Στηθάγχη σε παιδί σε 1, 2 και 3 έτη

Η στηθάγχη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια μολυσματικής φύσης. Σε αυτή τη νόσο, μολυσματικοί παράγοντες διαφορετικής φύσης (ιοί, βακτηρίδια, μύκητες) επηρεάζουν τις αμυγδαλές - τους λεμφοειδείς σχηματισμούς του φάρυγγα, οι οποίοι έχουν αιματοποιητικές και ανοσολογικές λειτουργίες.

Περιεχόμενο του άρθρου

Στη σύγχρονη ιατρική, ένας πονόλαιμος ονομάζεται οξεία αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλή στη Λατινική-Τονίλλη, και το επίθεμα "αυτό" υποδεικνύει τη φλεγμονώδη φύση της νόσου).

Η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι μια ασθένεια που βασίζεται στη φλεγμονή των αμυγδαλών που προκαλείται από μια λοίμωξη. Ο πονόλαιμος σε παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών έχει συμπτώματα που διαφέρουν από τα σημάδια οξείας αμυγδαλίτιδας σε ένα παιδί ηλικίας 5 ετών και άνω. Γιατί

Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε λεπτομερώς τι είναι ο πονόλαιμος και ποια είναι τα χαρακτηριστικά του σε παιδιά κάτω των 3 ετών.

Αιτίες και εξάπλωση της νόσου

Η στηθάγχη προκαλείται από λοίμωξη, δηλ. την εισαγωγή ενός παθογόνου παράγοντα στον ιστό των αμυγδαλών. Οι ιοί εξαπλώνονται στον αέρα και μολύνονται κατά τις περιόδους επιδημίας.

Υποθερμία, βυθίσματα, υγρά πόδια, κλπ. - Όλα αυτά δεν είναι η αιτία των ιογενών λοιμώξεων, αλλά προϋπόθεση, μια κατάσταση που διευκολύνει τη διείσδυση του ιού στην αναπνευστική οδό.

Τα βακτήρια, κυρίως ο στρεπτόκοκκος, μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή των αμυγδαλών. Ο στρεπτόκοκκος δεν μπορεί να πεταχτεί στον αέρα, σαν ιός, και να τον πιάσει, απαιτεί στενή επαφή με τον ασθενή ή τον φορέα της λοίμωξης.

Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια. Ο πονόλαιμος σε ένα παιδί ενός έτους μπορεί να διαγνωσθεί, αλλά πολύ σπάνια. Αυτή η ασθένεια παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας από 5 έως 10 ετών. Σε αυτή την ηλικία, τα παιδιά παρακολουθούν τον κήπο ή το σχολείο, αλληλεπιδρώντας ενεργά, γεγονός που προάγει την ανταλλαγή μικροοργανισμών. Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως φυσική και απαραίτητη για τον σχηματισμό της ανοσίας, αλλά συχνά οδηγεί σε εκδηλώσεις μολυσματικών ασθενειών σε ομάδες παιδιών, συμπεριλαμβανομένης της αμυγδαλίτιδας.

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών ξοδεύουν το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου τους στο σπίτι, επικοινωνώντας μόνο με τους συγγενείς τους, λόγω των οποίων είναι πολύ λιγότερο πιθανό να μολυνθούν. Επιπλέον, σε αυτήν την ηλικία ο λεμφοειδής ιστός είναι ακόμα υποανάπτυκτος, έτσι ώστε ο βακτηριακός πονόλαιμος πρακτικά δεν βρέθηκε στα παιδιά.

Χαρακτηριστικά της ιικής αμυγδαλίτιδας

Όπως αναφέρθηκε ήδη, σε παιδιά ηλικίας δύο έως τριών ετών, η αμυγδαλίτιδα είναι πολύ σπάνια. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από ιογενή μόλυνση, δηλ. SARS. Έτσι, η αμυγδαλίτιδα προκαλεί συχνά αδενοϊό, parainfluenza, μια συγκυτική αναπνευστική λοίμωξη.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σε μικρά παιδιά, οι ιοί σπάνια μολύνουν τις αμυγδαλές μεμονωμένα - η μόλυνση εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον βλεννογόνο του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Έτσι, τα συμπτώματα της στηθάγχης σε ένα παιδί ηλικίας 1 έτους συνοδεύονται από εκδηλώσεις όπως:

  • ρινική καταρροή
  • βήχας;
  • φτάρνισμα;
  • επιπεφυκίτιδα.
  • πρησμένους λεμφαδένες στο λαιμό.
  • ερυθρότητα του λαιμού.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 C και άνω.

Εάν τα συμπτώματα της στηθάγχης σε ένα παιδί ηλικίας 1 έτους συνοδεύονται από ρινική καταρροή, φτάρνισμα και βήχα, αυτό υποδηλώνει τη ιογενή φύση της ασθένειας.

Στρεπτοκοκκική λοίμωξη σε παιδιά 1-3 ετών

Ο στρεπτόκοκκος μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη σε ένα παιδί κάτω των 5 ετών, αλλά η χαρακτηριστική κλινική εικόνα ενός πονόλαιμου δεν θα παρατηρηθεί. Τα συμπτώματα της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης σε ένα παιδί δεν θα είναι συγκεκριμένα:

  • μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38,5 ° C και άνω.
  • διευρυμένοι υπογναθικοί λεμφαδένες (όχι πάντα).
  • αίσθημα κακουχίας, αδυναμία, άγχος.
  • κακή όρεξη.

Εάν ταυτόχρονα βλέπετε ένα κοκκινωπό λαιμό, είναι πιθανό το παιδί να έχει φαρυγγίτιδα. Επίσης, ο στρεπτόκοκκος μπορεί να προκαλέσει οστρακιά - μια σοβαρή παιδική ασθένεια.

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι όταν έχουν πονόλαιμο, μπορούν να μολύνουν ένα παιδί με στρεπτόκοκκο. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αναπτύξει όχι πονόλαιμο, αλλά οστρακιά, αφού ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ίδιος.

Τα συμπτώματα της οστρακιάς, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, περιλαμβάνουν εκδηλώσεις όπως:

  • κιτρινωπό δέρμα.
  • μικρό εξάνθημα στα μάγουλα, βουβωνική χώρα, πτυχές των άκρων.
  • "Crimson γλώσσα" - ερυθρότητα της γλώσσας, την εμφάνιση μικρών φυσαλίδων στην επιφάνεια του?
  • ερυθρότητα του λαιμού.
  • το δέρμα γύρω από τη μύτη και τα χείλη παραμένει καθαρό από το εξάνθημα.

Σε κάθε περίπτωση, με μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε ένα μικρότερο παιδί, πρέπει να καλέσετε τον γιατρό - αφού εξετάσει τον ασθενή, θα καθορίσει τα αίτια της νόσου.

Αυτό που πήραν οι γονείς για έναν πονόλαιμο μπορεί να είναι μια εντελώς διαφορετική ασθένεια - διφθερίτιδα, οστρακιά, μολυσματική μονοπυρήνωση, φαρυγγίτιδα, στοματίτιδα κλπ.

Herpangina

Συχνά ένας πονόλαιμος σε ένα παιδί ενός έτους αποδειχθεί ότι είναι ερπετικός. Ένας τέτοιος πονόλαιμος είναι μια ομάδα ιικών ασθενειών με παρόμοια κλινική εικόνα. Τα συμπτώματά της περιλαμβάνουν:

  • πυρετός ·
  • πονόλαιμο (το μωρό συχνά αρνείται να ταΐσει).
  • διάρροια, δυσπεψία;
  • κεφαλαλγία ·
  • διευρυμένοι λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας.
  • ερυθρότητα του λαιμού, που εμφανίζεται στο μαλακό ουρανίσκο, τη γλώσσα και τις αμυγδαλές ενός εξανθήματος που μοιάζει με ερπητικά κυστίδια.

Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ερπεγγίνας είναι ένα εξάνθημα στο λαιμό. Έχει την εμφάνιση φυσαλίδων γεμάτων με ένα καθαρό ή υπόλευκο υγρό (μερικές φορές οι γονείς λανθασμένα τις παίρνουν για αποστήματα). Αυτές οι φυσαλίδες εκρήγνυνται, καταστρέφοντας την βλεννογόνο μεμβράνη, με αποτέλεσμα έναν αφόρητα πονόλαιμο.

Σε αντίθεση με την αμυγδαλίτιδα που σχετίζεται με το SARS, η χειροπίνακα σχεδόν ποτέ δεν συνοδεύεται από ρινική καταρροή, φτάρνισμα κ.λπ. Επιπλέον, το SARS συχνά διαταράσσει τα παιδιά στην εκτός εποχής, και herpangina - το καλοκαίρι.

Η παραπάνω κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική για πολλές ασθένειες, αλλά σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, αυτά τα συμπτώματα συσχετίζονται συχνότερα με τη λοίμωξη του Coxsackie. Ο ιός Coxsackie ανήκει στην ομάδα εντεροϊών (δηλ. Δεν είναι ιός έρπητα). Η μόλυνση εμφανίζεται όταν ο ιός εισέρχεται στο στόμα από το δέρμα των χεριών, τα τρόφιμα (για παράδειγμα, άπλυτα φρούτα).

Εκτός από τον ιό Coxsackie, οι έρπητοι πονόλαιμοι μπορούν να συσχετιστούν με τους ακόλουθους ιούς:

  1. Ο ιός Epstein-Barr (EBV ή EBV) προκαλεί μολυσματική μονοπυρήνωση, συνοδευόμενη από στηθάγχη, αυξημένους λεμφαδένες, πυρετό και μερικές φορές βήχα. Η λοιμώδης μονοπυρήνωση προκαλεί χαρακτηριστικές αλλαγές στην κλινική ανάλυση του αίματος (σημαντική αύξηση του επιπέδου των μονοκυττάρων κ.λπ.), καθιστώντας εύκολη τη διάγνωση. Συνηθέστερη στους εφήβους.
  2. Ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV) μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή των αμυγδαλών. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου θα μοιάζουν γενικά με το SARS - μια ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία, ρινική καταρροή, βήχα, πονόλαιμο. Χαρακτηριστικές διαφορές είναι η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, αδυναμία, ρίγη, λευκή πλάκα στη γλώσσα, ούλα και αμυγδαλές. Δεν υπάρχει εξάνθημα στο λαιμό.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα διαφόρων ιογενών λοιμώξεων έχουν πολλές ομοιότητες, απαιτείται εργαστηριακή διάγνωση αίματος και βλέννας που καλύπτει τις αμυγδαλές για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα.

