ΑΝΤΙΒΑΚΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα

L.S. Strachunsky, Α.Ν. Bogomilsky

"Doctor για παιδιά", 2000; 3: 32-33

Ορολογία

Σύμφωνα με την αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νοσημάτων Χ, διακρίνεται η στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα (J02.0) και η στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα (J03.0). Στην ξένη βιβλιογραφία, οι εναλλάξιμοι όροι "αμυγδαλοφαρυγγίτιδα" και "φαρυγγίτιδα" χρησιμοποιούνται ευρέως. Στο εξής, ο όρος θα χρησιμοποιείται στρεπτοκοκκικών αμυγδαλίτιδα, η οποία αναφέρεται αμυγδαλίτιδα (στηθάγχη), ή φαρυγγίτιδα που προκαλείται β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Α (Streptococcus pyogenes, BGSA).

Αιτιολογία

Μεταξύ των παθογόνων βακτηρίων της οξείας αμυγδαλίτιδας και της φαρυγγίτιδας, το GABHS είναι το πιο σημαντικό. Πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ομάδα οξεία αμυγδαλίτιδα στρεπτόκοκκων C και G, Arcanobacterium haemolyticum, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium διφθερίτιδας (διφθερίτιδα), αναερόβιων και σπειροχαίτες (στηθάγχη του Vincent), σπάνια ?? μυκοπλάσμα και χλαμύδια. Η αιτία της οξείας ιογενούς φαρυγγίτιδας και της αμυγδαλίτιδας μπορεί να είναι αδενοϊοί, ρινοϊός, κοροναϊός, ιός γρίππης και παρασιτοειδούς, ιός Epstein-Barr, ιός Coxsackie Α και άλλοι.

Επιδημιολογία

Το GABHS μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Οι πηγές μόλυνσης είναι άρρωστες και, λιγότερο συχνά, ασυμπτωματικοί φορείς. Η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται με υψηλό βαθμό διάδοσης και στενής επαφής. Η στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 5-15 ετών, ενώ η μεγαλύτερη συχνότητα παρατηρείται κατά την περίοδο χειμώνα-άνοιξη. Η ιογενής φαρυγγίτιδα παρατηρείται κυρίως κατά τους χειμερινούς μήνες.

GHSA ευαισθησία

Το GABHS είναι εξαιρετικά ευαίσθητο στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες. οι β-λακτάμες παραμένουν η μόνη κατηγορία αντιβιοτικών στα οποία δεν έχει αναπτυχθεί αντίσταση στο GABHS. Το κύριο πρόβλημα είναι η αντίσταση σε μακρολίδια, η οποία στη Ρωσία είναι 13-17%, ενώ η κατανομή έλαβε φαινότυπο Μ-αντίσταση που χαρακτηρίζεται από αντίσταση σε μακρολίδια και λινκοσαμίδες ευαισθησία (λινκομυκίνη και κλινδαμυκίνη).
Η αντίσταση στις τετρακυκλίνες και τα σουλφοναμίδια στη Ρωσία υπερβαίνει το 60%. Επιπλέον, τετρακυκλίνες, σουλφοναμίδες, κοτριμοξαζόλη δεν εξασφαλίζουν BGSA εξάλειψης και, ως εκ τούτου, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξείας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας προκαλούνται ακόμη και το ευαίσθητο σε αυτά in vitro στελέχη.

Στόχοι της αντιβιοτικής θεραπείας

Ο στόχος της θεραπείας με αντιβιοτικά για την οξεία στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα είναι η εξάλειψη της GABHS στον στοματοφάρυγγα, η οποία οδηγεί όχι μόνο στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της μόλυνσης, αλλά επίσης εμποδίζει την ανάπτυξη των πρώιμων και όψιμων επιπλοκών.

Ενδείξεις για το διορισμό της αντιβιοτικής θεραπείας

Η αντιβακτηριακή θεραπεία δικαιολογείται μόνο εάν η γνωστή ή πιθανολογούμενη στρεπτοκοκκική αιτιολογία της οξείας αμυγδαλίτιδας. Η αδικαιολόγητη αντιβιοτική θεραπεία συμβάλλει στην ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά και μπορεί επίσης να περιπλέκεται από ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο φάρμακο.
Η αντιβακτηριακή θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει πριν ληφθούν τα αποτελέσματα βακτηριολογικής έρευνας παρουσία επιδημιολογικών και κλινικών δεδομένων που υποδηλώνουν στρεπτοκοκκική αιτιολογία της οξείας αμυγδαλίτιδας.

Επιλογή αντιβιοτικών

Δεδομένης της υψηλής ευαισθησίας του GABHS σε β-λακτάμες, η πενικιλλίνη (φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη) είναι το φάρμακο πρώτης γραμμής (επιλογή) για τη θεραπεία της οξείας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας. Οι στοματικές κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Σε ασθενείς με αλλεργία σε β-λακτάμες, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μακρολίδια ή λενκοζαμίδια. Τα συνιστώμενα φάρμακα, δόσεις και σχήματα παρουσιάζονται στον πίνακα 1.

Κατά τη διεξαγωγή αντιβακτηριακής θεραπείας της οξείας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • Για την εξάλειψη του GABHS είναι απαραίτητη μια πορεία αντιβιοτικής διάρκειας 10 ημερών (μια εξαίρεση είναι η αζιθρομυκίνη, η οποία χρησιμοποιείται για 5 ημέρες).
  • η έγκαιρη συνταγογράφηση αντιβιοτικών μειώνει σημαντικά τη διάρκεια και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου.
  • Επαναλαμβανόμενη μικροβιολογική έρευνα μετά από αντιβιοτική θεραπεία ενδείκνυται για παιδιά με ιστορικό ρευματικού πυρετού, με στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα σε οργανωμένες ομάδες, καθώς και με υψηλή συχνότητα εμφάνισης ρευματικού πυρετού στην περιοχή.

Η αναποτελεσματικότητα της θεραπείας της οξείας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας

Κάτω από την αναποτελεσματικότητα κατανοούν:

  • τη διατήρηση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου για περισσότερο από 72 ώρες μετά την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας,
  • απομόνωση του GABHS στο τέλος της πορείας θεραπείας με αντιβιοτικά.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται συχνότερα σε παιδιά που έλαβαν φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, η οποία μπορεί να οφείλεται

  • ανεπαρκής συμμόρφωση του ασθενούς σύμφωνα με το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα (πρόωρη διακοπή του φαρμάκου, μείωση της ημερήσιας δόσης κλπ.) · σε τέτοιες καταστάσεις, μία μονή χορήγηση βενζυ-νικής βενζυλοπενικιλλίνης παρουσιάζεται (πίνακας 1),
  • η παρουσία στο στοματοφαρυγγικό των συν-παθογόνων που παράγουν β-λακταμάση, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται πορεία θεραπείας με αμοξικιλίνη / κλαβουλανικό ή άλλα παρασκευάσματα από τον Πίνακα 2.

Με την εξάλειψη των κλινικών συμπτωμάτων της οξείας αμυγδαλίτιδας και τη συνεχή κατανομή του GABHS, οι επαναλαμβανόμενες θεραπευτικές αγωγές με αντιβιοτικά συνιστώνται μόνο εάν υπάρχει ιστορικό ρευματικού πυρετού στον ασθενή ή την οικογένειά του.

Λάθη στη θεραπεία της οξείας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας

  • μικροβιολογική παραμέληση
  • αδικαιολόγητη προτίμηση για τοπική θεραπεία (έκπλυση κλπ.) σε βάρος της συστηματικής αντιβιοτικής θεραπείας
  • υποεκτίμηση της κλινικής και μικροβιολογικής αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας των πενικιλλίνων
  • χορήγηση σουλφοναμιδίων, συν-τριμοξαζόλη, τετρακυκλίνες, φουζιδίνη, αμινογλυκοσίδες
  • μείωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά με κλινική βελτίωση

Διαφορική διάγνωση επαναλαμβανόμενης στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας και μεταφοράς BSA

Σύμφωνα με υποτροπιάζουσα στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα πρέπει να γίνει κατανοητό πολλαπλά επεισόδια οξείας αμυγδαλίτιδας για αρκετούς μήνες με θετικά αποτελέσματα των μικροβιολογικών έρευνας ή / και διαγνωστικά αντιγόνα GABHS ταχείες μεθόδους.

Κριτήρια για την επαναλαμβανόμενη στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα:

  • διαθεσιμότητα κλινικών και επιδημιολογικών δεδομένων που υποδηλώνουν στρεπτοκοκκική αιτιολογία ·
  • αρνητικά μικροβιολογικά αποτελέσματα μεταξύ επεισοδίων της νόσου.
  • αυξημένους τίτλους αντι-στρεπτοκοκκικών αντισωμάτων μετά από κάθε περίπτωση αμυγδαλίτιδας.

