσικά, μπορείτε να κάνετε χωρίς ειδικά φάρμακα, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποκατάσταση γίνεται εντός 3-5 ημερών χωρίς αυτά.

Εάν η φλεγμονή των αμυγδαλών προκαλείται από βακτήρια, τότε πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Φυσικά, "από το μάτι" είναι δύσκολο ή σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί αν πρόκειται για ιογενή ή βακτηριακή ασθένεια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο θα πρέπει να κάνετε ένα επίχρισμα στη μικροχλωρίδα του λαιμού.

Αν δεν γίνει μια τέτοια ανάλυση, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό εάν:

  • υπάρχει επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού ή δεν υπάρχει θετική επίδραση στο υπόβαθρο της θεραπείας. Αυτό δείχνει ότι το ίδιο το σώμα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τη μόλυνση.
  • Δεν μπορώ να μειώσω τη ζέστη.
  • Υπάρχουν σαφή σημάδια βακτηριακής βλάβης (σύμφωνα με το γιατρό).

Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε έναν πονόλαιμο στα παιδιά χωρίς αντιβιοτικά; Μπορείτε, εάν έχει ιογενή χαρακτήρα, και δεν υπάρχουν επιβαρυντικοί παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω. Εάν δεν χρησιμοποιείτε το αντιβιοτικό σε τέτοιες περιπτώσεις, τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών. Ο γιατρός καταλαβαίνει αυτό το καλύτερο από όλα, έτσι εμπιστευτείτε τον.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τον πονόλαιμο στα παιδιά ηλικίας 2-3 ετών; Συνήθως, η αμοξικιλλίνη, το Amoxiclav, η Augmentin ή άλλες πενικιλίνες συνταγογραφούνται ως αντιβιοτικά πρώτης γραμμής. Είναι ενεργό έναντι πολλών κοινών αιτιολογικών παραγόντων αμυγδαλίτιδας και έχει ελάχιστες παρενέργειες.

Άλλα αντιβιοτικά για πονόλαιμο σε παιδί ηλικίας 2-3 ετών χρησιμοποιούνται όταν το μωρό σας είναι αλλεργικό στην πενικιλίνη.

Επίσης, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα άλλο φάρμακο σε πολλές περιπτώσεις:

  • καμία βελτίωση από την αμοξικιλλίνη για 2-3 ημέρες.
  • ο βακτηριακός εμβολιασμός έδειξε έναν τύπο βακτηρίων που δεν ανταποκρίνεται στην πενικιλλίνη. Στη συνέχεια, επιλέξτε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό που είναι ενεργό ενάντια σε αυτό το βακτήριο.

Καθώς το φάρμακο δεύτερης γραμμής μπορεί να συνταγογραφηθεί: "Αζιθρομυκίνη", "Ζιτροτσίνο", "Sumamed", "Cefalexim", "Cefazolin". Τα αντιβιοτικά για παιδιά δίνονται στην ακριβή δόση, υπολογιζόμενα κατά βάρος.

Μέσα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της στηθάγχης: ψεκασμοί, δισκία, σιρόπια

Η υψηλή θερμοκρασία σε περίπτωση πονόλαιμου σε ένα παιδί μπορεί να βλάψει ολόκληρο το σώμα, οπότε πρέπει να μειωθεί. Ένας πονόλαιμος με θερμοκρασία 37-37,7 ° μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς αντιπυρετικό. Όταν αυξάνεται η θερμοκρασία σε 38 ° και άνω, συνιστάται να το χτυπάτε με τη βοήθεια παρακεταμόλης ("Panadol", "Efferalgan") ή Ibuprofen ("Ibufen", "Bofen", κλπ.).

Για τα παιδιά, τα αντιπυρετικά παράγονται με τη μορφή σιροπιού και πρωκτικών υπόθετων. Μπορείτε να συνδυάσετε τα προϊόντα με Paracetamol και Ibuprofen, δηλαδή να χορηγήσετε το Panadol 1 και μετά από μερικές ώρες, αν η θερμοκρασία αυξηθεί, δώστε Nurofen.

Φυσικά, αν ένα μωρό έχει 38 ° και φαίνεται φυσιολογικό, "χαρούμενος", τότε ίσως δεν αξίζει να βιαστείτε να δώσετε φάρμακο έτσι ώστε η ασυλία να μπορεί να καταπολεμήσει λοιμώξεις. Αλλά σε θερμοκρασίες άνω των 39,5-40 ° πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Οι γιατροί θα δώσουν μια ένεση για να μειώσουν γρήγορα τον πυρετό, αφού σε αυτό το σημείο μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.