Πώς να προσδιορίσετε την αιτία;

Πώς να μάθετε ακριβώς ποια λοίμωξη προκάλεσε την αμυγδαλίτιδα; Η διάγνωση της ασθένειας αυτής περιλαμβάνει εξέταση του λαιμού, μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος, καθώς και εργαστηριακές εξετάσεις, καταρχήν, κλινική εξέταση αίματος. Ο Πίνακας 1 παρουσιάζει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της αμυγδαλίτιδας που προκαλούνται από διάφορες λοιμώξεις.

Πώς συμβαίνει και θεραπεύεται ο πονόλαιμος σε παιδιά ηλικίας 1 έτους

Το ανοσοποιητικό σύστημα των μικρών παιδιών δεν έχει ακόμη ωριμάσει, επομένως είναι πιο ευαίσθητα στις ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Εάν έχετε πονόλαιμο σε παιδί ηλικίας 1 έτους, θα πρέπει να μάθετε πώς να θεραπεύετε το μωρό σας από παιδίατρο. Τα παιδιά είναι πιο δύσκολα να υποφέρουν από φλεγμονή στις αμυγδαλές και είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από επιπλοκές.

Πονόλαιμος στα μικρά παιδιά

Η φλεγμονή των αμυγδαλών και του βλεννογόνου στα μωρά συνήθως εμφανίζεται όταν μολυνθεί με ιούς. Το βακτηριακό πονόλαιμο σε ένα παιδί 1 έτος είναι λιγότερο συχνό από ότι σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και μαθητές. Κατά τη διάρκεια των εποχιακών μολύνσεων, οι ιοί και τα βακτηρίδια επιτίθενται ταυτόχρονα στην βλεννογόνο μεμβράνη του οπίσθιου φάρυγγα του τοιχώματος και των αμυγδαλών της παλατίνας και εμφανίζεται η αμυγδαλοειδοπάθεια.

Το αν ο πονόλαιμος είναι μεταδοτικός στα παιδιά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της νόσου. Στο πλαίσιο ψυχρού, ORVI, ο βλεννογόνος του στοματοφάρυγγα γίνεται κόκκινος και οίδητος. Μέσα σε 2-5 ημέρες, εμφανίζεται μια λευκή πλάκα στις αμυγδαλές. Μια λιγότερο σοβαρή φλεγμονή των αμυγδαλών αναπτύσσεται - καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα. Μετά από 5-7 ημέρες, οι εκδηλώσεις της νόσου εξαφανίζονται.

Η θυλακίτιδα των θυλακίων αναπτύσσεται συχνότερα μετά από μόλυνση με στρεπτόκοκκο. Φωλλόφατα θυλάκια σχηματίζονται στις παλλινθικές αμυγδαλές, εξαιτίας των οποίων η επιφάνεια των λεμφοειδών σχηματισμών φαίνεται κοκκώδης. Υπάρχουν ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης. Λακωνική αμυγδαλίτιδα - συσσώρευση πύου στις αμυγδαλές (κενά). Η επιφάνεια τους καλύπτεται με κίτρινη άνθηση. Η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.

Πώς είναι η στηθάγχη στα βρέφη; Συνήθως περιορίζεται σε καταρροϊκή μορφή. Οι ακόλουθες μεταβάσεις είναι λιγότερο συχνές: καταρροϊκό → θυλακοειδές → lacunar → απόστημα. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι το partoncilite. Υπάρχει μια ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης σε όλη την επιφάνεια και στο πάχος των λεμφοειδών σχηματισμών, όπου σχηματίζεται ένα απόστημα (απόστημα). Στη συνέχεια ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία και απομάκρυνση συσσωρευμένου πύου.

Πώς είναι ο πονόλαιμος στα παιδιά:

  • με σταγονίδια σάλιο, βλέννα όταν βήχα και φτάρνισμα?
  • μέσω κοινών παιχνιδιών, πετσετών, πιάτων.
  • με σκόνη και βρωμιά στα χέρια του, αντικείμενα που το μωρό τραβάει στο στόμα του.
  • κατά τη διάρκεια κοινών αγώνων με άρρωστα παιδιά.

Είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν πώς να μην μολύνουν ένα παιδί με στηθάγχη. Ο ασθενής θα πρέπει να διαθέτει ένα ξεχωριστό κύπελλο, κουτάλι και πιρούνι, πετσέτα. Το στόμα και η μύτη πρέπει να καλύπτονται με ιατρική μάσκα.

Θεραπεία της στηθάγχης στα μωρά

Η θεραπεία ασθενειών εξαρτάται από τη φύση του παθογόνου παράγοντα. Ο οργανισμός παράγει αντισώματα κατά της ιογενούς μόλυνσης περίπου την 5η ημέρα μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Η συμμόρφωση με το κρεβάτι σε θερμοκρασία άνω των 37,5 ° C είναι υποχρεωτική. Είναι δυνατόν το μπάνιο ενός παιδιού με στηθάγχη να συζητηθεί καλύτερα με έναν παιδίατρο. Οι διαδικασίες νερού δεν αντενδείκνυνται σε παιδιά με κανονικές θερμοκρασίες.

Πώς να χειριστείτε τη στηθάγχη σε ένα παιδί 1 έτος:

  1. Αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη, αντιισταμινικά χορηγούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
  2. Οι ανοσορρυθμιστικοί και αντιιικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται μόνο με συνταγή στην περίπτωση σοβαρής στηθάγχης.
  3. Προσφέρετε πιο ζεστό ρόφημα, κατά προτίμηση ενισχυμένο.
  4. Αρδευτικό λαιμό με έγχυση χαμομηλιού.
  5. Το Rotocan χορηγείται με βάση τα βότανα.

Εάν ένας πονόλαιμος σε μικρά παιδιά συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, δίνουν ένα φυγοκεντρητή (στους 38.1-38.5 ° C). Ένα παιδί που είχε προηγουμένως σπασμούς "χτυπηθεί" από μια θερμοκρασία πάνω από 37,5 ° C. Οι γονείς αμφιβάλλουν αν υπάρχει πονόλαιμος χωρίς πυρετό. Η καταρροϊκή μορφή είναι ευκολότερη, όλα τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα. Οι θερμοκρασίες μπορεί να αυξηθούν μόνο το βράδυ.

Συνιστάται η παροχή αντιπυρετικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων υπό μορφή σιροπιών σε νεαρή ηλικία και χρήση πρωκτικών υπόθετων. Τα θεραπευτικά συστατικά σε τέτοιους παράγοντες είναι η παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη. Η ασπιρίνη δεν συνιστάται για μικρά παιδιά. Το φάρμακο με τη μορφή σιροπιού μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις λόγω της παρουσίας αρωμάτων και αρτυμάτων στη σύνθεση. Τα κεριά από αυτή την άποψη είναι ασφαλέστερα.

Σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη φάρμακα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται Fenistil σταγόνες, Zyrtec, Parlazin. Τα αντιισταμινικά μειώνουν τον ερεθισμό και τον πονόλαιμο, ανακουφίζουν από άλλα συμπτώματα. Τα ναρκωτικά της νέας γενιάς στερούνται του ωφέλιμου αποτελέσματος που χαρακτηρίζει τα Dimedrol και Suprastin.

Τα παιδιά ηλικίας 1 έτους ακόμα δεν ξέρουν πώς να γαργάρουν, διαλύουν δισκία. Για να απαλλαγείτε από τον πονόλαιμο, μπορείτε να δώσετε τσάι με άνθη ασβέστη, χαμομήλι, τσάι με τριαντάφυλλο. Αντί να ξεπλένεται, το διάλυμα σόδας πασπαλίζεται πάνω στο βλεννογόνο του μάγουλο. Ένας ξηρός επίδεσμος εφαρμόζεται στο λαιμό, ο οποίος θερμαίνει τον πονόλαιμο.

Αντιβιοτική θεραπεία

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα πενικιλλίνης, οι κεφαλοσπορίνες, τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας 1 έτους. Συνήθως, ο παιδίατρος συνταγογραφεί αμοξικιλλίνη, προστατευμένη από την καταστρεπτική δράση των βακτηριακών ενζύμων στην πεπτική οδό από το κλαβουλανικό οξύ. Η διάρκεια της χρήσης αντιβιοτικών δεν μπορεί να μειωθεί κατά την κρίση της. Συνήθως το μάθημα έχει σχεδιαστεί για 5, 7, 10 ημέρες.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της στηθάγχης σε μικρά παιδιά (εμπορικά σήματα):

  • Zinnat.
  • Augmentin.
  • Amoxiclav
  • Αιμομυτίνη.
  • Αζιθρομυκίνη.
  • Κεφτριαξόνη.
  • Cefuroxime.
  • Cefixime.
  • Συνοψίζοντας.

Οι λεγόμενες παιδικές μορφές αντιβιοτικών είναι σιρόπια και αναστολές. Στην πρώτη περίπτωση, το φάρμακο είναι έτοιμο για χρήση. Η κόνις για εναιώρημα αραιώνεται πρώτα με νερό. Το φάρμακο Sumamed με αζιθρομυκίνη είναι βολικό για χρήση και ασφαλές από την άποψη της ελαχιστοποίησης της επίδρασης στη γαστρεντερική μικροχλωρίδα. Πάρτε αυτό το αντιβιοτικό για 3 ημέρες, δώστε μία φορά την ημέρα. Ο παιδίατρος καθορίζει τη δοσολογία με βάση τη σοβαρότητα της νόσου και λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του ασθενούς.

Τα αντιβιοτικά παραβιάζουν την εντερική μικροχλωρίδα. Επομένως, τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν προβιοτικά και ευβιοτικά για να αποτρέψουν τη δυσβολία. Στα φαρμακεία, μια μεγάλη ποικιλία τέτοιων φαρμάκων: σκόνες Rotabiotik Baby, Bifidumbacterin, κάψουλες Γιαούρτι, Linex.

myLor

Θεραπεία με κρυολόγημα και γρίπη

  • Αρχική σελίδα
  • Όλα τα
  • Πώς να αντιμετωπίσετε τη στηθάγχη στα παιδιά 1 χρόνο;

Πώς να αντιμετωπίσετε τη στηθάγχη στα παιδιά 1 χρόνο;

Η αποτελεσματική θεραπεία της στηθάγχης σε παιδί ηλικίας 1 έτους αποτελείται από συνδυασμό συστηματικών και τοπικών θεραπειών.