Τα αντιβιοτικά που συνιστώνται για χρήση σε υποτροπιάζουσα στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα παρουσιάζονται στον Πίνακα 2. Περίπου το 20% των παιδιών σχολικής ηλικίας την άνοιξη και το χειμώνα είναι φορείς του GABHS. Για φορείς που χαρακτηρίζονται από την απουσία ανοσολογικών αντιδράσεων στον μικροοργανισμό. Δεδομένου του χαμηλού κινδύνου εμφάνισης πυώδους και μη πυώδους επιπλοκών καθώς και ενός δευτερεύοντος ρόλου στην εξάπλωση του GABHS, οι χρόνιοι φορείς, κατά κανόνα, δεν χρειάζονται αντιβακτηριακή θεραπεία.

Πίνακας 1. Δόσεις και τρόπος χορήγησης αντιβιοτικών για οξεία στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να λάβετε για τη θεραπεία της στηθάγχης

Πολλοί δεν θέλουν να πίνουν αντιβακτηριακά φάρμακα, επειδή πιστεύουν ότι είναι πολύ περισσότερο κακό παρά καλό. Στην περίπτωση της στηθάγχης, αυτή η προσέγγιση δεν είναι απολύτως αληθής.

Ένας πονόλαιμος είναι μια βακτηριακή ή ιογενής ασθένεια που συμβαίνει λόγω της φλεγμονής των αμυγδαλών. Τα αντιβιοτικά για στηθάγχη σε ενήλικες συνταγογραφούνται σχεδόν πάντα, ανεξάρτητα από τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.

Δεδομένου ότι η ασθένεια αυτή προκαλεί επιπλοκές όπως η διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ο ρευματισμός και η ωτίτιδα, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εγκαίρως για τη συνταγογράφηση μιας θεραπευτικής αγωγής.

Ποια αντιβιοτικά πρέπει να παίρνετε για τον πονόλαιμο ενηλίκων, έτσι ώστε η θεραπεία να είναι ασφαλής και αποτελεσματική; Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να επιλέξουμε το καλύτερο αντιβιοτικό που θα αντιμετωπίσει γρήγορα τη στηθάγχη.

Πώς να πάρετε;

Η λήψη αντιβιοτικών πρέπει να γίνεται σύμφωνα με ορισμένους κανόνες, διαφορετικά η ευαισθησία των βακτηρίων στο φάρμακο θα μειωθεί με την ανεξέλεγκτη λήψη βακτηρίων και στο μέλλον, όταν είναι πραγματικά απαραίτητο, το αντιβιοτικό δεν θα βοηθήσει.

Είναι απαραίτητο να παίρνετε ένα αντιβιοτικό πριν από τα γεύματα (1 ώρα) ή 2 ώρες μετά το γεύμα, έτσι ώστε να μην εμποδίζει την απορρόφησή του. Ο αντιμικροβιακός παράγοντας θα πρέπει να πλένεται με νερό.

Κάθε φάρμακο έχει τη δική του οδηγία, η οποία δείχνει πόσες φορές την ημέρα και πόση ιατρική μπορεί να ληφθεί. Επιπλέον, ο γιατρός σας θα γράψει το σχήμα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Πνευματική αμυγδαλίτιδα

Για πυώδη αμυγδαλίτιδα που χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα και πρήξιμο των αδένων, πρήξιμο του αυχένα, έντονο πόνο στο λαιμό, διευρυμένοι λεμφαδένες. Το όνομα της ίδιας της ασθένειας καθορίζει την παρουσία πυώδους συμφόρησης στις αμυγδαλές.

Για τη θεραπεία της πυώδους αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός πάντα συνταγογραφεί ένα αντιβιοτικό και ποιο εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά και τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Όταν χρειάζονται αντιβιοτικά

Υπάρχουν ορισμένα κριτήρια για το διορισμό της αντιβιοτικής θεραπείας:

  1. Υπάρχει μια ορατή πυώδης πλάκα στις αμυγδαλές.
  2. Με ένα συνδυασμό των παραπάνω συμπτωμάτων, ο ασθενής δεν έχει βήχα και ρινική καταρροή.
  3. Υπάρχει μια σημαντική παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας (πάνω από 38 ° C).
  4. Υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στην υπογναθική περιοχή του λαιμού, οι μεγενθυμένοι λεμφαδένες είναι ψηλαφημένοι.

Εάν όλα αυτά τα συμπτώματα είναι παρόντα, ο γιατρός σίγουρα θα συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό σε έναν ενήλικα χωρίς καν να περιμένει τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των εξετάσεων που αποσκοπούν στην ταυτοποίηση των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου. Εδώ είναι σημαντικό να μην συγχέουμε το κρύο και τον πονόλαιμο, επειδή τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά κατά τη διάρκεια της ιογενούς μόλυνσης.

Να θυμάστε, αν ανεξέλεγκτη πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιμικροβιακούς παράγοντες, όχι μόνο μπορεί να κάνει αλλεργία και dysbiosis, αλλά και να αυξήσει την παραγωγή των μικροβίων που θα ζουν στις αμυγδαλές, αλλά είναι ευαίσθητοι σε αυτό το είδος του αντιβιοτικού. Δώστε την επιλογή σε ειδικό.

Ποιες είναι οι;

Τα αντιβιοτικά για ενήλικες διατίθενται σε δισκία και ενέσεις. Αποτελεσματική για τη θεραπεία της στηθάγχης, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  1. Πενικιλλίνες (για παράδειγμα, Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη, Οξακιλλίνη, Αμπιώκ, Φλεμοξίνη, κλπ.).
  2. Μακρολίδια (για παράδειγμα, Αζιθρομυκίνη, Sumamed, Rulid, κλπ.).
  3. Τετρακυκλίνες (για παράδειγμα, Δοξυκυκλίνη, Τετρακυκλίνη, Macropen και άλλες).
  4. Φθοροκινολόνες (για παράδειγμα, σπαρφλοξακίνη, λεβοφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη, πεφλοξασίνη, οφλοξακίνη, κλπ.) ·
  5. Κεφαλοσπορίνες (για παράδειγμα, Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, κλπ.).

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα πενικιλλίνης είναι φάρμακα επιλογής για πυώδη αμυγδαλίτιδα.

Το καλύτερο αντιβιοτικό για πονόλαιμο

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η στηθάγχη προκαλείται από στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους. Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά, οι ενήλικες συχνά συνταγογραφούνται σκευάσματα πενικιλίνης που είναι πιο αποτελεσματικά έναντι των μικροοργανισμών που αναφέρονται παραπάνω.

Τα καλύτερα αντιβακτηριακά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι:

  1. Αμοξικιλλίνη - συνταγογραφείται συχνότερα. Τιμή 227.00 τρίψτε.
  2. Panklav - 325.00 τρίψτε.
  3. Flemoxin Solutab - 227.00 τρίψτε.
  4. Rapiklav - 345.00 rub.
  5. Augmentin - 275.00 τρίψτε.
  6. Amoxiclav - 227.00 τρίβετε.

Δυστυχώς, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει αλλεργία στις πενικιλίνες σε ενήλικες ή παιδιά. Τέτοιοι άνθρωποι έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά άλλων φαρμακολογικών ομάδων: φθοροκινολόνες, τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες.

Μην ξεχνάτε ότι η αυτο-θεραπείας των αντιβιοτικών στηθάγχη αντενδείκνυνται, καθώς υποθεραπεύονται στηθάγχη μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο πιο ανθεκτικό και ακριβά περαιτέρω επεξεργασία, αλλά επίσης να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας, τα προβλήματα με τα νεφρά και την καρδιά, και σε εξασθενημένα άτομα και τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια ακόμη και να προκαλέσει θάνατο.

Γιατί χρειάζεστε αντιβακτηριακή θεραπεία;

Ο έγκαιρος διορισμός αντιβιοτικών για στηθάγχη σας επιτρέπει:

  • να αποτρέψει τον οξύ ρευματικό πυρετό ·
  • να αποτρέψουν τις πυώδεις-φλεγμονώδεις επιπλοκές.
  • μείωση της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων της στηθάγχης.
  • να αποτρέψετε τη μόλυνση από μια βακτηριακή λοίμωξη από μέλη της οικογένειας, συναδέλφους, γείτονες κ.ο.κ.,
  • μειώστε την πιθανότητα επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της καρδιολογίας.

Όταν το παθογόνο του πονόλαιμου είναι ήδη ανθεκτικό σε ένα ή άλλο φάρμακο, δεν παρατηρείται αισθητή βελτίωση εντός 72 ωρών (η θερμοκρασία δεν μειώνεται, οι καταθέσεις παραμένουν, η γενική κατάσταση δεν βελτιώνεται), στην περίπτωση αυτή το αντιβιοτικό πρέπει να αντικατασταθεί από ένα άλλο.

Εκτός από τα αντιβιοτικά

Προκειμένου η ασθένεια να περάσει γρηγορότερα, θα πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες στο σπίτι.