Δώστε προσοχή! Το analgin και το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυνται σε παιδιά!

Πόση είναι η θερμοκρασία σε παιδιά με στηθάγχη; Ο πυρετός περνά μέσα σε 3-4 ημέρες. Όλη αυτή τη φορά, μπορείτε να δώσετε στο παιδί αντιπυρετικό. Εάν ο πυρετός παραμείνει περισσότερο από 4 ημέρες, σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τα αντιπυρετικά φάρμακα έχουν επίσης αναλγητικό αποτέλεσμα. Ποιες άλλες θεραπείες για την αμυγδαλίτιδα χρησιμοποιούνται για παιδιά κάτω των 3 ετών; Οι ψεκασμοί και οι παστίλιες για το λαιμό είναι κατάλληλες για τοπική θεραπεία (βλ. Πίνακα).

Πώς να θεραπεύσει το λαιμό με πονόλαιμο για παιδιά από 2 ετών; Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικές λύσεις για το γαργαλισμό: "Pharmaseptic", "Miramistin", "Chlorophyllipt". Τα τελευταία δύο πρέπει να αραιωθούν με νερό 1: 2. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια λύση με 2 δισκία "Furatsilina" και ένα ποτήρι ζεστό νερό.

Εκτός από τα κατοχυρωμένα με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας φάρμακα για την αμυγδαλίτιδα, οι άνθρωποι χρησιμοποιούν την παραδοσιακή ιατρική: αφέψημα βότανα (χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο, βότανο του Αγίου Ιωάννη), βάμμα πρόπολης και υπεροξείδιο του υδρογόνου. Και για να λιπαίνετε τους αδένες, πάρτε λάδι από οστρακοειδή.

Ξεπλένεται, θερμαίνεται, συμπιέζεται και εισπνέεται για πονόλαιμο

Η περιποίηση με το quinsy είναι ο καλύτερος τρόπος για να απαλύνει τον λαιμό. Εκτός από την ανακούφιση του πόνου, το αλατισμένο νερό βοηθάει στην εξάλειψη της λοίμωξης και στην ανακούφιση της φλεγμονής. Πάρτε 1 κουτ. αλάτι και ανακατεύουμε σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Μπορείτε επίσης να κάνετε ξέβγαλμα σόδα με πονόλαιμο, η συνταγή είναι η ίδια.

Πρέπει να γαργάρετε με πονόλαιμο παρουσία ενός ενήλικα. Πρέπει να ελέγξετε τη διαδικασία έτσι ώστε το παιδί να μην πιει αλμυρό νερό.

Εάν το παιδί ανησυχεί για το βήχα, οι εισπνοές ατμού μπορούν να πραγματοποιηθούν 2-3 φορές την ημέρα. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε οποιοδήποτε δοχείο με ζεστό νερό. Το παιδί πρέπει να κλίνει πάνω του και να καλύπτει με μια πετσέτα. Αναπνεύστε τον ατμό πρέπει να είναι 10 λεπτά. Με αυτόν τον τρόπο, τα γλοιώδη μπαλώματα στον λαιμό και τη μύτη ατμού. Μετά τη διαδικασία, γίνεται ευκολότερο να αναπνεύσει, η βλέννα βγαίνει από το λαιμό και τη μύτη.

Υπάρχουν άλλες λαϊκές θεραπείες για τη φλεγμονή των αμυγδαλών:

  1. Βασιλείου. Προσθέστε μερικά φύλλα βασιλικού σε 200 ml νερού και βράστε για 10 λεπτά. Στη συνέχεια στέλεχος, προσθέστε μια κουταλιά μέλι και χυμό λεμονιού στο νερό. Ας πιούμε αυτό σημαίνει ένα παιδί 2-3 φορές την ημέρα. Ο βασιλικός έχει αντιφλεγμονώδεις και αντι-ιικές ιδιότητες. Δεν βοηθά μόνο να θεραπεύει την αμυγδαλίτιδα γρηγορότερα, αλλά λειτουργεί και ως παυσίπονο.
  2. Κανέλα και κουρκούμη. Άλλα μπαχαρικά με αντισηπτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Κανέλα μπορεί να προστεθεί σε 1 κουταλάκι του γλυκού. σε ζεστό νερό ή τσάι, και με κουρκούμη κάνετε μια λύση για γαργάρλια (επίσης 1 κουταλάκι του γλυκού ανά φλιτζάνι νερό).
  3. Απόσπασμα από μέντα. Το μέντα καταπολεμά τη μόλυνση και επίσης καταπραΰνει τον ερεθισμό της βλεννογόνου του λαιμού. Για να κάνετε αφέψημα, ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας. Μέντα σε 200 ml βραστό νερό και βράστε για μερικά λεπτά. Στέλεχος, προσθέστε μέλι.