Η συστηματική θεραπεία στηθάγχης βασίζεται στη χρήση αντιβιοτικών ή αντιιικών παραγόντων, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Τα ακόλουθα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης σε ένα παιδί ηλικίας 1 έτους:

  • Παρασκευάσματα πενικιλλίνης (Amoxiclav, Ampioks, Augmentin, Cloxacillin, Ρhenoxymethylpenicillin, Flucloxacillin);
  • Κεφαλοσπορίνες (Zinnat, Ceftriaxone, Cefuroxime, Cefotaxime, Cefixime);
  • Μακρολίδες (Αζιθρομυκίνη, Sumamed, Zitrolil, Hemomitsin, Azitsid).

Η δοσολογία του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον θεράποντα γιατρό με βάση τη σοβαρότητα του πονόλαιμου και του σωματικού βάρους του παιδιού. Η διάρκεια της χρήσης τους είναι συνήθως 5 - 10 ημέρες. Το πιο βολικό αντιβιοτικό για τους γονείς είναι Sumamed (Αζιθρομυκίνη), το οποίο πρέπει να λαμβάνεται μόνο 3 ημέρες 1 φορά την ημέρα. Σε συνδυασμό με αντιβιοτικά, πρέπει να χορηγείται το παιδί

. Για ένα παιδί ενός έτους, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιμυκητιασικά

Εάν η στηθάγχη είναι ιογενής, το παιδί πρέπει να λάβει Viferon, Kipferon και άλλα φάρμακα που έχουν αντιιικά αποτελέσματα.

Εκτός από τα αντιβιοτικά και τα αντιιικά φάρμακα, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα και αντιισταμινικά με βάση την παρακεταμόλη (Fenistil, Erius, Parlazin κλπ.) Για τη θεραπεία της στηθάγχης σε παιδιά ενός έτους. Τα αντιισταμινικά πρέπει να χρησιμοποιούνται για την πρόληψη μιας αλλεργικής αντίδρασης σε ένα αντιβιοτικό.

Μια τέτοια συστηματική θεραπεία της στηθάγχης πρέπει να συνοδεύεται από τοπικές διαδικασίες που επιταχύνουν την αποκατάσταση και ανακουφίζουν σημαντικά τα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Ωστόσο, η τοπική θεραπεία (γαργάλημα, καραμέλες πιπίλισμα με αντισηπτικά) στα παιδιά στην ηλικία των 1 είναι μάλλον δύσκολη, επομένως πρέπει να γίνουν οι παρακάτω χειρισμοί:

1. Ξεπλύνετε τη μύτη και γεμίστε την με αλατούχα διαλύματα - Aqua Maris, Aqualor, Salin κ.λπ.

2. Όταν μια μεγάλη ποσότητα βλέννας στη μύτη πρέπει να είναι το πολύ 5 ημέρες για να ενσταλάξει το αγγειοσυσπαστικό - Vibrocil, Nasol, κλπ.

3. Αντί να ξεπλένετε το λαιμό, δώστε στο παιδί να πίνει αρωματισμούς χαμομηλιού και ασβέστης.

4. Πλύνετε τον φάρυγγα με αντισηπτικά αεροζόλ - Hexoral και Tantum Verde.

5. Βάλτε ένα ξηρό ζεστό επίδεσμο στον λαιμό, για παράδειγμα, φορώντας ένα ζεστό μαντήλι γύρω από το λαιμό.

Δυστυχώς, στα μικρά παιδιά, οι τοπικές θεραπευτικές μέθοδοι είναι σχεδόν αδύνατο να εφαρμοστούν, συνεπώς, στην θεραπεία της στηθάγχης, παραμένει να παρατηρείται η ανάπαυση στο κρεβάτι και να ληφθούν προσεκτικά αντιβιοτικά.

Το ανοσοποιητικό σύστημα των μικρών παιδιών δεν έχει ακόμη ωριμάσει, επομένως είναι πιο ευαίσθητα στις ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Εάν έχετε πονόλαιμο σε παιδί ηλικίας 1 έτους, θα πρέπει να μάθετε πώς να θεραπεύετε το μωρό σας από παιδίατρο. Τα παιδιά είναι πιο δύσκολα να υποφέρουν από φλεγμονή στις αμυγδαλές και είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από επιπλοκές.

Η φλεγμονή των αμυγδαλών και του βλεννογόνου στα μωρά συνήθως εμφανίζεται όταν μολυνθεί με ιούς. Το βακτηριακό πονόλαιμο σε ένα παιδί 1 έτος είναι λιγότερο συχνό από ότι σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και μαθητές. Κατά τη διάρκεια των εποχιακών μολύνσεων, οι ιοί και τα βακτηρίδια επιτίθενται ταυτόχρονα στην βλεννογόνο μεμβράνη του οπίσθιου φάρυγγα του τοιχώματος και των αμυγδαλών της παλατίνας και εμφανίζεται η αμυγδαλοειδοπάθεια.

Το αν ο πονόλαιμος είναι μεταδοτικός στα παιδιά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της νόσου. Στο πλαίσιο ψυχρού, ORVI, ο βλεννογόνος του στοματοφάρυγγα γίνεται κόκκινος και οίδητος. Μέσα σε 2-5 ημέρες, εμφανίζεται μια λευκή πλάκα στις αμυγδαλές. Μια λιγότερο σοβαρή φλεγμονή των αμυγδαλών αναπτύσσεται - καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα. Μετά από 5-7 ημέρες, οι εκδηλώσεις της νόσου εξαφανίζονται.

Ο καταρροϊκός πονόλαιμος είναι εξαιρετικά μεταδοτικός. Αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να είναι πολύπλοκη από μια βακτηριακή λοίμωξη.

Η θυλακίτιδα των θυλακίων αναπτύσσεται συχνότερα μετά από μόλυνση με στρεπτόκοκκο. Φωλλόφατα θυλάκια σχηματίζονται στις παλλινθικές αμυγδαλές, εξαιτίας των οποίων η επιφάνεια των λεμφοειδών σχηματισμών φαίνεται κοκκώδης. Υπάρχουν ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης. Λακωνική αμυγδαλίτιδα - συσσώρευση πύου στις αμυγδαλές (κενά). Η επιφάνεια τους καλύπτεται με κίτρινη άνθηση. Η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.

Πώς είναι η στηθάγχη στα βρέφη; Συνήθως περιορίζεται σε καταρροϊκή μορφή. Οι ακόλουθες μεταβάσεις είναι λιγότερο συχνές: καταρροϊκό → θυλακοειδές → lacunar → απόστημα. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι το partoncilite. Υπάρχει μια ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης σε όλη την επιφάνεια και στο πάχος των λεμφοειδών σχηματισμών, όπου σχηματίζεται ένα απόστημα (απόστημα). Στη συνέχεια ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία και απομάκρυνση συσσωρευμένου πύου.

Πώς είναι ο πονόλαιμος στα παιδιά:

  • με σταγονίδια σάλιο, βλέννα όταν βήχα και φτάρνισμα?
  • μέσω κοινών παιχνιδιών, πετσετών, πιάτων.
  • με σκόνη και βρωμιά στα χέρια του, αντικείμενα που το μωρό τραβάει στο στόμα του.
  • κατά τη διάρκεια κοινών αγώνων με άρρωστα παιδιά.

Είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν πώς να μην μολύνουν ένα παιδί με στηθάγχη. Ο ασθενής θα πρέπει να διαθέτει ένα ξεχωριστό κύπελλο, κουτάλι και πιρούνι, πετσέτα. Το στόμα και η μύτη πρέπει να καλύπτονται με ιατρική μάσκα.

Η θεραπεία ασθενειών εξαρτάται από τη φύση του παθογόνου παράγοντα. Ο οργανισμός παράγει αντισώματα κατά της ιογενούς μόλυνσης περίπου την 5η ημέρα μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Η συμμόρφωση με το κρεβάτι σε θερμοκρασία άνω των 37,5 ° C είναι υποχρεωτική. Είναι δυνατόν το μπάνιο ενός παιδιού με στηθάγχη να συζητηθεί καλύτερα με έναν παιδίατρο. Οι διαδικασίες νερού δεν αντενδείκνυνται σε παιδιά με κανονικές θερμοκρασίες.

Πώς να χειριστείτε τη στηθάγχη σε ένα παιδί 1 έτος:

  1. Αντιπυρετικά, αντιφλεγμονώδη, αντιισταμινικά χορηγούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
  2. Οι ανοσορρυθμιστικοί και αντιιικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται μόνο με συνταγή στην περίπτωση σοβαρής στηθάγχης.
  3. Προσφέρετε πιο ζεστό ρόφημα, κατά προτίμηση ενισχυμένο.
  4. Αρδευτικό λαιμό με έγχυση χαμομηλιού.
  5. Το Rotocan χορηγείται με βάση τα βότανα.

Το βακτηριακό πονόλαιμο αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου και την ηλικία του ασθενούς.

Εάν ένας πονόλαιμος σε μικρά παιδιά συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, δίνουν ένα φυγοκεντρητή (στους 38.1-38.5 ° C). Ένα παιδί που είχε προηγουμένως σπασμούς "χτυπηθεί" από μια θερμοκρασία πάνω από 37,5 ° C. Οι γονείς αμφιβάλλουν αν υπάρχει πονόλαιμος χωρίς πυρετό. Η καταρροϊκή μορφή είναι ευκολότερη, όλα τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα. Οι θερμοκρασίες μπορεί να αυξηθούν μόνο το βράδυ.

Συνιστάται η παροχή αντιπυρετικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων υπό μορφή σιροπιών σε νεαρή ηλικία και χρήση πρωκτικών υπόθετων. Τα θεραπευτικά συστατικά σε τέτοιους παράγοντες είναι η παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη. Η ασπιρίνη δεν συνιστάται για μικρά παιδιά. Το φάρμακο με τη μορφή σιροπιού μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις λόγω της παρουσίας αρωμάτων και αρτυμάτων στη σύνθεση. Τα κεριά από αυτή την άποψη είναι ασφαλέστερα.

Σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη φάρμακα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται Fenistil σταγόνες, Zyrtec, Parlazin. Τα αντιισταμινικά μειώνουν τον ερεθισμό και τον πονόλαιμο, ανακουφίζουν από άλλα συμπτώματα. Τα ναρκωτικά της νέας γενιάς στερούνται του ωφέλιμου αποτελέσματος που χαρακτηρίζει τα Dimedrol και Suprastin.