  1. Υπνοδωμάτιο Ο ασθενής χρειάζεται πλήρη ανάπαυση. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του ερεθισμού και του πονοκεφάλου.
  2. Αντιπυρετικό. Είναι απαραίτητο να ληφθεί το μέσο μείωσης της θερμοκρασίας μόνο στην αύξηση πάνω από 38 μοίρες.
  3. Gargles Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του ερεθισμού και του πόνου. Για να προετοιμάσετε το αφέψημα, μπορείτε να πάρετε χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα. Καλή επίδραση δίνεται επίσης από φαρμακευτικά διαλύματα Furacilin, Chlorhexidine.
  4. Πίνετε άφθονο νερό. Μια μεγάλη ποσότητα υγρού θα βοηθήσει στην εξάλειψη των τοξινών από το σώμα που συμβάλλουν στην ανάπτυξη συμπτωμάτων της νόσου.

Τα αντιβιοτικά για στηθάγχη στους ενήλικες μάλλον γρήγορα ανακουφίζουν τα συμπτώματα αυτής της δυσάρεστης νόσου, οπότε μην διστάσετε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αμοξικιλλίνη

Το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό έναντι ενός μεγάλου αριθμού βακτηρίων που προκαλούν πονόλαιμο. Οι γιατροί συνταγογραφούν την αμοξικιλλίνη ως φάρμακο πρώτης γραμμής για την αμυγδαλίτιδα, επειδή είναι αρκετά αποτελεσματικό και έχει λίγες παρενέργειες.

Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη αμικσιτσιλίνης είναι ο έμετος, η διάρροια, η δυσπεψία. Οι πιο σοβαρές αντιδράσεις στο φάρμακο είναι η λευκοπενία, η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, η ακοκκιοκυτταραιμία, το αναφυλακτικό σοκ. Η τιμή είναι 227 ρούβλια (δισκία 375 mg, 15 τεμ.).

Ανασκόπηση φαρμάκων για τη θεραπεία της στηθάγχης

Δυστυχώς, πολλοί αναφέρονται σε μια τέτοια ασθένεια όπως η οξεία αμυγδαλίτιδα, που ονομάζεται ευρέως στηθάγχη, δεν είναι αρκετά σοβαρή, προτιμώντας να θεραπεύσει με φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα της νόσου. Στην πραγματικότητα, ένας πονόλαιμος είναι μια κρίση που μπορεί να οδηγήσει αργότερα σε σοβαρές επιπλοκές (ασθένειες της καρδιάς και των αρθρώσεων), όταν εμφανιστεί έντονος πόνος στον λαιμό, ακόμα και αν δεν συνοδεύονται από συνηθισμένα συμπτώματα (πυρετός, αδυναμία, κεφαλαλγία, κ.λπ.), είναι προτιμότερο να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Σας προσφέρουμε την ταξινόμηση και την αναθεώρηση των φαρμάκων για τη θεραπεία της στηθάγχης.

Αντιβιοτικά για πονόλαιμο

Η αντιβακτηριακή θεραπεία θα είναι αποτελεσματική εάν η στηθάγχη έχει βακτηριακή προέλευση, αφού τα αντιβιοτικά δεν έχουν καμία επίδραση στους ιούς. Είναι αρκετά δύσκολο να διακρίνουμε οπτικά τον πόνο από τον βακτηριακό λαιμό, οπότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ευρέως φάσματος με βάση την κλινική εικόνα, χωρίς να περιμένει τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Εάν ο γιατρός διαγνώσει την οξεία αμυγδαλίτιδα και τα συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά, θα πρέπει να ληφθούν. Επίσης, παρά τη βελτίωση της κατάστασης, τη μείωση του συνδρόμου πόνου και την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος, η πορεία της θεραπείας δεν μπορεί να διακοπεί. Αυτό θα οδηγήσει στο γεγονός ότι η βακτηριακή χλωρίδα, η οποία προκάλεσε την ανάπτυξη της αμυγδαλίτιδας, όχι μόνο δεν θα καταστραφεί, αλλά θα καταστεί επίσης ανθεκτική σε αυτό το είδος αντιβιοτικού. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία στο λαιμό από την οξεία μορφή μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια. Στο μέλλον, με την επιδείνωση της αμυγδαλίτιδας, η οποία έχει ήδη γίνει χρόνια, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει ισχυρότερα αντιβιοτικά. Επίσης, η απόρριψη της θεραπείας με αντιβιοτικά μπορεί να οδηγήσει στη διάδοση της λοίμωξης και στην ανάπτυξη επιπλοκών (μυοκαρδίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, αρθρίτιδα και ακόμη και μηνιγγίτιδα).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά από την ομάδα πενικιλλίνης συνταγογραφούνται για πονόλαιμο, το πιο συχνά το φάρμακο επιλογής είναι η αμοξικιλλίνη και τα ανάλογα της ή ένα συνδυαστικό φάρμακο που συνδυάζει αυτό το αντιβιοτικό και το κλαβουλονικό οξύ. Αν οι πενικιλίνες είναι δυσανεκτικές ή αν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις για τη χρήση τους, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα μακρολίδης (αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη, κλπ.).

Υπάρχουν επίσης αντιβακτηριακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται τοπικά. Ένας από αυτούς είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο Bioparox, που παράγεται ως αεροζόλ για εισπνοή. Στη Ρωσία, χρησιμοποιείται σχετικά πρόσφατα, οπότε εξακολουθεί να υπάρχει συζήτηση σχετικά με τη σκοπιμότητα της χρήσης του σε ασθενείς με οξεία αμυγδαλίτιδα. Συνιστάται για χρήση μόνο στο αρχικό (καταρράχιο) στάδιο της νόσου, με την ανάπτυξη της πυώδους διαδικασίας Bioparox δεν είναι αποτελεσματική. Ωστόσο, μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό και πυώδη αμυγδαλίτιδα σε συνδυασμό με συστηματικά αντιβιοτικά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το φάρμακο πρέπει να αντιμετωπίζεται τόσο σοβαρά όσο οποιοδήποτε άλλο αντιβακτηριακό φάρμακο, δηλαδή, έχοντας αρχίσει την πορεία της θεραπείας, θα πρέπει να ολοκληρωθεί.

Υπάρχει επίσης ένα τοπικό αντιβακτηριακό φάρμακο Grammidin neo, το οποίο περιλαμβάνει το αντιβιοτικό gramicidin. Παράγεται με τη μορφή παστίλιων. Υπάρχει επίσης Grammidin neo με αναισθητικό, το οποίο, εκτός από το αντιβακτηριακό, έχει επίσης αναλγητικό αποτέλεσμα, καθώς και τη μορφή των παιδιών (παιδιά Grammidin).

Αντιιικά φάρμακα για στηθάγχη

Με την ανάπτυξη της στηθάγχης στο υπόβαθρο μιας ιογενούς νόσου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αντιιική θεραπεία είναι αποτελεσματική στην αρχή της θεραπείας, στις πρώτες 24-48 ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Σήμερα, η σειρά των αντιιικών φαρμάκων είναι αρκετά ευρεία: η ινσαβιρίνη, το Arbidol, το Kagocel, το Tamiflu, η Relenza, η Anaferon κλπ. Ακόμα και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα δεν εγγυάται ότι δεν θα προστεθεί η βακτηριακή χλωρίδα.

Τοπικά αντισηπτικά για στηθάγχη

Εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, εάν έχει συνταγογραφηθεί, για στηθάγχη οποιασδήποτε αιτιολογίας, απαιτείται τοπική θεραπεία, η οποία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την τοπική θεραπεία της στηθάγχης έχουν αντιμικροβιακή δράση και επίσης έχουν αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Διατίθενται με τη μορφή δισκίων, παστίλιων, παστίλιων για αναρρόφηση, ψεκασμών, υγρών για λίπανση και γαργάρων. Οι προετοιμασίες τοπικής δράσης έχουν ελάχιστες αντενδείξεις για χρήση, επομένως, μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία παιδιών, καθώς και έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Μέσα για γαργαλισμό και λίπανση του λαιμού

Τα πιο αβλαβή φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για γαργαλισμό σε περίπτωση αμυγδαλίτιδας είναι βεβαίως φυτικά αφέψημα και διαλύματα σόδας, απουσία αντενδείξεων, με την προσθήκη ιωδίου. Τα βότανα είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αφεψήματα χαμομηλιού, φασκόμηλου και καλέντουλας, τα οποία δεν έχουν περιορισμούς στη χρήση, εκτός από την ατομική δυσανεξία.

Η παλιά, αποδεδειγμένη, ανέξοδη, αλλά ακόμα αρκετά αποτελεσματική είναι η φουρασιλίνη, η οποία μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο με τη μορφή δισκίων ή έτοιμου διαλύματος. Επίσης χρησιμοποιούνται για την περιποίηση είναι φάρμακα όπως η Χλωροεξιδίνη, Miramistin, Givalex, Furasol, Hexoral, Chlorophyllipt, κλπ., Τα οποία έχουν αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Μερικές φορές λύσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για γαργαλισμό χρησιμοποιούνται επίσης για τη λίπανση των αμυγδαλών. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται το διάλυμα Lugol και το ελαιώδες διάλυμα χλωροφυλλιπτών για το σκοπό αυτό.