Με καταρροϊκό πονόλαιμο, μπορείτε να βάλετε συμπιεστές που βοηθούν στην ανακούφιση του πονόλαιμου και στην ταχεία ανάκαμψη. Για παράδειγμα, στην παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιήστε ένα φύλλο λάχανου (προ-χύνεται βραστό νερό), λερωμένο με μέλι. Είναι τοποθετημένο στο γκολ, τυλιγμένο με σελοφάν και ζεστό μαντήλι στην κορυφή. Αφήστε για 30 λεπτά.

Είναι σημαντικό! Οι συμπιεσμένες αλκοόλ για παιδιά κάτω των 3 ετών αντενδείκνυνται!

Συνέπειες και επιπλοκές της στηθάγχης

Τι είναι η επικίνδυνη στηθάγχη για τα παιδιά;

  1. Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή είναι η μορφή της μέσης ωτίτιδας, οξείας ρινίτιδας ή ιγμορίτιδας. Πολλές ασθένειες του συμπλέγματος φέρνουν περισσότερα δυσάρεστα συμπτώματα και είναι πιο δύσκολο να θεραπευτούν.
  2. Το πρήξιμο των αμυγδαλών μπορεί να προκαλέσει μερική ή πλήρη επικάλυψη του λάρυγγα, ειδικά σε παιδιά, ο λεμφοειδής ιστός έχει μεγαλύτερο μέγεθος. Απειλεί να σταματήσει να αναπνέει.
  3. Οι οδυνηρές διεργασίες χωρίς κατάλληλο έλεγχο μπορούν να εξαπλωθούν στα γειτονικά όργανα, προκαλώντας ένα απόστημα (φλεγμαθική στηθάγχη). Είναι ακόμη δυνατό να εξαπλωθεί στα μηνίγγια (μηνιγγίτιδα).
  4. η β-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκων Α μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια επικίνδυνη κατάσταση όπως ο ρευματικός πυρετός και η μετά στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα.

Οι τελευταίες επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά οι γονείς πρέπει ακόμα να είναι προσεκτικοί και να μην χάσουν τα ενοχλητικά συμπτώματα του μωρού. Επίσης, μην τραβήξετε με την εισαγωγή του αντιβιοτικού, εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Πώς να αποφύγετε έναν πονόλαιμο;

Υπάρχουν διάφοροι κανόνες που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της μόλυνσης από πονόλαιμο και άλλες λοιμώξεις:

  1. το παιδί πρέπει να πλένει τα χέρια του αφού έρχεται από το δρόμο.
  2. αν κάποιος στην οικογένεια είναι άρρωστος, στη συνέχεια, κρατήστε το μωρό μακριά από τον ασθενή, μην χρησιμοποιήστε τα ίδια πιάτα γι 'αυτά, καθώς και τέτοια πράγματα όπως πετσέτα?
  3. αποφύγετε την υποθερμία. Για να το κάνετε αυτό, φορέστε το παιδί σας για τις καιρικές συνθήκες και μην του δώσετε πολύ κρύο νερό. Εκείνοι που είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη αμυγδαλίτιδας, συνιστάται να μην τρώτε παγωτά.
  4. Ενισχύστε την ανοσία με βιταμίνες και υγιεινά τρόφιμα. Ο συχνός πονόλαιμος σε ένα παιδί μπορεί να σχετίζεται ακριβώς με μια αδύναμη υπεράσπιση του σώματος.
  5. φροντίζετε για την καθαριότητα του σπιτιού, αερίστε το δωμάτιο του παιδιού έτσι ώστε να μην συσσωρεύονται σκόνη και βακτήρια.