Εκτός από τα συστηματικά φάρμακα, χρησιμοποιούνται τοπικές διαδικασίες, αλλά περιορισμένες.

Τα παιδιά ηλικίας 1 έτους ακόμα δεν ξέρουν πώς να γαργάρουν, διαλύουν δισκία. Για να απαλλαγείτε από τον πονόλαιμο, μπορείτε να δώσετε τσάι με άνθη ασβέστη, χαμομήλι, τσάι με τριαντάφυλλο. Αντί να ξεπλένεται, το διάλυμα σόδας πασπαλίζεται πάνω στο βλεννογόνο του μάγουλο. Ένας ξηρός επίδεσμος εφαρμόζεται στο λαιμό, ο οποίος θερμαίνει τον πονόλαιμο.

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα πενικιλλίνης, οι κεφαλοσπορίνες, τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας 1 έτους. Συνήθως, ο παιδίατρος συνταγογραφεί αμοξικιλλίνη, προστατευμένη από την καταστρεπτική δράση των βακτηριακών ενζύμων στην πεπτική οδό από το κλαβουλανικό οξύ. Η διάρκεια της χρήσης αντιβιοτικών δεν μπορεί να μειωθεί κατά την κρίση της. Συνήθως το μάθημα έχει σχεδιαστεί για 5, 7, 10 ημέρες.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της στηθάγχης σε μικρά παιδιά (εμπορικά σήματα):

  • Zinnat.
  • Augmentin.
  • Amoxiclav
  • Αιμομυτίνη.
  • Αζιθρομυκίνη.
  • Κεφτριαξόνη.
  • Cefuroxime.
  • Cefixime.
  • Συνοψίζοντας.

Οι λεγόμενες παιδικές μορφές αντιβιοτικών είναι σιρόπια και αναστολές. Στην πρώτη περίπτωση, το φάρμακο είναι έτοιμο για χρήση. Η κόνις για εναιώρημα αραιώνεται πρώτα με νερό. Το φάρμακο Sumamed με αζιθρομυκίνη είναι βολικό για χρήση και ασφαλές από την άποψη της ελαχιστοποίησης της επίδρασης στη γαστρεντερική μικροχλωρίδα. Πάρτε αυτό το αντιβιοτικό για 3 ημέρες, δώστε μία φορά την ημέρα. Ο παιδίατρος καθορίζει τη δοσολογία με βάση τη σοβαρότητα της νόσου και λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του ασθενούς.

Τα αντιβιοτικά παραβιάζουν την εντερική μικροχλωρίδα. Επομένως, τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν προβιοτικά και ευβιοτικά για να αποτρέψουν τη δυσβολία. Στα φαρμακεία, μια μεγάλη ποικιλία τέτοιων φαρμάκων: σκόνες Rotabiotik Baby, Bifidumbacterin, κάψουλες Γιαούρτι, Linex.

Η στηθάγχη είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια όταν εμφανίζεται φλεγμονή των αμυγδαλών (φάρυγγα, γλωσσική, παλάμη ή σάλιο). Κοινός μικροοργανισμών - στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, σπανίως άλλα παθογόνα βακτήρια και ιούς (πνευμονοκόκκων, αδενοϊοί, σπειροχαίτες, μύκητες χλωρίδας) όταν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τον πολλαπλασιασμό - υποθερμία, ιογενής λοίμωξη, η κακή διατροφή, υπερκόπωση, είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της στηθάγχης στο παιδί, η θεραπεία της οποίας εξαρτάται από το είδος του λοιμογόνου παράγοντα, τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και την ηλικία του παιδιού. Πώς να θεραπεύσει τον πονόλαιμο ενός παιδιού - αυτό το άρθρο.

Μια από τις πιο συχνές ασθένειες στα παιδιά κατά τη διάρκεια της εποχής του φθινοπώρου-χειμώνα είναι ο πονόλαιμος. Εάν ένα παιδί δεν τρώει ή δεν τρώει πολύ χρήσιμα προϊόντα, σπάνια στην ύπαιθρο έξω από την πόλη, δεν είναι λάτρης των ενεργών φυσικής αγωγής, για ένα τέτοιο παιδί κρύο είναι ένα σημαντικό στρες στο ανοσοποιητικό σύστημα και κάθε υποθερμία, κρύα πόδια στο κρύο, παγωτό ή ένα κρύο ποτό - προκαλούν την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών στην στοματική κοιλότητα, πιο συγκεκριμένα στα κενά των αμυγδαλών. Έτσι, οι παράγοντες που προκάλεσαν στην περίπτωση αυτή είναι:

  • αποδυναμώνοντας την τοπική ασυλία του παιδιού, δηλαδή οι αμυγδαλές δεν αντιμετωπίζουν τη λειτουργία φραγμού - από την υπερβολική εργασία, τον παράλογο, τον υποσιτισμό
  • προηγούμενες ιογενείς λοιμώξεις - ARVI, γρίπη, παραγρίπη
  • ακόμα μια άλλη ενσωμάτωση της στηθάγχης, μπορούν να χρησιμεύσουν ως επίκεντρο της φλεγμονής σε άλλα όργανα όπως εάν ένα παιδί έχει ιγμορίτιδα ή ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, τερηδόνα ή αδενοειδών εκβλαστήσεων.
  • γενική ή τοπική υποθερμία, δηλαδή την εξεύρεση παιδιού για μεγάλο χρονικό διάστημα σε χαμηλή θερμοκρασία ή κατανάλωσης ψυχρών ποτών και τροφίμων

Επιπλέον, σε στενή επαφή με έναν ασθενή, ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλ βακτήρια διεισδύουν από το εξωτερικό με το βήχα και το φτέρνισμα, μέσω μιας κοινής πιάτα ή μολυσμένα τρόφιμα (βλέπε. Τροφική δηλητηρίαση συμπτώματα σε παιδιά).

Ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια αμυγδαλίτιδα, και διεγέρτη στηθάγχης - Streptococcus με τη σειρά του προκαλεί πάνω από 100 άλλα επικίνδυνες ασθένειες όπως αλλεργία, ρευματοειδή αρθρίτιδα, νεφρική νόσο, τα αιμοφόρα αγγεία, καρδιές. Μόλις το παιδί έχει αγχώδη συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να μην βασίζονται μόνο σε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του κόκκινου λαιμού.

Τύποι και συμπτώματα στηθάγχης στα παιδιά

Ανάλογα με το πόσο βαθιά οι αμυγδαλές είναι φλεγμονώδεις σε ένα παιδί, υπάρχουν αρκετοί τύποι αμυγδαλίτιδας στην ιατρική:

  • καταρροϊκό πονόλαιμο (σήμερα δεν θεωρείται πονόλαιμος, είναι οξεία φαρυγγίτιδα)
  • ελλειψοειδής αμυγδαλίτιδα
  • θυλακοειδής πονόλαιμος
  • έλκος μεμβράνη

Επίσης, ταξινομείται σε:

  • Πρωτοπαθής πονόλαιμος - πονόλαιμος με γενική δηλητηρίαση και σημεία βλάβης στους ιστούς του φάρυγγα δακτυλίου
  • Δευτερογενής πονόλαιμος - εμφανίζεται στο υπόβαθρο ορισμένων οξείας μολυσματικών ασθενειών - οστρακιάς, διφθερίτιδας, μολυσματικής μονοπυρήνωσης στα παιδιά, κλπ., Καθώς και σε αιματολογικές ασθένειες - ακοκκιοκυτταραιμία, λευχαιμία κλπ.
  • Ειδική στηθάγχη - μυκητιακές αλλοιώσεις, σπειροχαιτίας.

Ανάλογα με το παθογόνο της φλεγμονώδους διαδικασίας, ταξινομείται σε:

  • βακτηριακή (διφθερίτιδα, στρεπτοκοκκική)
  • μυκητιασικά
  • ιικό (εντεροϊό, ερπητοειδές, αδενοϊικό)

Αλλά σε όλες τις περιπτώσεις, το πιο βασικό σύμπτωμα είναι ο πονόλαιμος κατά την κατάποση, η άρνηση να φάει και ακόμη και το νερό, η υψηλή θερμοκρασία του σώματος, μπορεί να αυξηθεί από 38 σε 40C, ενώ το παιδί αποδυναμώνεται απότομα, είναι ιδιότροπο, έχει πονοκέφαλο, και διάρροια από σοβαρή δηλητηρίαση. Όταν είδατε - έντονη ερυθρότητα του φάρυγγα, οίδημα των τόξων, αμυγδαλές. Σε μια σειρά από στηθάγχη (candida, διφθερίτιδα) μετά από αιμορραγία, διαβρωμένες επιφάνειες ανοίγουν αιμορραγία.

Εκτός από τον πόνο, η θερμοκρασία στον πονόλαιμο στα παιδιά αυξάνεται και ο λαιμός και οι υπογνάθιοι λεμφαδένες γίνονται επίπονοι (δεν μπορούν να θερμανθούν με συμπιέσεις και άλλες διαδικασίες). Η φλεγμονώδης διαδικασία στον πονόλαιμο αντανακλάται πάντα στα φωνητικά κορδόνια, οπότε η εμφάνιση βραχνής φωνής σε ένα παιδί είναι επίσης σύμπτωμα της αμυγδαλίτιδας. Συνήθως αυτή η ασθένεια δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα ή 10 ημέρες, η επιτυχής θεραπεία εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Ως εκ τούτου, ο γιατρός καθορίζει πρώτα το είδος του πονόλαιμου σε ένα παιδί και μόνο τότε συνταγογραφεί τη θεραπεία.

Να είστε βέβαιος να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας, όπως το δικό σας δεν είναι δυνατόν να διακρίνει μια βακτηριακή πονόλαιμο από διφθερίτιδα, τοξική μορφή που μπορεί να προκαλέσουν γρήγορα το λαιμό οίδημα, στένωση του λάρυγγα και ασφυξία, το παιδί μπορεί να πεθάνει από δηλητηρίαση και πιθανή φλεγμονή του καρδιακού μυός με την ανάπτυξη της καρδιακής ανεπάρκειας.