Οι ψεκασμοί

Η ικανότητα έκπλυσης του λαιμού δεν είναι πάντα εκεί, έτσι τα περισσότερα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης είναι διαθέσιμα σε διάφορες μορφές. Είναι βολικό να χρησιμοποιείτε ψεκασμούς για τη θεραπεία μικρών παιδιών που δεν είναι σε θέση να γαργάρουν. Το πότισμα του πονόλαιμου με φαρμακευτικά διαλύματα θα πρέπει επίσης να είναι 3-4 φορές την ημέρα. Μέχρι σήμερα, υπάρχει μεγάλη ποικιλία φαρμάκων με τη μορφή ψεκασμών: Geksoral, Miramistin, Strepsils plus, Tantum Verde, Yoks, κλπ.

Δισκία, παστίλιες και παστίλιες για το πιπίλισμα

Αυτή είναι ίσως η πιο δημοφιλής μορφή φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της στηθάγχης. Αντι-στηθάγχη, Strepsils, Faringosept, Septolete, Geksoral tabs, Tantum Verde, Lizobakt - αυτό δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος απορροφητικών δισκίων για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.

Οι περισσότερες από τις θεραπείες, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο που εφαρμόζονται απευθείας στις αμυγδαλές που έχουν φλεγμονή στη στηθάγχη, δεν έχουν πρακτικά καμία αντένδειξη. Συχνά, η χρήση τους περιορίζεται στην ατομική δυσανεξία οποιασδήποτε συνιστώσας που αποτελεί μέρος του φαρμάκου. Ιδιαίτερα προσεκτική εξέταση της σύνθεσης των φαρμάκων για τη θεραπεία της στηθάγχης θα πρέπει να είναι άτομα που είναι αλλεργικοί σε αναισθητικά και αιθέρια έλαια. Επίσης, να είστε προσεκτικοί με τα παρασκευάσματα ιωδίου. Οι άνθρωποι που πάσχουν από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες μπορούν να τις χρησιμοποιήσουν μόνο σύμφωνα με οδηγίες του γιατρού.

Συμπτωματική θεραπεία της στηθάγχης

Αντιπυρετικά

Εκτός από τον έντονο πόνο στο λαιμό, ένας πονόλαιμος συχνά συνοδεύεται από σύνδρομο δηλητηρίασης (πυρετός, κεφαλαλγία, ρίγη, αδυναμία κλπ.). Εάν είναι απαραίτητο να μειωθεί η θερμοκρασία στο στηθάγχη εφαρμόζεται αντιπυρετικά από την ομάδα που αποτελείται από μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, Nurofen, Panadol, ασπιρίνη, Koldreks, Fervex et al.). Εκτός από το αντιπυρετικό, αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν την κατάσταση για στηθάγχη, αλλά δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου.

Άλλα φάρμακα για στηθάγχη

Ομοιοπαθητικά φάρμακα

Συνιστάται ως μέρος σύνθετης θεραπείας, μαζί με άλλα μέσα θεραπείας. Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου φαρμάκου: Anginit-GF, το οποίο χρησιμοποιείται τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά από 2 ετών. Έχει ένα καταπραϋντικό, αντιφλεγμονώδες και αντι-οίδημα αποτέλεσμα.

Βιταμίνες

Για να διατηρηθεί η ανοσία και την ανάκτηση του σώματος, μετά υποβάλλονται σε συνιστώμενες στηθάγχη σύμπλοκα πολυβιταμινούχο εισαγωγής (Multitabs, Pikovit, αλφάβητο, Biomax, Vitrum, Complivit et αϊ.) Είναι χρήσιμη ως πρόσληψη ορισμένων διατροφικών συμπληρωμάτων με βάση το φυσικό ανοσοδιεγερτικά (Siberian ginseng, ginseng, Echinacea purpurea και άλλοι.).

Προβιοτικά

Εάν αντιβακτηριακή θεραπεία, με σκοπό την παρεμπόδιση της εντερικής dysbiosis συνιστάται χορήγηση φαρμάκων που περιέχουν bifidobacteria και γαλακτοβακίλλων (Lineks, Atsipol, atsilakt, Bifiform, Bifidumbacterin, Probifor, Normoflorin et αϊ.) Έχει αποδοθεί για τη θεραπεία της στηθάγχης. Για τις γυναίκες, η χρήση προβιοτικών είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς στο υπόβαθρο της αντιβακτηριδιακής θεραπείας μπορεί να συμβεί και παραβίαση της κανονικής σύνθεσης της κολπικής μικροχλωρίδας και της ανάπτυξης της τσίχλας.

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η δεδομένη λίστα φαρμάκων δίνεται για αναθεώρηση. Η αυτοπαραπομπή για τον εαυτό σας ή τους στενούς σας ανθρώπους για φαρμακευτική θεραπεία είναι απαράδεκτη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν εμφανιστούν σημάδια στηθάγχης, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο ή τον θεραπευτή σας το συντομότερο δυνατό. σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται μια συμβουλή ιατρού ΟΝT. Η επαναλαμβανόμενη αμυγδαλίτιδα είναι ένδειξη για εξέταση από ειδικευτή μολυσματικής νόσου ή ανοσολόγο. Με την ανάπτυξη επιπλοκών στη θεραπεία του ασθενούς συμμετέχουν καρδιολόγος, ρευματολόγος, νεφρολόγος και άλλοι ειδικοί.

Ταμεία για στηθάγχη: αντιβιοτικά, αντιιικά, τοπικά φάρμακα

Ο πονόλαιμος (αμυγδαλίτιδα) είναι μια κοινή μολυσματική ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στην παιδική ηλικία η θυλακοειδής φλεγμονή είναι η πιο κοινή λοίμωξη, στη δεύτερη θέση είναι κενή.

Τα αντιβιοτικά για στηθάγχη είναι το κύριο θεραπευτικό μέτρο, καθώς οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι τα βακτηρίδια. Σε περίπτωση φλεγμονής της ιογενούς αιτιολογίας, συνταγογραφούνται ανοσοδιαμορφωτικά, ανοσοδιεγερτικά παρασκευάσματα. Οι γιατροί αναθέτουν σημαντικό ρόλο στα μέσα τοπικής εφαρμογής: αφέψημα για ξέπλυμα, αερολύματα και σπρέι.

Αντιβιοτική θεραπεία για πονόλαιμο

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια συνταγογραφείται με αντιβιοτικά. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο στην εξάλειψη των βακτηρίων και των μυκήτων, αλλά είναι ανίσχυροι από τους ιούς. Στη στηθάγχη, σπορά ή PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα σπάνια διεξάγεται, μόνο στην περίπτωση σοβαρής πορείας, άτυπα συμπτώματα, επιπλοκές. Αντιστοίχιση των προτέρων αντιβιοτικά, ο γιατρός συχνά «παίζουν ασφαλή», επειδή ακόμη και με ιικό αμυγδαλίτιδα μειωμένη γενική και τοπική ανοσία, πράγμα που καθιστά δυνατή εκπροσώπους autoinfektsirovanie της μικροχλωρίδας φαρυγγικό βλεννογόνο (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι).

Οι γενικές αρχές της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι οι εξής:

  • Η λήψη φαρμάκων αρχίζει με την εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου.
  • Η πορεία της θεραπείας της στηθάγχης με αντιβιοτικά διαρκεί μια μέση εβδομάδα, αλλά μπορεί να επεκταθεί κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.

Είναι σημαντικό! Η διάρκεια της θεραπείας υπολογίζεται ως εξής - μετά την διακοπή των κύριων συμπτωμάτων (μείωση της θερμοκρασίας, αποβολή του πονόλαιμου, πλάκα στις αμυγδαλές), τα αντιβιοτικά θα πρέπει να πιουν για άλλες 2-3 ημέρες.

  • Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα (συνήθως 5-8 ώρες) για να επιτευχθεί η βέλτιστη συγκέντρωση στους ιστούς που έχουν προσβληθεί.
  • Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφείται νυστατίνη, η οποία έχει αντιμυκητιασική δράση. Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά υποφέρουν, όπως και τα παθογόνα και συμβιωτικά, «ευεργετικά» βακτήρια που κατοικούν διαφορετικές ανθρώπινες βλεννώδεις μεμβράνες, η οικολογική τους θέση μπορεί να καταλαμβάνεται από τους μύκητες Candida. Προκαλούν μια μη επικίνδυνη αλλά δυσάρεστη ασθένεια που ονομάζεται καντιντίαση ή τσίχλα.
  • Παιδικά αντιβιοτικά για πονόλαιμο πρέπει να είναι τα λιγότερο τοξικά και αλλεργιογόνα.
  • Κατά την επιλογή φαρμάκων, είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε από τα χαρακτηριστικά του παθογόνου χαρακτηριστικού της περιοχής. Για παράδειγμα, για μερικές περιοχές της Ρωσίας, όπως αναφέρουν οι ντόπιοι επιστήμονες, ορισμένα στελέχη του στρεπτόκοκκου και του σταφυλόκοκκου έχουν αναπτύξει αντίσταση (ευαισθησία) στην ερυθρομυκίνη.
  • Θεραπεία ενός πονόλαιμο με σωστή επιλογή του φαρμάκου μπορεί να γίνει σε 7-10 ημέρες. Ελλείψει βελτιώσεων για 3-4 ημέρες θεραπείας, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί ένα ακόμη πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό.

Αντιβιοτικά πενικιλλίνης

Τα φάρμακα αυτά συνιστώνται για τη θεραπεία της στηθάγχης. Σύμφωνα με τον καθηγητή T.V. Palchun: "Η προτίμηση [στη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας] δίνεται σε πενικιλλίνη και το ημισυνθετικό παράγωγο της, καθώς ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στην πενικιλίνη". Ωστόσο, οι δυτικοί συνάδελφοι θεωρούν ότι το διορισμό αυτού του αντιβιοτικού ως πρωταρχικό μέτρο είναι πολύ σκεπτικό. Έτσι Zvatr Γ (Σ Zwatr) σε ένα άρθρο στην πενικιλίνη, αναφέρει: «Λόγω του γεγονότος ότι στις δυτικές χώρες... αυξανόμενης ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά στην οξεία tonzillofaringit συνιστάται να καθορίσει τη θεραπεία πενικιλίνης μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις (αδυναμία να καταπιεί, απειλώντας peritonsillar απόστημα) ".

Σημείωση Στη ρωσική ιατρική πρακτική, είναι κοινή η διάκριση της στηθάγχης και της φαρυγγίτιδας, ενώ οι Δυτικοί γιατροί τους συνδυάζουν σε μία ασθένεια, την αμυγδαλοφαρυγγίτιδα.

Όπως μπορεί να φανεί από τα παραπάνω, η σκοπιμότητα λήψης παρασκευασμάτων πενικιλίνης για φλεγμονή των αμυγδαλών είναι αμφισβητήσιμη. Το ίδιο Zvatr συνιστά να εγκαταλείψει τους σε χώρες όπου σπάνια επιπλοκές όπως ρευματικός πυρετός, οστρακιά, κλπ, Πιστεύοντας ότι για να θεραπεύσει τον πονόλαιμο χωρίς αντιβιοτικά είναι δυνατόν αν είναι ήπια.

Η αρχή της πενικιλίνης

Τα αντιβιοτικά αυτής της σειράς διεισδύουν στο βακτηριακό κύτταρο μέσω διαύλων στη μεμβράνη. Επηρεάζουν το σύστημα σύνθεσης της πεπτoglycan murein, σπάζοντας τις ατομικές συνδέσεις και καθιστώντας την ουσία ασταθής, ευαίσθητη στις εξωτερικές επιδράσεις. Αυτό είναι το κύριο συστατικό του κυτταρικού τοιχώματος των θετικών κατά Gram βακτηρίων. Τα αρνητικά κατά Gram βακτήρια μουρεΐνης έχουν πολύ λίγα - συνήθως λιγότερο από 10%. Αυτό οφείλεται στην επιλεκτικότητα του αντιβιοτικού.

Το βακτήριο που δεν προστατεύεται από το κυτταρικό τοίχωμα από εξωτερική επιρροή, πεθαίνει γρήγορα. Τα είδη που έχουν πρόσθετες ουσίες στη σύνθεσή του (πρωτεΐνες, λιπίδια, ειδικούς πολυσακχαρίτες) μπορεί να είναι ανθεκτικά στις πενικιλίνες. Αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για φλεγμονώδη, καταρράκτη και πυώδη αμυγδαλίτιδα.

Μεταχειρισμένα φάρμακα

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς, επιλέξτε ένα από τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  1. Αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο απορροφάται καλά και έχει χαμηλή τοξικότητα. Χρησιμοποιείται σε διαστήματα 8 ωρών. Για παιδιά έως 2 ετών, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος: 20 mg του φαρμάκου / kg ανά ημέρα. Στην ηλικία των 2 έως 5 ετών, η εφάπαξ δόση δεν υπερβαίνει τα 125 mg, από 5 έως 10 έτη - 250 mg. Ένα αντιβιοτικό για ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 10 ετών συνταγογραφείται σε 250-500 mg ανά δόση.
  2. Flemoxin-Solutab. Έχει επίσης εξαιρετική απορροφητικότητα (95%), ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, που συνιστάται για χρήση σε παιδιά. Κατάλληλο για χρήση με ήπια έως μέτρια στηθάγχη. Τα παιδιά ηλικίας έως ενός έτους διορίζουν 30-60 mg / kg σωματικού βάρους. Σε μεγαλύτερες ηλικίες συνταγογραφείται από 125 έως 500 mg. Η δόση για ενήλικες μπορεί να φτάσει τα 750 mg.
  3. Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη. Σας επιτρέπει να θεραπεύετε αποτελεσματικά έναν πονόλαιμο που προκαλείται από στρεπτόκοκκο. Πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε άτομα επιρρεπή σε αλλεργίες και σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Το καλύτερο από όλα, το φάρμακο απορροφάται όταν λαμβάνεται μία ώρα πριν από τα γεύματα και τουλάχιστον 2 ώρες μετά. Η μέση ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες είναι 2-3 g, είναι δυνατή η αύξηση έως και 4 g. Για τα παιδιά άνω των 10 ετών απαιτείται 1-2 g αντιβιοτικού, ενώ για τους νεότερους απαιτείται υπολογισμός με βάση το σωματικό βάρος (50.000-100.000 U / kg).
  4. Αμπικιλλίνη. Χρησιμοποιείται για σοβαρές, πολύπλοκες λοιμώξεις. Είναι συνταγογραφημένη για πυώδη (χαλαρή, θυλακοειδή) στηθάγχη. Συνιστάται για χρήση με τη μορφή δισκίων λόγω της καλής απορρόφησης στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι ενήλικες χρησιμοποιούν το φάρμακο 4 φορές την ημέρα, έως 2 γραμμάρια την ημέρα. Παιδιά ηλικίας έως 10 ετών - κάθε 6 ώρες για 15-25 mg / kg βάρους μωρών. Η αμπικιλλίνη μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες, έμετο, ναυτία.
  5. Οξακιλλίνη. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σταφυλοκοκκικής στηθάγχης. Συνιστάται να χρησιμοποιείται για ενέσεις, όταν χορηγείται από το στόμα, η αποτελεσματικότητα της έκθεσης είναι πολύ χαμηλότερη. Οι ενέσεις πρέπει να πραγματοποιούνται κάθε 4-6 ώρες. Το φάρμακο είναι κατάλληλο για μακροχρόνια θεραπεία - περισσότερο από 3 εβδομάδες. Η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού για παιδιά έως 2 ετών είναι 60-80 mg / kg. Η ημερήσια δόση του αντιβιοτικού για παιδιά έως 2 ετών είναι 60-80 mg / kg.
  6. Amoxiclav Περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, που επεκτείνει το εύρος δράσης του φαρμάκου, καθιστώντας τον πιο σταθερό στον οργανισμό. Το Amoxiclav λαμβάνεται σε μορφή χαπιού και απορροφάται καλά στον πεπτικό σωλήνα. Ανήκει στα ισχυρά αντιβιοτικά, αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών. Σε μεγαλύτερη ηλικία, 1 ταμπλέτα συνταγογραφείται κάθε 8 ή 12 ώρες.

Κεφαλοσπορίνες

Προβλέπονται για δυσανεξία στα αντιβιοτικά της προηγούμενης σειράς, για κάποια οξεία στηθάγχη - για παράδειγμα, φλεγμαίρη. Δρουν σε βακτηριακά και μυκοτικά κύτταρα με τρόπο παρόμοιο με το penicilla. Ορισμένα φάρμακα αυτής της κατηγορίας έχουν κερδίσει θετικά σχόλια από τους επαγγελματίες για τις πολύτιμες ιδιότητές τους:

  • Η κεφτριαξόνη είναι πιο δραστική έναντι των κοκκίων. Το μεγάλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι μια μακρά περίοδος εξάλειψής του από το σώμα, που σας επιτρέπει να το πάρετε μόνο μία φορά την ημέρα. Διατίθεται μόνο ως σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Οι ενήλικες και τα παιδιά που ζυγίζουν πάνω από 50 kg συνταγογραφούνται έως και 4 g ημερησίως. Για νεότερη ηλικία, η δόση είναι 20-80 mg / kg. Για νεογέννητα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg / kg. Από την κατηγορία των κεφαλοσποριδίων για τη θεραπεία της στηθάγχης, θεωρείται το καλύτερο αντιβιοτικό.
  • Το φάρμακο cefazolin έχει βακτηριοκτόνο δράση κατά των σταφυλόκοκκων. Χρησιμοποιείται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Η δόση των ενηλίκων είναι μέχρι 6 g ημερησίως (είναι δυνατή η αύξηση των ενδείξεων), η παιδιατρική δόση είναι 25-50 mg / kg. Ένα νεογέννητο (μέχρι 1 μήνα) φάρμακο αντενδείκνυται.
  • Το cefuroxime axetil χρησιμοποιείται έναντι ανθεκτικών στην αμπικιλλίνη κοκκίων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εσωτερική χορήγηση ή με ενέσεις, σταγονίδια. Στην πρώτη περίπτωση, η μέγιστη δόση ενός ενήλικα είναι 500 mg και για τα παιδιά 250 mg. Εισάγεται σε τακτά χρονικά διαστήματα δύο φορές την ημέρα.