Πώς και το καλύτερο για να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί σε 3 χρόνια;

Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί 3 ετών; Αυτή η ερώτηση συχνά ζητείται από τους γονείς του μωρού. Ποια είναι τα πιο κοινά άρρωστα παιδιά το χειμώνα; Φυσικά, πονόλαιμος. Οι περισσότεροι γονείς πιστεύουν ότι δεν υπάρχει τίποτα τρομερό για το γεγονός ότι όταν τα πόδια του παιδιού είναι παγωμένα, ως αποτέλεσμα του οποίου αρχίζει να βλάπτει.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Η γυναίκα του περιουσιακού στοιχείου Νίνα: "Τα χρήματα θα είναι πάντοτε σε αφθονία αν τεθούν κάτω από το μαξιλάρι." Διαβάστε περισσότερα >>

Προσπαθούν να θεραπεύσουν το παιδί τους με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών και μεθόδων όπως συμπιέσεις, γαργάρες, αλλά αυτό δεν βοηθάει πάντα και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να επιδεινώσει την ασθένεια. Πρέπει να καταλάβετε τι είναι ο πονόλαιμος.

Ένας πονόλαιμος είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή των αμυγδαλών. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου είναι κυρίως στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και αδενοϊοί.

Αυτός ο ιός μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Επίσης, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αδενοειδή, τερηδόνα, ωτίτιδα ή ιγμορίτιδα.

Συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά

Ποια είναι τα σημάδια της στηθάγχης; Συμβαίνει ότι τα παιδιά είναι πιο πιθανό να πάρουν πονόλαιμο από τους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασυλία του παιδιού μόλις αρχίζει να διαμορφώνεται και είναι πολύ πιο εύκολο για τους ιούς να μολύνουν έναν ασθενή οργανισμό. Πώς να καταλάβετε αν το μωρό σας έχει πονόλαιμο;

Εξετάστε τα κοινά συμπτώματα

  1. Οι αδένες διευρύνθηκαν.
  2. Η ερυθρότητα εμφανίζεται στις αμυγδαλές.
  3. Το παιδί παραπονιέται για πονοκεφάλους και αδυναμία.
  4. Ένας πονόλαιμος βαθμιαία συσσωρεύεται που καθιστά την κατάποση πιο δύσκολη και προκαλεί βήχα.

Η πιο ήπια μορφή πονόλαιμου είναι καταρροϊκή, συνοδεύεται από ήπιο πονόλαιμο και αδυναμία.
Τώρα ας δούμε δύο ακόμα μορφές αυτής της νόσου που είναι λίγο πιο σκληρές από τις παραπάνω. Αυτές είναι η θυλακίτιδα και η κεντρική αμυγδαλίτιδα. Εμφανίζονται ως εξής: Στις αμυγδαλές, οι οποίες επηρεάστηκαν, σχηματίζονται κίτρινα έλκη, που μοιάζουν με κόκκους ρυζιού (θυλακίτιδα). Με χαλαρή αμυγδαλίτιδα:

  1. Ο σχηματισμός λευκών και κίτρινων επιθέσεων στις αμυγδαλές.
  2. Η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 40 º C, αρχίζει να τρέμει.
  3. Υπάρχουν πόνους στην πλάτη και πόνοι στις αρθρώσεις.
  4. Οι λεμφαδένες διευρύνονται.

Χρειάζεται να δω έναν γιατρό με την ασθένεια;

Εάν υποψιάζεστε ξαφνικά ότι ένα παιδί έχει πονόλαιμο, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν παιδίατρο. Θα είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία για τις διάφορες μορφές αυτής της ασθένειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νοσηλεία μπορεί να είναι απαραίτητη, επομένως δεν πρέπει να καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό. Αν και πονόλαιμος και αναφέρεται σε ασθένειες που μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι, το παιδί μπορεί να χρειαστεί θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας.

Αυτός ο τύπος θεραπείας συνίσταται συνήθως στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Υπάρχουν επιπλοκές της ασθένειας.
  2. Χαμηλή αποτελεσματικότητα από τα χρησιμοποιούμενα αντιπυρετικά φάρμακα, σοβαρή δηλητηρίαση, κακή όρεξη, βραδεία κατάσταση, αυξημένη υπνηλία, μειωμένη αναπνοή.
  3. Εάν το παιδί σας πάσχει από χρόνιες παθήσεις (διαβήτης, νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ.)