Όταν το παιδί έχει πονόλαιμο, το παιδί έχει συνήθως θερμοκρασία 38-39C, το παιδί γίνεται απαθής, λήθαργος, αισθάνεται πόνο κατά την κατάποση, ναυτία. Η φλεγμονώδης διαδικασία, οι επώδυνοι λεμφαδένες με αυτόν τον τύπο πονόλαιμο δεν είναι έντονες και συχνότερα τέτοιος πόνος στο λαιμό εμφανίζεται μετά από το SARS ή τη γρίπη.

Η κύρια κατάσταση στη θεραπεία της καταρροϊκής στηθάγχης στα παιδιά είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι, τα άφθονα ζεστά ποτά, η συχνή έκπλυση ή η θεραπεία του λαιμού με διάφορα σπρέι σε μικρά παιδιά. Με επαρκή αντιβιοτική θεραπεία, αυτή η μορφή οξείας αμυγδαλίτιδας εξαφανίζεται σε 7-10 ημέρες.

Αυτές οι μορφές αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι αρκετά δύσκολες, καθώς συνοδεύονται από πυρετό, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι πάνω από 40C. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της θυλακιώδους αμυγδαλίτιδα είναι ότι οι αμυγδαλές καλύπτονται κίτρινο φλύκταινες (θυλάκια έως 3 mm) σαν δημιουργώντας ένα «έναστρου ουρανού», και όταν lacunar στηθάγχης - λευκό-κίτρινο πυώδη άνθιση στα κενά, τα οποία είναι μεταξύ των λοβών αμυγδαλές.

Η θεραπεία του ενός και του άλλου πονόλαιμου είναι πανομοιότυπη. Το κυριότερο είναι να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό που θα βοηθήσουν αναμφίβολα στην αντιμετώπιση του παθογόνου της στηθάγχης. Η καλύτερη επιλογή είναι να λάβετε ένα επίχρισμα για βακτηριακή καλλιέργεια, το οποίο θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε την ευαισθησία των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.

Πάρτε ένα στυλεό από το φάρυγγα και τη μύτη στο BL, τη ράβδο της Leflera (την πρώτη ημέρα μετά τη θεραπεία) για διαφορική διάγνωση με διφθερίτιδα. Επειδή όμως οι κλινικές δεν έχουν τέτοια ευκαιρία σήμερα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά πρώτης γραμμής - πενικιλίνη (αμπικιλλίνη, φλουμοξίνη), μακρολίδες δεύτερης γραμμής (αθροισμένη, χημειομυκίνη, αζιθρομυκίνη). Προτεραιότητα δίνεται σε μια σειρά από πενικιλίνης ως 10 ημερών διάρκεια της πενικιλίνης σκοτώνει betagemolitichesky στρεπτόκοκκο, που απειλούνται με ρευματισμούς, και αμινογλυκοσίδες δεν εγγυώνται ότι το στρεπτόκοκκοι να επιβιώσει και να μην έχουν ρευματικό πυρετό μετά από πονόλαιμο.

Συνήθως, εάν ένας πονόλαιμος σε ένα παιδί είναι 1-3 ετών, η θεραπεία συνιστάται σε νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη παιδίατρος. Σήμερα, όμως, δεν είναι απαραίτητο - προσεκτικός, τη φροντίδα των γονέων μπορούν να παρέχουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα για το μωρό στο σπίτι, και ο έλεγχος του γιατρού καθορίζεται από την οικονομική κατάσταση της οικογένειας - μπορείτε πάντα να καλέσετε το σπίτι παιδίατρο αμοιβή, καθώς και το διορισμό και την ανάγκη για ενέσεις - med.sestru.

Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του παιδιού και παρουσίας σχετικών ασθενειών, η απόφαση γίνεται από το γιατρό και τους γονείς υπέρ του νοσοκομείου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να νοσηλευτούν στο σπίτι, σε εξωτερική βάση, υπό την προϋπόθεση ότι το άρρωστο παιδί είναι απομονωμένο από άλλα παιδιά, καθώς η πυώδης αμυγδαλίτιδα είναι μεταδοτική ασθένεια.

Για την ταχεία ανάκαμψη του παιδιού θα πρέπει να ακολουθούνται όλες οι συστάσεις του παρευρισκόμενου παιδίατρου. Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας είναι μια άφθονη θεραπευτική αγωγή με το αλκοόλ, λαμβάνοντας αντιβιοτικά, αντιπυρετικά, αντιισταμινικά, γαργάρες, θεραπεία με βιταμίνες και λήψη ευβιοτικών.

Είναι σημαντικό! Δεν υπάρχουν διαδικασίες θέρμανσης: οι κομπρέσες, οι εισπνοές θερμού ατμού, οι κρέμες για την θέρμανση και οι αλοιφές στο λαιμό - με πυώδη αμυγδαλίτιδα είναι απαράδεκτες!

Μία από τις κατευθύνσεις για τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά είναι η περιποίηση για τα μεγαλύτερα παιδιά και η θεραπεία των ψεκασμών και των αερολυμάτων μικρών παιδιών. Ωστόσο, αυτό είναι μόνο βοηθητικές μέθοδοι, δεδομένου ότι η κύρια θεραπεία είναι η χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Για λεπτομέρειες σχετικά με τις επιλογές για γαργάρλιες, δείτε το άρθρο Τι και πώς να γαργάρετε με πονόλαιμο.

Είναι σημαντικό! Μην χρησιμοποιήσετε την ίδια θεραπεία αρκετές φορές στη σειρά, εάν πρόσφατα έδωσες το Faringosept στο παιδί σας πρόσφατα, χρησιμοποιήστε το Ingalipt, το σπρέι Lugol ή άλλο φάρμακο την επόμενη φορά.

  • Μπορείτε να κάνετε γαργάρες με διάφορα έτοιμα φαρμακεία, όπως σπρέι (χρήση για παιδιά μετά από 3 χρόνια) - Lugol Spray, Hexoral Spray, Tantum Verde (κακή αποτελεσματικότητα), Ingalipt, Hexasprey (μετά από 6 χρόνια).
  • Όπως και διαλύματα - 0,01% διάλυμα Miramistin, υπεροξείδιο του υδρογόνου - 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια σε ένα ποτήρι νερό, ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, ένα διάλυμα Ιωδινόλης (1 κουταλιά κουταλάκι σε 1 φλιτζάνι ζεστό νερό), διαλύοντας 2 δισκία φουρασιλίνης σε ένα ποτήρι νερό.
  • Καλή απολυμαίνονται φυτό ζωμοί βότανα - φασκόμηλο, χαμομήλι, καλέντουλα ή έτοιμα τα τέλη αυτά τα βότανα Ingafitol, Evkarom, Rotokan και απλή λύση σόδα αλάτι και σόδα ιωδίου και λίγες σταγόνες (0,5 κουταλάκι του γλυκού.).
  • Ωστόσο, πολλοί παιδίατροι δεν συστήνουν να λιπαίνονται οι αμυγδαλές με αντισηπτικά, καθώς αυτό θα βλάψει το προστατευτικό βλεννογόνο στρώμα, πράγμα που επιδεινώνει την κατάσταση με πυώδη αμυγδαλίτιδα.
  • Τα μεγαλύτερα παιδιά με στηθάγχη μπορούν να χρησιμοποιήσουν απορροφητικά δισκία και παστίλιες - Faringosept, Stopangin, Strepsils (μετά από 5 χρόνια), Hexoral tabs, Grammidin.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε όταν χρησιμοποιείτε τοπικές θεραπείες για την αμυγδαλίτιδα;

  • Να είστε βέβαιος να διαβάσετε τις οδηγίες για οποιαδήποτε θεραπεία για πονόλαιμο, να χρησιμοποιείτε φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις συστάσεις για την ηλικία και κατόπιν σύστασης ενός παιδίατρου.
  • Μερικά φάρμακα (Bioparox, τα οποία σύντομα θα αφαιρεθούν από την παραγωγή), τα φαρμακευτικά βότανα και οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στα παιδιά, παρακολουθούν προσεκτικά την αντίδραση του μωρού σε κάθε φάρμακο.
  • Οποιαδήποτε τοπική θεραπεία πρέπει να γίνει μετά από γεύμα και η συχνότητα της στοματικής θεραπείας πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες, δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε μισή ώρα μετά από μια τοπική διαδικασία, αλλιώς δεν έχει νόημα η θεραπεία να πραγματοποιείται.
  • Τα φάρμακα που ερεθίζουν τους βλεννογόνους - το Lugol, το Iodinol δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε βρέφη και μετά από ένα έτος για παιδιά, η στοματική κοιλότητα δεν θα πρέπει να αντιμετωπίζεται περισσότερο από 1 p ημερησίως.
  • Συνήθως, επιλέγονται 1-2 θεραπείες για διάφορες ενέργειες για τοπική θεραπεία για πονόλαιμο, ώστε να μην επιβαρύνεται το σώμα με φάρμακα και να αξιολογείται επαρκώς η αποτελεσματικότητά τους.

Αντιπυρετικά

Σε περίπτωση βακτηριακού πονόλαιμου, οι πυώδεις αποθέσεις δεν σταματούν ακόμη, η θερμοκρασία του παιδιού είναι πολύ υψηλή και παρασύρεται από αντιπυρετικά φάρμακα μόνο για λίγες ώρες, αλλά όταν παίρνει ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό εντός 2-3 ημερών, θα πρέπει να μειωθεί. Ως εκ τούτου, η λήψη αυτών των κεφαλαίων δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες. Παρακεταμόλη σε εναιώρημα, Calpol, Panadol (εναιώρημα και υπόθετα), Efferalgan και Ibuprofen (Ibufen, Nurofen) χρησιμοποιούνται ευρέως. Για τους εφήβους, το Ibuklin μπορεί να χορηγηθεί για τη μείωση της θερμοκρασίας σε περίπτωση πονόλαιμου (παρακεταμόλη + ιβουπροφαίνη στο τραπέζι)

Μια λεπτομερής περιγραφή των φαρμάκων με τιμές και δόσεις, βλέπε το άρθρο μας για μια λίστα με όλα τα αντιπυρετικά φάρμακα για παιδιά.