Μακρολίδες

Τα μακρολίδια χαρακτηρίζονται από χαμηλή τοξικότητα και αλλεργιογένεση. Η δράση τους είναι κυρίως βακτηριοστατική, δηλ. αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των βακτηρίων, παρεμποδίζοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών, αλλά δεν προκαλούν το θάνατό τους.

Τα φάρμακα είναι ενεργά κατά των κοκκίων, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση τους με κατάλληλη στηθάγχη. Μερικοί ειδικοί εκτιμούν το ρόλο των μακρολιδών στη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών. Έτσι ο γιατρός των ιατρικών επιστημών Yu.L. Ο Σολδάτσκυ σημειώνει: "Ένα σοβαρό πλεονέκτημα των μακρολιδών είναι τα μη αντιβιοτικά τους αποτελέσματα - αντιφλεγμονώδη και ανοσορρυθμιστικά".

Τα ακόλουθα φάρμακα ενδείκνυνται για χρήση σε πονόλαιμο:

  1. Κλαριθρομυκίνη. Όταν χορηγείται εσωτερικά, τα τρόφιμα μπορούν να επιβραδύνουν την απορρόφηση, οπότε ο βέλτιστος χρόνος εισόδου είναι λίγο πριν το φαγητό. Η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες είναι 1 g, για τα παιδιά - 500 mg.
  2. Klacid Το φάρμακο είναι περίπλοκο. Εκτός από τη κλαριθρομυκίνη, περιέχει μια σειρά βοηθητικών ουσιών. Καθορίζουν τον υψηλό βαθμό διείσδυσης του αντιβιοτικού στον προσβεβλημένο ιστό. Στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, είναι σε θέση να συνδέσει μια ομάδα υδροξυλίου με τον εαυτό της. Ο προκύπτων μεταβολίτης και η κλαριθρομυκίνη καταστέλλουν αποτελεσματικά ακόμη και ανθεκτική χλωρίδα των κοκκίων, αλληλοσυμπληρώνοντας τις δράσεις του άλλου. Για την ήπια αμυγδαλίτιδα, η δόση των ενηλίκων είναι 250 mg δύο φορές την ημέρα. Σε σοβαρές μορφές φλεγμονής μπορεί να αυξηθεί στα 500 mg.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία της αιτιολογίας της στηθάγχης

Οι ιοί, σε αντίθεση με τα βακτηρίδια, δεν έχουν τα δικά τους συστήματα σύνθεσης, γεγονός που περιπλέκει την επιλογή φαρμάκων για την καταστολή τους. Τα αντιβιοτικά δρουν παρεμποδίζοντας ακριβώς αυτούς τους μηχανισμούς στα βακτήρια. Οι ιοί χρησιμοποιούνται για τη σύνθεση του συστήματος κυττάρων ξενιστή. Επομένως, τα περισσότερα αντιιικά φάρμακα δεν δρουν άμεσα στο παράσιτο, αλλά ενεργοποιούν έναν από τους συνδέσμους στην ανοσία ενός ατόμου. Στην περίπτωση αυτή, ονομάζονται συνήθως ανοσορυθμιστές με αντι-ιική δράση.

Αντιιικά φάρμακα

Για στηθάγχη, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αμαντιδίνη Διατίθενται με τη μορφή κάψουλων, δισκίων. Αποτρέπει την είσοδο του ιού στο κελί. Τα παρασκευάσματα που περιέχουν αμαντιδίνη μπορεί να έχουν διαφορετικά ονόματα: μεσατάνιο, νεομιδαντάν, σιμεμερές, βεργίτη. Ωστόσο, όλα περιέχουν την ίδια συγκέντρωση της δραστικής ουσίας σε ένα χάπι - 100 mg. Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το καρδιαγγειακό σύστημα, το δέρμα, επομένως είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά η δοσολογία. Ανά ημέρα είναι επιτρεπτή η λήψη όχι περισσότερων από 600 mg της ουσίας, μία φορά - όχι μεγαλύτερη από 200 mg.
  2. Remantadin. Κοντά στην προηγούμενη ουσία χημικά και από τον μηχανισμό δράσης. Διατίθεται σε δισκία με δοσολογία 50 mg. Το θεραπευτικό σχήμα γίνεται ξεχωριστά. Το φάρμακο παρουσιάζει υψηλή δραστηριότητα στα αρχικά στάδια της στηθάγχης.

Ανοσοδιαμορφωτές

Σε αναπνευστικές νόσους και ιδιαίτερα στη στηθάγχη έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:

  • Αμιξίνη. Αιτίες στα κύτταρα ανθρώπινης ανοσίας ο σχηματισμός ιντερφερονών, τα οποία προκαλούν μια σειρά από αντιδράσεις που στοχεύουν στην απομάκρυνση του ιού από το σώμα. Επιπλέον, το Amiksin αποτρέπει τη σύνθεση των υπομονάδων του ιού και την αναπαραγωγή (αναπαραγωγή) του παθογόνου. Το φάρμακο είναι κατάλληλο για τη θεραπεία του SARS σε παιδιά από 7 ετών. Το σχήμα για ενήλικες είναι η εισαγωγή 1 δισκίου την ημέρα κατά τις πρώτες 2 ημέρες της ασθένειας και η επακόλουθη εισαγωγή άλλων 4 με ένα διάστημα 48 ωρών. Για τα παιδιά, το φάρμακο συνταγογραφείται 1 δισκίο για 1, 2, 4 ημέρες θεραπείας.
  • Kagatsel. Διεγείρει τη σύνθεση της "καθυστερημένης" ιντερφερόνης, ιδιαίτερα δραστική έναντι των ιών. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 4 ημέρες, το φάρμακο λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα. Οι πρώτες δύο μέρες των ενηλίκων πρέπει να πίνουν 3 δισκία τη φορά, τα παιδιά ηλικίας από 6 ετών - το καθένα. Τις επόμενες ημέρες λαμβάνεται 1 δισκίο για τη λήψη. Τα παιδιά ηλικίας από 3 έως 6 ετών πρέπει να πίνουν το φάρμακο τις πρώτες 2 ημέρες δύο φορές, το δεύτερο - 1 φορά το καθένα.
  • Viferon. Πρόκειται για ένα πολύπλοκο φάρμακο, το οποίο περιέχει ανθρώπινη ιντερφερόνη. Επιπλέον (ανάλογα με τη μορφή) μπορεί να υπάρχουν βιταμίνες C, E. Το παρασκεύασμα δεν έχει ηλικιακούς περιορισμούς. Η δοσολογία και η θεραπευτική αγωγή υπολογίζονται ξεχωριστά ανάλογα με το σωματικό βάρος, την κατάσταση του ασθενούς, τον τύπο του παθογόνου και τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι σπάνιες και εκφράζονται σε αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Isoprinosine. Το φάρμακο συνιστάται για χρήση στη θεραπεία του ARVI σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών. Αυξάνει τη δραστηριότητα των λεμφοκυττάρων (κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος) και διεγείρει τη σύνθεση των αντισωμάτων. Η ισοπρινοσίνη έχει καλή απορροφητικότητα στο γαστρεντερικό σωλήνα, είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων για στοματική χορήγηση. Η δοσολογία είναι 50 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα, το φάρμακο λαμβάνεται σε 3-4 δόσεις.

Συχνά, οι ανοσοδιαμορφωτές συνταγογραφούνται ως προληπτικό μέτρο για την πρόληψη των ιογενών πληγών και άλλων οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων κατά τις περιόδους φθινοπώρου και άνοιξης. Ωστόσο, ορισμένοι σύγχρονοι γιατροί έχουν αρνητική στάση απέναντι στην πρακτική αυτή. Το γεγονός είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων εισέρχεται σε μια κατάσταση αυξημένης δραστηριότητας, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της αλλεργίας, να την καταστήσει πιο δύσκολη και να περιπλέξει την πορεία των αυτοάνοσων ασθενειών.