Πώς να θεραπεύσει τις καταρροϊκές, θυλακιώδεις και κενώδεις μορφές;

Στην περίπτωση της καταρροϊκής στηθάγχης στα παιδιά, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-40 ° C. Οι κύριες συνθήκες στη θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου στα παιδιά είναι η συνεχής ανάπαυση στο κρεβάτι, η άφθονη κατανάλωση αλκοόλ. Είναι απαραίτητο όσο το δυνατόν συχνότερα να χαϊδεύετε το λαιμό ή να χειρίζεστε διαφορετικούς ψεκασμούς, αν είναι παιδί έως 3 ετών. Για πιο αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά. Με τη βοήθειά τους, αυτή η ασθένεια περνάει σε 6-8 ημέρες.

Όσο για τους ωοθυλακιορρηκτικούς λαιμούς, είναι πιο ανεκτοί από τα παιδιά, επειδή αυτές οι μορφές της νόσου μπορεί να συνοδεύονται από σοβαρή ψύχωση και θερμοκρασία σώματος πάνω από 40 ° C.

Η θεραπεία είναι παρόμοια με τη θεραπεία της καταρροϊκής στηθάγχης. Επίσης, συνιστούμε τη χρήση αντιβιοτικών, τα οποία θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση αυτής της νόσου. Θα είναι καλύτερο να περάσετε ένα επίχρισμα στο bakposev. Θα δώσει την ευκαιρία να προσδιοριστεί με ακρίβεια ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Εάν ένα παιδί έχει πονόλαιμο με ένα παιδί ηλικίας κάτω των τριών ετών, τότε συνήθως χορηγείται θεραπεία ενδονοσοκομειακής περίθαλψης, όπου ο παιδίατρος θα είναι σε θέση να παρακολουθεί συνεχώς την πάθησή του. Φυσικά, στην εποχή μας, δεν μπορείτε να στείλετε το παιδί στο νοσοκομείο, αλλά να προσλάβετε έναν ιδιωτικό γιατρό και νοσοκόμα. Εξαρτάται από την οικονομική κατάσταση της οικογένειας.

Και όμως, αν το παιδί είναι σε σοβαρή κατάσταση και έχει οποιεσδήποτε χρόνιες ασθένειες, ο γιατρός και οι γονείς αποφασίζουν υπέρ της νοσηλείας.

Τοπική θεραπεία στα παιδιά

Το να ασχολείστε με την τοπική θεραπεία του παιδιού, εφαρμόστε διάφορα ζωμό για γαργάρλιες, διάφορα είδη ψεκασμών και απορροφήσιμα δισκία. Τώρα μπορείτε να βρείτε πολλή θεραπεία για στηθάγχη. Μπορούν να είναι έτοιμα παρασκευάσματα, να αγοράζονται σε φαρμακείο ή να ετοιμάζονται στο σπίτι.

Αλλά αν μιλάμε για παιδιά κάτω των 3 ετών, τότε η προσέγγιση θα είναι ελαφρώς διαφορετική. Για παιδιά αυτής της ηλικίας, η χρήση ψεκασμών αντενδείκνυται, αν και η σύνθεση των περισσότερων φαρμάκων είναι απολύτως αβλαβής. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν λόγω του γεγονότος ότι ένα μικρό παιδί δεν μπορεί να κρατήσει την αναπνοή του τη στιγμή της ένεσης φαρμάκου στο στόμα του.

Επομένως, τα μικρά παιδιά αντιμετωπίζονται με θηλή με σπρέι και τα μεγαλύτερα παιδιά κατευθύνονται προς το μάγουλο, το φάρμακο εξακολουθεί να πέφτει στις αμυγδαλές. Προσπαθήστε να μην χρησιμοποιείτε συχνά τα ίδια φάρμακα, αλλά αντικαταστήστε τα με ένα άλλο για να αποφύγετε τον εθισμό του σώματος.

Τι είναι η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε ένα 3χρονο μωρό;

Τα περισσότερα παιδιά σε αυτή την ηλικία δεν ξέρουν πώς να γαργαλίζουν ή να διαλύουν χάπια από μόνοι τους, οι ψεκασμοί για ένα παιδί ηλικίας 3 ετών αντενδείκνυνται. Αλλά χωρίς τη σωστή τοπική θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να μεταφερθεί και η θερμοκρασία δεν θα μειωθεί.