  • Σε αντιπυρετικά υποδοχή υψηλή θερμοκρασία δείχνει μόνο όταν η θερμοκρασία είναι υψηλότερη από 38C, όπως συμβαίνει κατά τη διάρκεια της μέγιστης παραγωγής πανώλης των αντισωμάτων κατά των παθογόνων μικροοργανισμών στηθάγχη, το σώμα προσπαθεί να ασχοληθεί ανεξάρτητα με τα παθογόνα βακτήρια και αν το παιδί υποφέρει λιγότερο 38,5S ήσυχα, είναι επιθυμητό να μην κτυπήσει κάτω.
  • Σε βρέφη, συνιστάται η ανάδευση της θερμοκρασίας ήδη στους 38 ° C, καθώς μια τέτοια υψηλή θερμοκρασία μπορεί να συνοδεύεται από εμετό, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε πρωκτικά υποθέματα (Cefecon, Efferalgan, Nurofen).
  • Τα παιδιά μετά από ένα χρόνο να κατακτήσει τη θερμοκρασία καλύτερα μετά από 39C.
  • Αν το παιδί σας είχε κάποιες σπασμούς νωρίτερα σε υψηλές θερμοκρασίες, πυροβολήστε το ήδη στο 37,5.

Αν δεν μπορείτε να φέρετε τη θερμοκρασία των ναρκωτικών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους. Απλά γδύνομαι το παιδί και σκουπίστε με μια υγρή πετσέτα, μεγαλύτερο παιδί (μετά από ένα χρόνο) μπορεί να σβηστεί βότκα, αραιωμένο με νερό, και θα πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι η κατανάλωση άφθονων υγρών, κυρίως με φυτικά σαλικυλικά (μαύρη σταφίδα, cranberry, βατόμουρο, κεράσι) αυξάνει την εφίδρωση και βοηθά στη μείωση της θερμοκρασία 0,5 ° C, η οποία μπορεί να μειώσει σημαντικά την κατάσταση του παιδιού.

Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για τα παιδιά με πονόλαιμο; Όταν επιλέγετε ένα αντιβιοτικό για πονόλαιμο, προτιμούνται πάντοτε οι πενικιλίνες, επειδή είναι πιο αποτελεσματικές για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις και είναι αρκετά ανεκτές από τα παιδιά και η χρήση τους δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Δεν μπορείτε να δώσετε ανεξάρτητα αντιβιοτικά σε ένα παιδί χωρίς σύσταση του γιατρού.

  • Τα φάρμακα πρώτης γραμμής - Αμοξικιλίνη (Flemoxin Soljutab)
  • Σε χρόνια χρόνια αμυγδαλίτιδα και παθογόνο αντοχή, Amoxicillin με κλαβουλανικό οξύ συνταγογραφείται - Amoxiclav (120-300 ρούβλια, Suspension), Augmentin (αιώρημα 140-250 ρούβλια), Ecoclav (αιώρημα 170-280 ρούβλια). Όταν η χλωρίδα είναι ανθεκτική στις κανονικές πενικιλίνες, η αμοξυκιλλίνη με κλαβουϊνικό οξύ εμφανίζεται ως αντιβιοτικό 2 σειρές.
  • Αν το παιδί σας έχει αλλεργία σε αντιβιοτικά πενικιλίνη, τη χρήση των μακρολιδίων, αζιθρομυκίνη - Sumamed (240- 400 ρούβλια σε μια διπλή δοσολογία) Azitroks (. 170 -300 ρούβλια) Hemomitsin (εναιώρημα 140 ρούβλια), μιντεκαμυκίνη - Macropen (260-320 ρούβλια).
  • Οι κεφαλοσπορίνες συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς αυτά τα φάρμακα θεωρούνται εναλλακτικά μετά από πενικιλίνες και μακρολίδες. Μεταξύ αυτών είναι:
    • Κεφαλεξίνη (εναιώρημα 60 τρίβει)
    • Cefuroxime - Zinnat (300 ρούβλια) Cefurus (100 ρούβλια), Aksetin (100 ρούβλια)
    • Cefixime - Supraks (500 rub), Pancef (400 rub)

Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά πρέπει να είναι 10 ημέρες. Για την αζιθρομυκίνη (Sumamed), είναι αρκετές 5 ημέρες, καθώς έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα, αλλά με στηθάγχη, η δόση του Sumamed αυξάνεται. Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του αντιβιοτικού πραγματοποιείται εντός 3 ημερών (σχετικά με τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, την κατάσταση των επιδρομών). Είναι αδύνατο να μειωθεί η πορεία της θεραπείας όταν το παιδί είναι καλύτερο, η θερμοκρασία έχει πέσει, οι επιδρομές έχουν εξαφανιστεί - ο στρεπτόκοκκος θα επιβιώσει και η εκδίκηση (ρευματική καρδιακή νόσο).

  • Αν ο γιατρός που προβλέπονται για τη βακτηριακή αμυγδαλίτιδα (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι) αντιμικροβιακά φάρμακα - (. Πίνακας και σιρόπι) σουλφοναμίδες, όπως Biseptol, Bactrim, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι οι σουλφοναμίδες στην παιδιατρική πράξη δεν εφαρμόζονται μέχρι σήμερα για να Biseptol (βλ. Biseptol είναι ένα αντιβιοτικό ή όχι;) Και άλλα σουλφοναμίδια τα τελευταία χρόνια, αντοχή έχει ανιχνευθεί στα βακτήρια στο 50% των περιπτώσεων.

Είναι σημαντικό να έχουμε ένα παιδί με στηθάγχη λαμβάνουν αντιισταμινικά Tsetrin σε σιρόπι (για παιδιά άνω των 2 ετών), Suprastin, peritol σε σιρόπι, το Zyrtec, Zodak, Fenistil (βλ. Τον κατάλογο των φαρμάκων για τις αλλεργίες).

Πολλοί γιατροί συστήνουν τη λήψη βιταμινών Β, βιταμίνης C, χρήση συμπλεγμάτων βιταμινών - Centrum, Multitabs, Pikovit, Αλφάβητο (BAA) κλπ. Αλλά σήμερα η στάση απέναντι στα συμπλέγματα βιταμινών, ειδικά για τα παιδιά, αλλεργικές αντιδράσεις και με καλή διατροφή το παιδί έχει αρκετές βιταμίνες από τα τρόφιμα (βλέπε βιταμίνες σε δισκία - βλάβη ή όφελος).

Όσον αφορά τη χρήση άλλων αντιιικών παραγόντων και ανοσοδιεγερτικών, η χρήση τους στα παιδιά θα πρέπει να αντιμετωπίζεται πολύ προσεκτικά (βλέπε αντιιικά φάρμακα για ARVI και γρίπη), τα ασφαλέστερα είναι τα Viferon, Kipferon, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς ιατρική συνταγή.

Με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, βεβαιωθείτε ότι έχετε προσκολληθεί στη θεραπεία των ευβιοτικών. Πολύ λεπτομέρειες σχετικά με όλα τα προβιοτικά για τα παιδιά στο άρθρο μας - Linex αναλόγων λίστα των προβιοτικών, και γιατί να μην προτιμότερο να χρησιμοποιείτε συμπληρώματα διατροφής και φάρμακα όπως Atsipol, Linex, Bifidumbacterin Forte Lactobacterin, Biobakton, Bifiliz, atsilakt, Bifiform.

Phytopreparation Tonsilgon μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σταγόνες, για μωρά, μέχρι 5 σταγόνες λαμβάνονται 5 φορές την ημέρα, τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας 10 σταγόνες. Πρόκειται για ένα συνδυασμένο φυτικό παρασκεύασμα που έχει αντιφλεγμονώδη δράση σε ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Αποτελείται από ταννίνες βελανιδιάς, αιθέρια έλαια, φλαβονοειδή, χαμομήλι, Althea, έτσι ώστε να μειώνεται οίδημα της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού.

Η στηθάγχη είναι μια τεράστια μολυσματική ασθένεια που, με ανεπαρκή ή καθυστερημένη θεραπεία, μια ασθενής ανοσολογική αντίδραση του σώματος του παιδιού μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για την ανάπτυξη νόσων των ουρογεννητικών, καρδιαγγειακών, οστικών, νευρικών συστημάτων του σώματος.

Ως εκ τούτου, μετά την ανάρρωση, είναι σημαντικό να περάσετε τις γενικές εξετάσεις, το ΗΚΓ, καθώς και να παραιτηθείτε από τυχόν εμβολιασμούς και το Mantoux για ένα μήνα. Εάν το παιδί σας έχει δύσπνοια, οίδημα, πόνο στις αρθρώσεις ή στο στήθος - επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Οι συχνές πονόλαιες σε ένα παιδί είναι ένα σημάδι της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, μια έκκληση προς τον γιατρό της ΕΝΤ θα βοηθήσει στη σωστή πρόληψη των παροξυσμών.

Επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της νόσου:

  • λαρυγγίτιδα, οξεία ωτίτιδα σε παιδί
  • περιφερειακή λεμφαδενίτιδα με απόστημα ή φλέγμα
  • λοίμωξη στην κυκλοφορία του αίματος με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας ή σήψης
  • συμμετοχή στη μολυσματική διαδικασία των μεσοθωρακίων οργάνων.

Επιπλοκές που μπορεί να συμβούν μετά από μήνες ή χρόνια:

  • Ορθός ρευματικός πυρετός (αρθρίτιδα μεγάλων αρθρώσεων, πυρετός, καρδιοπάθεια, χορεία) με αποτέλεσμα χρόνιες ρευματικές νόσους, με την εμφάνιση καρδιακών ανωμαλιών και καρδιακής ανεπάρκειας
  • Εγκεφαλίτιδα - ρευματικό ΚΝΣ
  • Καρδιακή παθολογία: πανκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα
  • Αιμορραγική αγγειίτιδα
  • Θρομβοκυτοπενική πορφύρα
  • Οξεία πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα

Οι μέθοδοι αντιμετώπισης της στηθάγχης στα παιδιά θα εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς και από αυτό που προκάλεσε τον πονόλαιμο - τους ιούς ή τα βακτήρια που είναι γνωστά ως στρεπτόκοκκοι. Η πιο κοινή ιογενής αμυγδαλίτιδα σε παιδί ηλικίας 1 έτους. Πώς να το θεραπεύσετε και πώς να θεραπεύσετε έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί ηλικίας 1 έτους, που προκαλείται από βακτήρια, διαβάστε περαιτέρω στο άρθρο. Αλλά έχετε κατά νου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τον τύπο του πονόλαιμου μόνο κοιτάζοντας τις αμυγδαλές. Και για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση του στρεπτοκοκκικού πονόλαιμου, ένα παιδί θα είναι κηλιδωμένο.