Τοπικά παρασκευάσματα

Η τοπική θεραπεία είναι μερικές φορές προτιμότερη από τη γενική και σε κάθε περίπτωση την συμπληρώνει καλά. Με μια σημειακή επίδραση στις προσβεβλημένες αμυγδαλές δεν υπάρχει κίνδυνος για επιπλοκές για ολόκληρο τον οργανισμό, παρενέργειες και η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων είναι χαμηλότερη.

Είναι σημαντικό! Ένα σημαντικό μειονέκτημα της τοπικής θεραπείας είναι η χαμηλή αποτελεσματικότητά της, η οποία στην περίπτωση της στηθάγχης επιτρέπει να αξιολογείται μόνο ως ένα μικρό μέτρο.

Ως μέσο θεραπείας είναι συνηθισμένο να διαχωρίζονται χημικά συνθετικά και φυσικά παρασκευάσματα.

Συνθετικά φάρμακα για την τοπική θεραπεία της στηθάγχης

Τα ακόλουθα αντισηπτικά φάρμακα είναι τα πιο αποτελεσματικά και ακίνδυνα:

  1. Furacilin. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων για διάλυμα αυτοπαραγωγής ή σε έτοιμη, υγρή μορφή. Προκαλεί μετουσίωση βακτηριακών πρωτεϊνών. Όταν η στηθάγχη χρησιμοποιείται για γαργαλισμό.
  2. Στρες. Είναι ένα χάπι για το πιπίλισμα. Διαθέτει αντιμικροβιακό (καταστρέφει τις μεμβράνες βακτηρίων και μυκητιακών παρασίτων) και περιβάλλει τη δράση. Μειώνει τα συμπτώματα (δυσφορία και πονόλαιμο). Κατάλληλο για παιδιά άνω των 5 ετών. Δοσολογία - 1 ταμπλέτα σε 2-3 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 8 ανά ημέρα.
  3. Miramistin. Το φάρμακο ανακουφίζει από τη φλεγμονή και, συνδέοντας με τις μεμβράνες των βακτηρίων και των μυκήτων, οδηγεί στο θάνατό τους. Αυτό είναι ένα από τα καλύτερα φάρμακα που δρουν τοπικά, για χρήση σε παιδιά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διατίθεται με τη μορφή λύσεων, το κιτ περιέχει ένα ακροφύσιο για ψεκασμό. Όταν η αμυγδαλίτιδα χρησιμοποιείται για την έκπλυση ή την άρδευση του λαιμού τρεις φορές την ημέρα. Το φάρμακο δεν διεισδύει στο δέρμα και τις βλεννογόνες μεμβράνες, επομένως, όταν εφαρμόζεται εξωτερικά δεν επηρεάζει δυσμενώς τη συμβιοτική μικροχλωρίδα.
  4. Hexoral. Διατίθεται σε δύο μορφές: διάλυμα αλκοόλης για έκπλυση, αεροζόλ για εισπνοή. Στην πρώτη περίπτωση, δεν απαιτείται πρόσθετη αραίωση. Το φάρμακο εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα. Το Geksoral καταστέλλει ορισμένα στάδια του μεταβολισμού των βακτηριδίων, αναστέλλοντας έτσι τα μέσα διαβίωσής τους. Όταν εισάγεται μεγάλη ποσότητα του διαλύματος, εμφανίζεται εμετός, ο οποίος παρεμποδίζει το τοξικό του αποτέλεσμα κατά την απορρόφηση στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  5. Αντι-στηθάγχη. Διατίθεται με τη μορφή ψεκασμού και παστίλιων. Αποτελείται από δύο κύρια συστατικά: χλωρεξιδίνη με αντιβακτηριακές ιδιότητες και αναισθητική τετρακαΐνη. Το σπρέι χρησιμοποιείται σε ενήλικες μέχρι 6 φορές την ημέρα, σε παιδιά - έως 3. Ο αριθμός των δισκίων ανά ημέρα είναι 3-6, πρέπει να λαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Φυσικά φάρμακα

Από τα φάρμακα που παρασκευάζονται από φυσικές πρώτες ύλες (βλαστοί και ρίζες φυτών, προϊόντα μελισσών κ.λπ.), μπορεί να χορηγηθεί για τη θεραπεία της στηθάγχης:

  • Χλωροφύλλη. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων και διαλυμάτων για έκπλυση, εισπνοή. Το φάρμακο περιέχει τα ενεργά συστατικά των φύλλων ευκαλύπτου, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη, επούλωση πληγών και αντισηπτική δράση. Το χλωροφύλλη επηρεάζει πολλούς κόκκους, ειδικά τους σταφυλόκοκκους, σταματώντας την ανάπτυξή τους. Η πορεία του φαρμάκου είναι 1-2 εβδομάδες, ο αριθμός των δόσεων - 3-4 φορές την ημέρα.
  • Τέλη στήθους. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα με αύξοντες αριθμούς από το 1 έως το 4. Περιέχουν μια ποικιλία από φαρμακευτικά βότανα. Εφαρμόστε τα, κάνοντας αφέψημα για ξέπλυμα, μια πορεία 1-2 εβδομάδες 3-4 φορές την ημέρα. Φυτοκίνες των φυτών που περιλαμβάνονται στη σύνθεση της συλλογής - φυσικές αντιβακτηριακές ενώσεις, επιπλέον, συμβάλλουν στον διαχωρισμό των πτυέλων και την απομάκρυνσή τους από το σώμα, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Τα τέλη στήθους βοηθούν καλά στην πυώδη αμυγδαλίτιδα, διευκολύνοντας την πορεία τους.
  • Proposol-N. Διατίθεται με τη μορφή αερολυμάτων σε κυλίνδρους με ψεκασμό. Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι η πρόπολη. Προσδιορίζει τις αντισηπτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του propol. Η άρδευση του λαιμού γίνεται τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από τα γεύματα μέχρι και 6 φορές την ημέρα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 7-10 ημέρες.

Η χρήση αναστολέων Η1-ισταμίνης για πονόλαιμο

Τα αντιισταμινικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Μειώνουν τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της φλεγμονής - οίδημα, σχηματισμός πτυέλων, κνησμό και καύση στο λαιμό. Όταν η στηθάγχη συνταγογραφείται:

  1. Διφαινυδραμίνη Διατίθεται σε μορφή χαπιού, έχει υποαισθητική, αναλγητική δράση. Μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, λήθαργο. Ακόμη ισχύει και για τη θεραπεία των βρεφών. Η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τον σκοπό της χορήγησης και τη μέθοδο χορήγησης του φαρμάκου.
  2. Suprastin. Υψηλής ταχύτητας φάρμακο, η επίδραση εμφανίζεται μέσα σε 15-30 λεπτά μετά τη λήψη. Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg / kg ημερησίως. Στη ρεσεψιόν, είναι απαραίτητο να καθοδηγείται από τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, από τότε Οι οδηγίες συνήθως υποδεικνύουν τα σχήματα θεραπείας των αλλεργιών.
  3. Tavegil. Το φάρμακο έχει μακρά επίδραση: η επίδρασή του διαρκεί έως και 12 ώρες. Η λήψη πραγματοποιείται πριν από τα γεύματα, δύο φορές την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας έως 12 ετών συνταγογραφούνται σε 0,5 χάπια τη φορά, σε μεταγενέστερη ηλικία - συνολικά.

Η συνδυασμένη θεραπεία, σε συνδυασμό με τον έλεγχο των κύριων συστημάτων του σώματος, θα επιτρέψει την αντιμετώπιση του πονόλαιμου γρήγορα και χωρίς περιττές επιπλοκές. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια σοβαρή προσέγγιση στη θεραπεία της νόσου και να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Θεραπεία της στηθάγχης σε ενήλικες με αντιβιοτικά

Η φλεγμονή των αμυγδαλών εμφανίζεται όταν οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στις βλεννογόνες μεμβράνες και τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου. Τα αντιβιοτικά για πονόλαιμο συνταγογραφούνται εάν η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου λαμβάνεται υπόψη η ηλικία, η φύση και η σοβαρότητα της νόσου.

Κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, λαμβάνονται υπόψη πολλοί παράγοντες.

Όταν ένας πονόλαιμος συνταγογραφείται αντιβιοτικά

Σχεδόν το 90% των ενηλίκων εμφανίζουν ιογενή αμυγδαλίτιδα, όπου δεν έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά, η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιιικά και συμπτωματικά φάρμακα τοπικής δράσης. Τα βακτήρια προκαλούν σπάνια φλεγμονή στις αμυγδαλές, αλλά με αυτή τη μορφή εφαρμόζεται η αντιβακτηριακή θεραπεία.

Πώς να διακρίνετε τον ιογενή πονόλαιμο από τα βακτηρίδια

Προσδιορίστε τον τύπο του πονόλαιμου είναι δυνατή μόνο μετά από λεπτομερή εξέταση.