Πολλοί παιδίατροι επιτρέπεται να χρησιμοποιούν ψεκασμούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας, επειδή δεν είναι επικίνδυνα για τα μωρά. Η μορφή της παροχής ουσίας στον λαιμό είναι επικίνδυνη.

Το παιδί πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο πονόλαιμος προκαλεί αφυδάτωση, οπότε δώστε στο παιδί σας κάτι αντιπυρετικό και πίνετε άφθονο ζεστό νερό.

Ως λαϊκό φάρμακο για τη θερμοκρασία, το οποίο λειτουργεί καλά, μπορεί να κάνει το βάμμα γρανάτη. Μπορείτε να το ετοιμάσετε ως εξής: θα πρέπει να ψιλοκόψετε τη φλούδα του ροδιού, να ρίξετε ένα ποτήρι νερό στο τηγάνι και να προσθέσετε 15 γρ. Της φλούδας εκεί. Αφού βράσει όλα για 15-25 λεπτά, στέλεχος μέσα από τυροκομείο και να δώσει το παιδί 2-3 ml για 20 λεπτά πριν από το φαγητό.

Τι είναι καλύτερα να πίνετε και να τρώτε ένα παιδί με στηθάγχη; Το καλύτερο ποτό για ένα παιδί που έχει πονόλαιμο θα είναι μη όξινοι χυμοί φρούτων, ποτά φρούτων από ζιζανιοκτόνα, βακκίνιο, κόκκινα και μαύρα φραγκοστάφυλα. Είναι καλύτερα να τον ταΐζετε με μαλακό φαγητό χωρίς καρυκεύματα (πατάτες πουρέ, διάφορες σούπες).

Εξαίρεση από τη διατροφή του παιδιού εντελώς χονδροειδής τροφή. Δώστε του τσάι με σμέουρα, λεμόνι (απλά δεν είναι ζεστό), αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθεί η αφυδάτωση και να εξαλειφθεί η σοβαρή δηλητηρίαση.

Κατά τη διάρκεια ενός πονόλαιμου, η πόση θερμότερη ή η εισπνοή αντενδείκνυται επειδή προάγει τη αγγειοδιαστολή και μια μεγάλη βιασύνη αίματος στις αμυγδαλές, με αποτέλεσμα τα βακτηρίδια να εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Μια άλλη αντένδειξη θα είναι το μέλι. Οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συμβουλεύουν τα παιδιά να χρησιμοποιούν μέλι ενώ η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία είναι στις αμυγδαλές. Το καθαρό μέλι μπορεί να προκαλέσει πονόλαιμο, το οποίο θα ερεθίσει τους βλεννογόνους. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε αφού εξαφανιστούν οι επιδρομές. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι χρήσιμη και θα παρέχει μια αντιφλεγμονώδη διαδικασία.

Είναι πολύ σημαντικό να μην αγνοηθεί μια τέτοια ασθένεια όπως η στηθάγχη. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να σταματήσει η θεραπεία με αντιβιοτικά, αφού το παιδί αρχίσει να αναρρώνει. Η ανεπεξέργαστη αμυγδαλίτιδα μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε άλλες επικίνδυνες ασθένειες.

Οι κύριοι κανόνες που θα βοηθήσουν τους γονείς γρήγορα και χωρίς συνέπειες για να θεραπεύσουν το παιδί τους:

  1. Ο σωστός προσδιορισμός της διάγνωσης μπορεί να είναι μόνο γιατρός. Βεβαιωθείτε ότι έχετε φέρει το μωρό σας στο γιατρό. Αυτό θα διασφαλίσει ότι το παιδί σας δεν δέχεται επιπλοκές από την ασθένεια.
  2. Η στηθάγχη αντιμετωπίζεται μόνο με αντιβιοτικά. Είναι απαραίτητο να ολοκληρωθεί μια σειρά αντιβιοτικών εντελώς.
  3. Αυτό το ξέπλυμα θα θεραπεύσει το παιδί σας είναι μια αυταπάτη.

Ο πονόλαιμος στα παιδιά και τους ενήλικες είναι πολύ λιγότερο κοινό από όσο νομίζουμε.

Εάν εσείς ή ένα παιδί έχετε κρύο, ο λαιμός σας είναι κόκκινος και πρησμένος, αυτό δεν σημαίνει ότι είναι πονόλαιμος. Αλλά μια επίσκεψη στο γιατρό πρέπει να είναι υποχρεωτική.

Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Γρίπη