Εάν ο πονόλαιμος ενός παιδιού προκαλείται από έναν ιό, τότε μπορείτε να τον αφήσετε να πάρει την πορεία του και η λοίμωξη θα θεραπευθεί από μόνη της με το πέρασμα ενός ορισμένου χρόνου. Εάν η ασθένεια προκαλείται από στρεπτόκοκκα βακτηρίδια, τότε ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί μια σειρά αντιβιοτικών. Λαμβάνεται από 5 έως 7 ημέρες και είναι σημαντικό το παιδί σας να έχει ολοκληρώσει την πλήρη πορεία της θεραπείας για 21 χρόνια, ακόμα και όταν αισθάνεται πολύ καλύτερα. Μερικά παιδιά πάσχουν από συχνές κρίσεις πονόλαιμου και εάν ναι, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ότι οι αμυγδαλές του παιδιού σας πρέπει να αφαιρεθούν. Συχνές κρίσεις λέγεται ότι συμβαίνουν εάν το παιδί σας έχει περισσότερες από επτά περιόδους πονόλαιμο σε περίοδο 12 μηνών.

Τα περισσότερα παιδιά με στηθάγχη αντιμετωπίζουν δυσκολία στην κατανάλωση επειδή ο λαιμός τους πονάει και οι αδένες διευρύνονται. Είναι εξαιρετικά σημαντικό τα παιδιά να λαμβάνουν αρκετό φαγητό και ξεκούραση. Αν είναι δύσκολο για αυτούς να φάνε, τότε δοκιμάστε να τους δώσετε προϊόντα που έχουν μια μαλακή υφή, όπως σούπες και ζωμούς, μιλκσέικ, λιωμένες με μαλακά φρούτα και παγωτό.

Ο πονόλαιμος είναι μεταδοτικός, οπότε θα πρέπει να προσέχετε όταν πλένετε τα πιάτα και τα πιάτα των παιδιών σας, καθώς και να χρησιμοποιείτε ξεχωριστά γυαλιά για πλύσιμο.

Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας πίνει πολλά υγρά και να του δώσει παυσίπονα, όπως το Calpol, για να σας βοηθήσει να ανακουφίσετε τον πόνο, καθώς και να ρυθμίσετε τη θερμοκρασία του σώματος. Επιπλέον, προσπαθήστε να ακολουθήσετε ενδείξεις επιπλοκών ενός πονόλαιμου σε ένα παιδί ηλικίας 1 έτους, όπως η κεφαλαλγία, κυρίως από πονόλαιμο που προκαλείται από στρεπτοκοκκικά βακτηρίδια.

Στηθάγχη σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία. Συμβουλές για παιδίατρο

Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες των αμυγδαλών, πυρετό, δηλητηρίαση και την αντίδραση των γειτονικών λεμφαδένων.

Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Μπορεί να είναι μία περίπτωση ή μια ομαδική ασθένεια των παιδιών σε ομάδες. Η στηθάγχη επηρεάζει παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι πολύ σπάνια, αλλά διαφέρει στην αυστηρή πορεία της.

Λόγοι

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών στο 90% των περιπτώσεων στηθάγχης είναι βακτηριακή λοίμωξη. Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Κάθε 5ο παιδί έχει πονόλαιμο με σταφυλόκοκκο ή συνδυασμένη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο με σταφυλόκοκκο.

Ο πονόλαιμος σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο συχνά ιογενής.

Μπορεί να προκαλέσει:

  • αδενοϊούς.
  • ιούς έρπητα ·
  • κυτταρομεγαλοϊό;
  • Ιός Epstein-Barr (παθογόνο μολυσματικής μονοπυρήνωσης) ·
  • αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.

Η στηθάγχη μπορεί επίσης να προκαλέσει μύκητες, πνευμονόκοκκους, σπειροχαιτίες.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένας ασθενής με στηθάγχη (στην οξεία περίοδο της νόσου ή στο στάδιο της ανάκτησης) ή ένας "υγιής" φορέας βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά είναι δυνατή η μόλυνση με μονοπάτια επαφής με νοικοκυριό (μέσω πιάτων, παιχνιδιών, πετσετών) ή μολυσμένων τροφίμων.

Ο μεταδοτικός ασθενής είναι από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Χωρίς θεραπεία, η μολυσματική περίοδος διαρκεί μέχρι 2 εβδομάδες. Η αντιβιοτική αγωγή για τον βακτηριακό πονόλαιμο μειώνει αυτή την περίοδο σε 2 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της στηθάγχης:

  • υποθερμία;
  • υπερβολική εργασία ·
  • κακή διατροφή.
  • πόσιμο κρύο ποτό?
  • η παρουσία της πηγής μόλυνσης στο σώμα (ιγμορίτιδα, τερηδόνα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.) ·
  • ιογενείς λοιμώξεις που μεταφέρονται την παραμονή.
  • μειωμένη ανοσία.

Τύποι στηθάγχης στα παιδιά

  • πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
  • (διφθερίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οστρακιά) ή μη μολυσματικά (ασθένεια του αίματος, λευχαιμία).

Με τον τύπο του παθογόνου, η στηθάγχη είναι βακτηριακή, ιική, μυκητιακή.

Με τη σοβαρότητα ενός πονόλαιμου μπορεί να είναι:

  • catarrhal;
  • θυλακικά ·
  • lacunar;
  • ελκωτική νεκρωτική.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η εκκίνηση είναι ζεστή. Ανεξάρτητα από τον τύπο της στηθάγχης, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι:

  • υψηλός (μέχρι 39 0 С και υψηλότερος) πυρετός με ρίγη;
  • πονόλαιμος (κατά την κατάποση, στη συνέχεια επίμονη)?
  • συμπτώματα δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, δάκρυα και διαθέσεις σε ένα παιδί.
  • ερυθρότητα και οίδημα των αμυγδαλών, καμάρες και μαλακή υπερώα?
  • διευρυμένους και επώδυνους υπογνάθιους λεμφαδένες.

Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα του καρδιαγγειακού συστήματος: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση, σημάδια μυοκαρδιακής υποξίας σε ΗΚΓ. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για πόνους στο στήθος.

Στην ανάλυση του αίματος σε βακτηριακή στηθάγχη, εμφανίζεται ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ένα επιταχυνόμενο ESR, στην ανάλυση ερυθροκυττάρων και πρωτεϊνών που απομονώνονται με ούρα.

Οι τοπικές αλλαγές στον λαιμό εξαρτώνται από τον τύπο της στηθάγχης:

  1. Ο καταρροϊκός λαιμός χαρακτηρίζεται από πρήξιμο και ερυθρότητα των αμυγδαλών, συμπτώματα δηλητηρίασης και αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων. Μερικοί ειδικοί θεωρούν αυτές τις εκδηλώσεις ως φαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου του φάρυγγα), αρνούμενος την ύπαρξη ενός τέτοιου τύπου πονόλαιμου.
  2. Βοθριακά αμυγδαλίτιδα: εκτός από τις αναφερόμενες εκδηλώσεις χαρακτηριστικές της πυώδεις εκκρίσεις των κενών πύον ή νήσων στην επιφάνεια των αμυγδαλών λευκό-κίτρινο χρώμα, καλά αφαιρεί σπάτουλα.
  3. Αμυγδαλίτιδα διαφέρει σχηματίζουν ένα στρώμα υποβλεννογόνιο φλύκταινες αμυγδαλές των 1-2 mm σε διάμετρο, καλά ορατό όταν παρατηρείται από το υπόστεγο, με τη μορφή των κυκλικών στιγμών πυώδη. Η εικόνα στο λαιμό συγκρίνεται με τον αστρικό ουρανό.
  4. Ελκυστική-νεκρωτική (ελκώδης-μεμβρανική) αμυγδαλίτιδα: στην επιφάνεια των αμυγδαλών σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης με βρώμικο γκρι χρώμα. Μετά το διαχωρισμό του νεκρού ιστού, σχηματίζονται βαθιά έλκη με οδοντωτά άκρα και κάτω μέρος.
  5. Μια ποικιλία από ελκωτική-ταινία στηθάγχη είναι Simanovsky - Plaut - πονόλαιμο του Vincent, που συμβαίνει σε αποδυναμωμένα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη βλάβη των αμυγδαλών με σχηματισμό ελκώδους ελαττώματος με ομαλή βάση με φόντο ελαφρά ερυθρότητα και διόγκωση των αμυγδαλών, με ήπια δηλητηρίαση. Ταυτόχρονα μπορεί να σημειωθούν εκδηλώσεις ελκώδους στοματίτιδας.
  6. Ο ιός του πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αρχικά εμφανίζονται τα καταρροϊκά συμπτώματα (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος και επιπεφυκίτιδα) και στο υπόβαθρο υπάρχουν αλλαγές στις αμυγδαλές: ερυθρότητα και οίδημα, χαλαρά λευκά κατάλοιπα στην επιφάνεια. Στο πίσω μέρος της φρυγανικής βλέννας ρέει προς τα κάτω. Σε περίπτωση κνησμού του λαιμού, μικρά κυστίδια είναι ορατά στον ουρανίσκο και στις αμυγδαλές.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της στηθάγχης χρησιμοποιούνται:

  • έρευνα γονέων και παιδιού.
  • επιθεώρηση του κατόπτρου του φάρυγγα,
  • ένα μάκτρο από το φάρυγγα και τη μύτη στο ραβδί του Lefler (για να αποκλειστεί η διφθερίτιδα).
  • για το βακτηριολογικό έλεγχο, προκειμένου να απομονωθεί το παθογόνο και να καθοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
  • πλήρες αίμα και ούρα.

Θεραπεία

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα στηθάγχης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο κίνδυνος αυτοθεραπείας του παιδιού έγκειται στην εμφάνιση επιπλοκών ή χρονοποίησης της διαδικασίας με ακατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος της στηθάγχης, για να αποκλειστεί μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.

Λόγω της δυσμενούς κατάστασης της νοσηρότητας της διφθερίτιδας σε ορισμένες περιοχές, όλα τα παιδιά με στηθάγχη αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Τα παιδιά των πρώτων 3 ετών της ζωής, τα παιδιά με σοβαρές συνακόλουθες ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και οι διαταραχές της πήξης του αίματος υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.

Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, συνιστάται να απομονώσετε το παιδί από άλλα παιδιά, να του παρέχετε ξεχωριστά πιάτα και είδη υγιεινής. Κατά τη στιγμή του πυρετού έχει ανατεθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε άφθονο ποτό για να μειώσετε τη δηλητηρίαση.