Παρά τις προφανείς διαφορές στην κλινική εικόνα, ο αιτιολογικός παράγοντας και ο τύπος της λοίμωξης στο λαιμό μπορούν να αναγνωριστούν με ακρίβεια μόνο μετά από δοκιμές.

Η επιλογή του αντιβακτηριακού φαρμάκου

Η επιλογή των αντιβακτηριακών φαρμάκων για στηθάγχη εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τον τύπο της λοίμωξης και τη φύση της πορείας της νόσου. Οι ενήλικες επιτρέπεται να χρησιμοποιούν φάρμακα σε οποιαδήποτε μορφή - δισκία, σκόνες, διαλύματα για ενέσεις.

Κανόνες επιλογής και λήψης αντιβιοτικών:

  • σε ηλικιωμένους, υπάρχει συχνά ανοσία σε πολλούς τύπους αντιβιοτικών, όταν εμφανίζονται σημάδια στηθάγχης, χρησιμοποιούνται φάρμακα ευρέος φάσματος δράσης, αφού ληφθούν τα αποτελέσματα του αντιβιογράμματος, η θεραπευτική αγωγή προσαρμόζεται.
  • οι ηλικιωμένοι έχουν διάφορες χρόνιες ασθένειες, όταν επιλέγουν αντιβιοτικά, λαμβάνουν υπόψη όχι μόνο την αποτελεσματικότητά τους, αλλά και την αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα.
  • τα άτομα με σοβαρές μορφές στηθάγχης, ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα συχνά συνιστώνται ενέσεις με τη μορφή ενέσεων για την επιτάχυνση του θεραπευτικού αποτελέσματος του φαρμάκου.

Είναι καλύτερα να λαμβάνετε αντιβιοτικά ενώ τρώτε για καλύτερη απορρόφηση

Κατά τη λήψη αντιβιοτικών ακολουθήστε αυστηρά τις οδηγίες: πάρτε ταυτόχρονα φάρμακα για να απαλλαγείτε από παθογόνους μικροοργανισμούς, διατηρήστε μια σταθερή συγκέντρωση δραστικών ουσιών στο αίμα.

Κατάλογος των καλύτερων αντιβιοτικών για στηθάγχη

Στη θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά, εφαρμόζονται φάρμακα από την ομάδα πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδια, τετρακυκλίνες, φθοροκινολόνες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες, μερικά φάρμακα μπορούν να αντιμετωπίσουν τη φλεγμονή σε 3-5 ημέρες.

Είναι αδύνατο να διακοπεί η πορεία μπροστά από το χρόνο, ακόμη και αν οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου έχουν εξαφανιστεί, η κατάσταση της υγείας έχει βελτιωθεί, αλλιώς δεν πεθαίνουν όλοι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί, σχηματίζονται βακτηρίδια από αυτά που είναι ανθεκτικά στις δραστικές ουσίες των φαρμάκων. Οποιοδήποτε φάρμακο δεν συνταγογραφείται για ατομική δυσανεξία, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν γνωρίζετε τις αλλεργίες στα αντιβιοτικά, προειδοποιήστε το γιατρό σας.

Δεν μπορείτε να πάρετε αντιβακτηριακά φάρμακα για περισσότερο από 2 εβδομάδες, αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η κατάσταση δεν έχει βελτιωθεί, τότε το φάρμακο επιλέχθηκε εσφαλμένα. Διεξάγετε μια πρόσθετη εξέταση των πτυέλων, σηκώστε ένα άλλο εργαλείο.

Πενικιλίνες

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης είναι τα φάρμακα επιλογής στη θεραπεία της θυλακοειδούς, στρεπτοκοκκικής, πυώδους αμυγδαλίτιδας, άλλων φαρμάκων που συνταγογραφούνται για δυσανεξία στη πενικιλίνη και τα παράγωγά της.

Κεφαλοσπορίνες

Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα χωρίς πενικιλλίνη συνταγογραφείται εάν η χαλαρή αμυγδαλίτιδα είναι δύσκολη, συνοδεύεται από πολύ υψηλό πυρετό, οίδημα του λαιμού, σοβαρή δηλητηρίαση. Σε θεραπεία χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες III-IV γενιάς.

Cefazolin για ενέσεις για πονόλαιμο

Macrodids

Περίπου το 6% των ενηλίκων είναι αλλεργικοί σε πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες, σε τέτοιες περιπτώσεις που συνταγογραφούν αντιβιοτικά μακρολίδης, αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά για την καταρροϊκή στηθάγχη.

Αντιβιοτικά τύπου macrodid

Αντιβιοτικά νέας γενιάς

Ο κύριος στόχος των σύγχρονων φαρμάκων είναι να αντιμετωπίσουν τα μικρόβια που έχουν αναπτύξει αντοχή στα δημοφιλή αντιβιοτικά.

Amoxiclav - ένα σύγχρονο κοινό αντιβιοτικό για την αμυγδαλίτιδα

Φυσικά αντιβιοτικά

Για ήπιες μορφές αμυγδαλίτιδας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές συνταγές βοτάνων με αντιβακτηριακή, αντιμικροβιακή δράση. Οι μέθοδοι της επίσημης και εναλλακτικής ιατρικής με εύλογο συνδυασμό μπορούν να θεραπεύσουν γρήγορα την ασθένεια, να μειώσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

Λαϊκά αντιβακτηριακά φάρμακα για την αμυγδαλίτιδα:

  1. Αναμίξτε 2 κουταλιές της σούπας. l θρυμματισμένες ταξιανθίες του χαμομηλιού και 1 κουταλιά της σούπας. l καλέντουλα, χύστε το μείγμα με 600 ml ζέοντος νερού, προσθέστε 5 σταγόνες ελαίου ευκαλύπτου, αφήστε σε κλειστό δοχείο για 30 λεπτά. Στέλεχος, δροσερό σε μια άνετη θερμοκρασία, ξεπλύνετε τον πονόλαιό σας 2-3 φορές την ημέρα. Το φάρμακο εξαλείφει την εκδήλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, πρήξιμο και πονόλαιμο, έχει έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.
  2. Ρίξτε 400 ml βραστό νερό 3 κουταλιές της σούπας. l Δάσος φλοιός, σιγοβράστε για 10 λεπτά σε χαμηλή φωτιά, δροσερό, στέλεχος, γαργάρες 3-4 φορές την ημέρα. Το αφέψημα δημιουργεί ένα προστατευτικό στρώμα στις αμυγδαλές και το λαιμό του βλεννογόνου, μέσω του οποίου οι παθογόνοι μικροοργανισμοί δεν μπορούν να παρασυρθούν, εξαλείφει τα βακτηρίδια.
  3. Ρίχνουμε 200 ml ζέοντος νερού πάνω από 3 μεγάλα φρέσκα ή αποξηραμένα φύλλα καρυδιάς, βράζουμε με ελάχιστη φωτιά 8-10 λεπτά, αφήνουμε σε σφραγισμένο δοχείο για ψύξη και γαργαλίζουμε κάθε 6-8 ώρες. Η λύση περιέχει πολλά ιώδιο, βιταμίνες, καταστρέφει καλά επιβλαβή βακτήρια, ενισχύει την τοπική ανοσία.
  4. Τρίψτε ένα μεγάλο παντζάρι σε ένα λεπτό τρίφτη, πιέστε έξω το χυμό, προσθέστε 200 ml ξύδι μηλίτη μήλου και 10 ml μέλι σε 200 ml του ποτού, γαργάρετε 4-5 φορές την ημέρα. Το ώριμο λαχανικό ρίζας περιέχει πολλές φυσικές αντιμικροβιακές ουσίες, οι οποίες επιτρέπουν τη χρήση του στη θεραπεία διαφόρων βακτηριακών λοιμώξεων.
  5. Ένα ποτήρι φρέσκα βατόμουρα, ρίχνουμε 500 ml ζεστό νερό, ζυμώνουμε τα φρούτα εκ των προτέρων, αφήνουμε για μισή ώρα σε καλά περιτυλιγμένο δοχείο ή θερμοσκληρυντικό. Στέλεχος, προσθέστε 20 ml μέλι, το ποτό μπορεί να πιει σε απεριόριστες ποσότητες, έχει βακτηριοκτόνο, καθαριστικό, τονωτικό αποτέλεσμα.

Για γρήγορη αποκατάσταση, συνιστούμε να προσθέσετε κρεμμύδια και σκόρδα στη διατροφή.

Το βακτηριακό πονόλαιμο συχνά γίνεται χρόνιο, συνοδευόμενο από επιπλοκές όπως οτίτιδα, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, πνευμονία. Η κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τη νόσο σε 1-2 εβδομάδες, να μειώσουμε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη διάρκεια της θεραπείας, να πάρουμε προβιοτικά, να πιούμε περισσότερα υγρά, να ακολουθήσουμε την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Αξιολογήστε αυτό το άρθρο
(2 βαθμοί, μέσος όρος 5,00 στα 5)

Διαβάστε Περισσότερα Για Τη Γρίπη