Η σύνθετη θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει:

  • - επιπτώσεις στην παθογόνο - αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά, αντιμυκητιακά φάρμακα,
  • αντιϊσταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες ·
  • αντιπυρετικά φάρμακα.
  • προβιοτικά;
  • τοπική θεραπεία (γαργαλισμός, άρδευση με ψεκασμό, λίπανση των αμυγδαλών, απορροφήσιμα δισκία) ·
  • λειτουργία εξοικονόμησης.

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις δεν επαρκούν για τον προσδιορισμό του τύπου της στηθάγχης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για 2 ημέρες (έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα βακτηριολογικής ανάλυσης του φάρυγγα).

Στην περίπτωση της ιογενούς αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός θα επιλέξει αντιιικά φάρμακα (Viferon, Anaferon, Kipferon, κλπ.). Αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Νυστατίνη, φλουκοναζόλη, κλπ.) Θα χρησιμοποιηθούν για μυκητιακές μολύνσεις. Στην περίπτωση του πονόλαιμου του Simanovsky, η ίδια θεραπεία πραγματοποιείται όπως και στον βακτηριακό πονόλαιμο.

Οποιοσδήποτε τύπος βακτηριακού πονόλαιμου πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Στην ιδανική περίπτωση, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του απομονωμένου παθογόνου (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος). Για τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, οι πενικιλίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, καθώς είναι τα πιο αποτελεσματικά και έχουν μικρή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη, Ecoclav. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία και σε εναιώρημα (για βρέφη). Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον παιδίατρο. Στην περίπτωση της αντοχής των παθογόνων σε πενικιλίνες ή σε περίπτωση δυσανεξίας των φαρμάκων αυτών, το παιδί συνταγογραφεί μακρολίδες (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Οι κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, κλπ.) Σπάνια χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας.

Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά θα πρέπει να διαρκέσει 10 ημέρες για να καταστρέψει πλήρως τους στρεπτόκοκκους και να αποτρέψει τις επιπλοκές. Μόνο το Sumamed μπορεί να ληφθεί σε μια πορεία διάρκειας 5 ημερών, δεδομένου ότι είναι ένα μακροχρόνιο αντιβιοτικό.

Ο γιατρός θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού μετά από 3 ημέρες, αξιολογώντας τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, τις τοπικές αλλαγές στον φάρυγγα, αλλά είναι αδύνατο να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό στο παιδί μετά τη βελτίωση της ευημερίας και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικό αντιβιοτικό Bioparox ως σπρέι. Δεν αντικαθιστά το γενικό αντιβιοτικό, το οποίο ανατίθεται στο παιδί μέσα. Τα σουλφοναμιδικά φάρμακα για τη θεραπεία των παιδιών δεν ισχύουν.

Για την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, κλπ.).

Σε σχέση με το διορισμό των παρασκευασμάτων βιταμινών από εμπειρογνώμονες διφορούμενη άποψη. Ορισμένοι από αυτούς συστήνουν τη συνταγογράφηση συμπλεγμάτων βιταμινών ως γενική θεραπεία ενίσχυσης (Αλφάβητο, Centrum, Multitabs). Άλλοι πιστεύουν ότι οι συνθετικές βιταμίνες αυξάνουν την αλλεργική διάθεση του σώματος και συνεπώς το παιδί πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες με τροφή. Εάν η απόφαση γίνεται να καταναλώνονται βιταμίνες στη φαρμακευτική μορφή, τότε η λήψη τους θα πρέπει να αρχίζει μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση, διότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα απομακρύνει εντατικά όλες τις σχετικές ουσίες, η απορρόφηση επιπλέον ιχνοστοιχείων και βιταμινών δεν θα συμβεί.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά απαιτεί τον υποχρεωτικό διορισμό προβιοτικών (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, κλπ.) Για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβολικώσεως.

Ο πυρετός με στηθάγχη διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν οι πυώδεις ρωγμές. Με μια αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία, συνήθως εξαφανίζονται σε περίπου 3 ημέρες. Πριν από αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά φάρμακα σε εναιώρημα ή σε υπόθετα (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, κλπ.).

Συμβουλές για παιδίατρο

Η βοηθητική θεραπεία της στηθάγχης είναι η επαναλαμβανόμενη περιποίηση (σε μεγαλύτερα παιδιά) και η χρήση σπρέι για τα νήπια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε το ίδιο εργαλείο όλη την ώρα για οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά να τις αλλάξετε.

Οι ψεκασμοί μπορούν να χρησιμοποιηθούν από παιδιά ηλικίας από 3 ετών και να πλύνουν προσεκτικά τον λαιμό, κατευθύνοντας ένα ρεύμα φαρμάκων στο μάγουλο, ώστε να μην προκαλέσουν αντανακλαστικό σπασμό των φωνητικών κορδονιών. Για τα μωρά, μπορείτε να χειριστείτε το ψεύτικο σπρέι. Χρησιμοποιήστε Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Μαθαίνοντας να γαργάρες μπορεί να ξεκινήσει με 2 χρόνια. Για το ξέπλυμα, μπορείτε να εφαρμόσετε διάλυμα Miramistin 0,01%, υπεροξείδιο του υδρογόνου (ανά φλιτζάνι ζεστό νερό 2 κουταλιές της σούπας), Furacilin (2 δισκία ανά φλιτζάνι νερό).

Ξεπλύνετε με αφέψημα βότανα (αν το παιδί δεν είναι αλλεργικό) - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έτοιμη συλλογή που αγοράσατε στο φαρμακείο (Rotocan, Ingafitol, Evkar), με αλατούχο διάλυμα (πάρτε ½ κουταλάκι σόδας και αλάτι και 5-7 σταγόνες ιωδίου ανά ποτήρι νερό).

Από περίπου 5 ετών, μπορείτε να δώσετε στις παστίλιες στο στόμα (Strepsils, Stopangin, Faringosept, καρτέλες Hexoral κ.λπ.). Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ανεπιθύμητα, καθώς υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας με ένα ξένο σώμα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι θερμαινόμενες κομπρέσες, η εισπνοή ατμού με στηθάγχη δεν μπορούν να γίνουν.

Η θερμοκρασία δεν πρέπει να μειώνεται κάτω από τους 38,5 ° C, καθώς τα αντισώματα κατά του παθογόνου παράγοντα παράγονται πιο ενεργά κατά τη διάρκεια του πυρετού. Μόνο όταν το παιδί είναι επιρρεπές στην εμφάνιση σπασμών σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας, θα πρέπει να το μειώσει ήδη στους 38 ° C ή ακόμα και στους 37,5 ° C σε βρέφη.

Εάν τα φάρμακα δεν μειώνουν τον πυρετό, μπορείτε να εφαρμόσετε τις παραδοσιακές συμβουλές για το φάρμακο: για να κάνετε το μωρό σας να γδύνομαι, για να σκουπίσετε το σώμα με μια υγρή πετσέτα ή ένα πανί που βρέχεται από βότκα με νερό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τροφοδοτήσει το παιδί με τσάι (με σμέουρα, φραγκοστάφυλα, βακκίνια), χυμούς, μούρες.

Συνιστάται τοπική θεραπεία μετά τα γεύματα. Το ξέβγαλμα πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες. Μέσα σε 30 λεπτά μετά την τοπική διαδικασία δεν θα πρέπει να ταΐσει και να ταΐσει το παιδί.

Η φυσικοθεραπεία στη θεραπεία του σωλήνα φάρυγγα-χαλαζία χρησιμοποιείται, και για την λεμφαδενίτιδα, το UHF συνταγογραφείται για την περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων.

Επιπλοκές

Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία, η εξασθενημένη ανοσία σε ένα παιδί συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά από πονόλαιμο. Εάν αισθανθείτε δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, αιμορραγίες στο δέρμα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Επιπλοκές της στηθάγχης μπορεί να είναι:

  • οξεία μέση ωτίτιδα.
  • υπομαγνητική λεμφαδενίτιδα με πιθανή ανάπτυξη ενός αποστήματος ή φλέγματος ·
  • παρατασιακό ή ινιακό απόστημα.
  • ρευματισμούς με την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.
  • μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός);
  • διείσδυση λοίμωξης στο αίμα και ανάπτυξη σήψης, μηνιγγίτιδας,
  • νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) και ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα).
  • αιμορραγική αγγειίτιδα.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • τη μετάβαση στη χρόνια μορφή αμυγδαλιάς.

Για την πρόληψη επιπλοκών, το Bicillin-3 χορηγείται στο παιδί μία φορά πριν από την εκφόρτωση. Για την έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών μετά από μια πορεία θεραπείας, συνταγογραφείται μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, ένα ΗΚΓ. Αφού υποφέρει από πονόλαιμο, ο παιδίατρος παρατηρεί το παιδί για ένα μήνα με εβδομαδιαία εξέταση. Για 7-10 ημέρες μετά την ασθένεια, το παιδί ανακουφίζεται από σωματική άσκηση (μαθήματα φυσικής αγωγής, τάξεις σε αθλητικά τμήματα κλπ.), Εμβολιασμούς και αντίδραση Mantoux.

Πρόληψη πονόλαιμου

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • σκλήρυνση του παιδιού.
  • υγιεινή συντήρηση των χώρων ·
  • εξάλειψη της υποθερμίας.
  • έγκαιρη αποκατάσταση εστιών μόλυνσης στο σώμα των παιδιών ·
  • ισορροπημένη διατροφή ·
  • την τήρηση της ημέρας.
  • (Bicillin-3 ή Bicillin-5) για παιδιά που έχουν εξασθενήσει.

Συνέχιση για τους γονείς

Οι γονείς θα πρέπει να αντιμετωπίζουν σοβαρά τον πονόλαιμο του παιδιού. Αυτή η φαινομενικά τραγική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια σε περίπτωση καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρατηρηθεί η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Κάθε δέκατο παιδί, που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή έχει υποβληθεί σε λανθασμένη θεραπεία, αναπτύσσει καρδιακή ανεπάρκεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στο μέλλον. Όχι λιγότερο σοβαρές και άλλες επιπλοκές της στηθάγχης.

Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν γιατρό ΟΜΚ και στη συνέχεια να ακολουθήσετε όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Μην παραμελείτε την παρατήρηση του γιατρού ενός παιδιού μετά από πονόλαιμο!

Το πρόγραμμα "School of Doctor Komarovsky" περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά:

Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Γρίπη